第壹，基本內容不同
苦蕎麥:味甘，性涼。能健脾化濕，負降氣機。產地壹般在中國內蒙古。
蕎麥:性苦、平、寒，益於氣力、精神、耳目、降氣、寬腸、健胃。生長於田間、路旁、山坡、河谷等潮濕地帶，分布於我國東北、華北、西北等地。
主要功能是理氣止痛，健脾利濕。用於胃痛、消化不良、腰腿痛、跌打損傷。
第二，植物形態不同
蕎麥:莖細長，常呈棱角狀，顏色偏紅偏綠。葉子基部沒有明顯的斑點或者完全沒有花青素。總狀花序，上面的果枝是傘形花序。花更大，玫瑰色或紅色。兩種類型的花，壹種是長花柱短雄蕊花，另壹種是短花柱長雄蕊花，通常同壹株植物上的花是同壹類型的。同型異花授粉往往不受精，異型異花授粉能結實。偶爾有雌雄蕊等長的花和少數不完全的花，往往不結果。子房周圍有明顯的蜜腺，氣味芳香，有利於昆蟲授粉。瘦果大，三角形，表面和邊緣光滑，質量好。
苦蕎:莖常光滑呈綠色，葉基部常有明顯的花青素斑點。所有的果枝上都有疏松的總狀花序。花小，紫紅色黃綠色，無味，雌雄蕊同長，自花授粉。瘦果小，邊緣不明顯，有的呈波浪狀，表面粗糙，兩邊緣間有較深的凹紋，殼厚，果實微苦。
第三，藥用價值不同。
蕎麥:甜蕎麥的莖葉有降血壓、止血的作用，適用於高血壓、毛細血管脆性出血和預防中風、視網膜出血、肺出血。甜蕎麥的種子有健胃收斂的作用，用於止汗。可炒研成粉，外用止汗消炎。
苦蕎:還含有其他谷類作物缺乏的硒，有利於防癌。硒是在人體內與金屬結合形成的。
不穩定的“金屬-硒-蛋白質”復合物有助於消除有毒物質(如鉛、
水銀、鎬等。).
苦蕎的功效主要表現在以下幾個方面:
1對缺血心肌的保護作用:
降血脂，增強毛細血管阻力，降低毛細血管脂質，擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，降低血壓；
3抑制血小板聚集和血栓形成；
4.免疫抑制作用——提高免疫力；
⑤抗癌作用；
6清除自由基，防止脂質過氧化；
7 .在抗菌、抗病毒、降血糖和防治糖尿病方面具有較強的藥理作用；
8抗疲勞作用。
第四，其他差異
蕎麥從種子外觀上無法區分，但甜蕎食品顏色較淡，而苦蕎食品為黃綠色。從口感上來說，甜蕎食品口感清淡，沒有什麽特別的味道，而苦蕎食品口感苦澀，讓第壹次吃的人難以下咽，但是吃了之後卻有自己獨特的風味。
1.苦蕎和甜蕎都可以作為食物。比如人們耳熟能詳的蕎麥茶，無疑就是大多制作苦蕎茶的“五谷之王”。
2.蕎麥殼可以當枕頭。如果用來當枕頭，蕎麥和甜蕎麥的含量差不多，都很高，已經超過正常使用要求了，但是蕎麥的透氣性差很多，而且硬很多，口感也沒有甜蕎麥好。這也是苦蕎殼比甜蕎便宜很多的原因。
3、《中國草藥植物圖》記載:“甜蕎麥性溫和，含有大量蘆丁，有維生素活性。100%蕎麥殼可預防毛細血管脆性引起的出血，尤其適用於偏頭痛、頸椎病、失眠患者。夏涼冬暖，透氣舒緩，能緩解疲勞。”
蕎麥和甜蕎麥在使用上有很大的區別。同時，在選擇它們時，我們應該根據自己的需要來做，這樣對我們的健康會有很大的幫助。在選擇甜蕎和苦蕎的時候，要註意適量使用，過量使用不是好的選擇。