早搏在正常人中很常見。
正常人如果用心電圖連續觀察24小時,70 ~ 80%可能記錄到早搏。雖然早搏是心臟的不規則搏動,但並不都是由疾病引起的。情緒緊張、激動、焦慮、過度吸煙、大量飲酒、濃茶甚至便秘都會引起早搏。但是大部分人都沒有不適癥狀,或者只是感覺有點心臟擺動,或者1次的重跳,或者是心臟的抽動。頻繁的早搏多使人感到心慌、胸悶、乏力等不適。
許多疾病會導致早搏。
如甲亢、貧血、低鉀血癥、發熱等非心臟疾病,會出現早搏。當然,各種心臟病都會引起早搏,但早搏多見於風濕性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病等心臟病。頻繁的早搏發生在嚴重心臟病的基礎上,甚至會引起心絞痛或心力衰竭。
發現早搏怎麽辦?
1.出現早搏時不要太緊張。請醫生進壹步檢查早搏的原因,評估早搏的嚴重程度。如果能找到早搏的原因,只要去除早搏的原因,治愈誘發早搏的疾病,就能逐漸消除早搏。如果找不到早搏的原因,請醫生決定是否有必要治療早搏。大多數早搏患者預後良好。
2.偶爾的早搏對血液循環影響不大,特別是如果不是其他疾病引起的。早搏本身並不是很嚴重的疾病,壹般不需要治療。所以患者要消除思想顧慮,保持樂觀。
3.頻繁的早搏,尤其是在心臟病基礎上可能演變成嚴重心律失常,或可能導致心絞痛、心力衰竭的早搏,應引起重視。緩解早搏的藥物有很多,如普萘洛爾、消心痛、心動過緩、胺碘酮、奎尼丁、普魯卡因胺等。這些藥物更暴力,應在醫生的指導下服用。治療要有耐心,不要頻繁換藥。早搏得到控制後,仍需少量藥物維持,避免病情復發。
對於藥物治療無效,患者不能耐受,或有壹定惡性程度的頻發早搏,可采用射頻消融治療,部分患者可治愈。
對於經常性的找不到原因的早搏,可能是很久以前的事了。很多患者都習慣了,醫生評價為良性的就不需要治療了。
4.不抽煙,不喝酒,不暴飲暴食,少吃刺激性食物。註意勞逸結合,睡眠充足。運動後早搏無增加的慢性患者,應適當參加文體活動。