降血脂藥物有哪些？
藥店和藥庫的降血脂藥物種類繁多，那麽常見的降血脂藥物有哪些呢？我們首先要認識降血脂藥物的種類。
市場上常見的有貝特類、他汀類、膽汁酸隔離器、煙酸類。就藥效學表現而言，貝特類藥物可明顯降低三酰甘油，如非諾貝特(降脂)、吉非貝齊(諾恒)、苯紮比替(降脂)。他汀類藥物可明顯降低膽固醇和低密度脂蛋白，如洛伐他汀(降脂)、辛伐他汀(降脂)、普伐他汀(普伐他汀)、氟伐他汀(來適可)、阿托伐他汀(立普妥)。膽汁酸隔離劑和煙酸類藥物現在已經少用了。此外還有中藥制劑，如宏濟制劑(脂必妥、血脂康)等。目前他汀類藥物應用最廣泛，療效最肯定。降血脂藥物是目前治療高脂血癥的主要手段之壹，其主要作用機制如下:
1，阻止膽酸和膽固醇從腸道吸收，促進膽酸和膽固醇隨糞便排出體外；
2.抑制膽固醇的體內合成，促進膽固醇的轉化；
3.促進細胞膜上低密度脂蛋白受體的表達，加速脂蛋白分解；
4.激活脂蛋白代謝酶以促進三酰甘油的水解；
5.阻止其他脂質的體內合成，或促進其他脂質的代謝。某種降血脂藥物的作用機制可以是上述機制中的壹種，也可能有多種降血脂機制。然而，不同種類的藥物對不同的高脂血癥患者有不同的療效。有些患者不了解自己的病情，盲目服用降血脂藥物，不僅沒有療效反而有副作用。因此，降血脂藥物的選擇非常重要。使用時要慎重選擇，遵醫囑。
如何選擇降血脂藥物
高脂血癥患者，尤其是孕媽媽，需要通過飲食調節、運動、降脂藥物來控制。壹般來說，降血脂藥物對女性高脂血癥患者的胎兒沒有特殊影響。下面就為大家介紹壹下如何選擇高血脂藥物。
主要降低膽固醇的藥物:當患者的總膽固醇高於230mg/dl時，就會發生高膽固醇血癥。降膽固醇藥物主要有他汀類藥物和膽汁酸螯合劑。代表性的他汀類藥物有洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等。它們的主要作用是抑制膽固醇的合成，不良反應很少，多為肌肉疼痛。膽汁酸類螯合劑的代表藥物為鞘氨醇和考來替泊，主要抑制膽固醇的吸收，不良反應為刺激性氣味和消化道反應。
主要降低甘油三酯的藥物:當患者甘油三酯高於160 mg/dl時，出現高甘油三酯血癥。降低甘油三酯的藥物有貝特類、煙酸類和海洋魚油-ω-3脂肪酸類，都是減少脂質的合成和釋放，加速脂質的代謝和排泄。貝特類藥物的代表藥物為吉非貝齊、非諾貝特和紮比替，不良反應為消化道反應和肝腎功能改變。煙酸的代表藥物有煙酸肌醇酯、阿昔莫司等。除消化道反應外，還有皮膚潮紅、瘙癢。海洋魚油-ω-3脂肪酸俗稱深海魚油，長期服用可能導致視力下降和出血。
降低混合型高脂血癥的藥物:總膽固醇和甘油三酯較高的患者往往需要聯合用藥。他汀類藥物、膽汁酸螯合劑、貝特類藥物和煙酸類藥物可根據總膽固醇和甘油三酯的比例使用，但要警惕藥物間的相互作用。如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀與煙酸、吉非羅齊合用時，易發生危及生命的橫紋肌溶解癥；需要聯合用藥時，劑量要小。同時註意觀察是否有肌無力和肌痛，定期檢查血清谷丙轉氨酶、肌酐激酶等安全性指標，以便調整劑量或更換藥物。
服用降血脂藥物的註意事項
很多人對服用降血脂藥物的註意事項和服用某些降血脂藥物的註意事項有很多疑問。常見問題有:
1，哪些患者不能服用降脂藥物。有高血脂就不用吃藥，有的人是不能吃藥的。如活動性肝炎患者、70歲以上老人、心力衰竭患者、晚期腦血管疾病患者、惡性腫瘤患者等不宜服用降脂藥物進行治療。孕婦或哺乳期婦女不宜使用降脂藥物。
2.需要服用降脂藥物到什麽程度？目前認為無冠心病史者TC≥6.2 mmol/L (240 mg/dl)或LDL-C≥4.2 mmol/L(1.60mg/dl)；TC≥4.2 mmol/L(160mg/dl)或LDL-C≥2.6 mmol/L(100mg/dl)的冠心病(心絞痛、心肌缺血、心肌梗死)患者應服用降脂藥物。
壹般來說，對於高膽固醇血癥患者，他汀類藥物，如辛伐他汀，是合適的降血脂藥物。他汀類降脂藥的作用機制是抑制HMG-CoA還原酶，從而降低膽固醇合成。肝臟是人體合成膽固醇的主要器官，肝臟合成膽固醇的高峰期在夜間。因此，最好在睡前服用降脂藥物，以達到最佳效果。他汀類藥物的主要副作用是肌痛和肝損傷，需要定期檢查肝功能。如果出現肌痛，需要及時去醫院。
降血脂藥物需要長期服用嗎
女性高血脂患者在服用降血脂藥物時會有這樣的疑問。降血脂藥物需要長期服用嗎？答案是否定的，降血脂藥物不需要長期服用，正常後即可停藥。最重要的是飲食和運動。
對於高血脂患者，醫生建議三個月到半年查壹次血脂。只要血脂降到正常，就不需要服藥。妳要積極改善生活方式，適量運動，註意盡可能少吃脂肪、動物和植物油，多吃新鮮果蔬、木耳、豆制品、粗糧，促進脂質代謝。定期復習。但建議壹般藥物如阿司匹林、曲克蘆丁可常規口服。