根據學術研究，痤瘡的發病是毛囊和皮脂腺導管的漏鬥部角化過度；微生物分解皮脂產生遊離脂肪酸的刺激引起炎癥和組織破壞；痤瘡棒狀桿菌介導的細胞免疫和體液免疫參與局部炎癥反應。臨床上常采用抗菌、消炎、抑制皮脂腺等治療措施，但效果甚微，痤瘡依舊。其實小痘痘隱藏著大問題，內分泌失調是痘痘反復發作的關鍵。
多囊卵巢引起的痤瘡
多囊卵巢綜合征(PCOS)是女性常見的難治性內分泌紊亂和糖代謝異常綜合征。其臨床表現多樣，貫穿女性壹生。青春期表現為月經不調、肥胖、多毛；育齡期患者不孕不育、自然流產、妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病的風險明顯增加。中老年人容易患高血壓、糖尿病、心血管疾病，甚至子宮內膜癌。
約50%的多囊卵巢綜合征患者超重或肥胖；超過65，438+0/3的女孩被診斷為多囊卵巢綜合征。很多因為肥胖和長痘導致月經異常的女性，通常會去美容院或皮膚科解決體毛重和長痘的問題，而不去內分泌科檢查，導致延誤治療。減肥，使用胰島素增敏藥物，加強胰島素促進代謝的能力，可以切斷多囊卵巢綜合征引起痤瘡的根源。
痤瘡的異常腎上腺引發
壹個清秀的高三女生，近兩年經常長痘，體毛增多，食欲增加，體重增加。我看過很多皮膚科醫生，都沒有緩解。內分泌科檢查後發現腎上腺皮質激素和雄激素分泌過多，CT掃描發現右側腎上腺有壹個小腺瘤。原來痘痘治不好的原因就藏在這個腺瘤裏。切除這個小腺瘤後，女孩恢復了美貌。所以，痘痘是治不好的。檢查腎上腺。