急性胃出血的診斷主要依據急性嘔血和黑便。壹般出血不超過500 ml，多為嘔血，也有吐血的。患者嘔血前有惡心，便血前有排便，排便後有眼前發黑、心悸甚至暈厥。病人面色蒼白，口幹舌燥，脈搏微弱，血壓下降。消化性潰瘍患者常有規律的上腹痛，可通過堿性藥物緩解。x線鋇餐檢查對潰瘍的診斷有重要意義。胃癌患者除了有觸及腫塊的可能外，還有食欲不振、上腹部不適、消化不良、消瘦等明顯表現，病情發展迅速。x線鋇餐檢查和胃鏡檢查有助於診斷。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍患者，大多有長期口服阿司匹林、可的松等藥物史，或近期接受過大手術和嚴重燒傷。
大多數急性胃出血患者可以通過非手術方法治療。具體措施包括輸血、輸液和通過不同渠道使用各種止血藥物。對於胃癌引起的出血以及上述治療措施無法控制的胃出血，可以考慮手術治療。
胃出血是消化性潰瘍的常見並發癥。壹般來說，胃出血的時候可以吃，只要不吐血就行。但吐血患者壹定要禁食，以防嘔吐或嘔血引起窒息。通常在停止嘔血12小時後，無論有無黑便，都可以考慮恢復進食。如果妳又吐血了，再禁食。
出血性胃炎壹旦確診，壹定要及時住院治療，防止患者大量出血導致危及生命。治療原則是去除各種誘發因素，降低胃內酸度以防止氫離子反擴散加重胃黏膜損傷，積極止血和輸液。具體措施如下:
(1)補充血容量:靜脈輸註全血或新鮮冰凍血漿，酌情給予血漿代用品和平衡鹽溶液，休克者應積極改善微循環。
(2)冰鹽水洗胃:可使胃壁血管收縮，減少胃酸分泌，促進止血。方法是將胃管留在胃中，先抽出胃液，註入200 ~ 300ml冰鹽水，再抽出，反復沖洗3 ~ 4次。最後，在250毫升冰鹽水中加入4毫克去甲腎上腺素，註射到胃中，進壹步收縮血管。4小時後可重復1次。
(3)H2受體拮抗劑的應用:H2受體拮抗劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁對胃酸分泌有很強的抑制作用，降低氫離子濃度。正常情況下可給予西咪替丁0.2 g，6小時1次；或雷尼替丁150 mg，12小時1次，口服；危重患者可靜脈註射西咪替丁0.4g或雷尼替丁300mg。
(4)抗酸劑:每小時口服0.75克硫糖鋁或氫氧化鋁和氫氧化鎂的混合物，可中和胃酸，保護胃粘膜。
(5)纖維胃鏡電凝或激光止血效果可靠。由於條件所限，目前還難以普及。
(6)選擇性動脈造影時滴入垂體後葉素，使出血血管收縮，達到止血的目的。目前臨床應用較少。
(7)手術治療:大部分患者經內科治療後可止血，但仍有約10%的患者需要手術治療，否則難以控制出血。手術中常采用迷走神經切斷術和胃大部切除術。
總的來說，胃出血後的飲食問題要掌握以下原則:先吃流質、米湯、藕粉為好，適量喝牛奶。不要喝太酸太甜的食物，會增加產酸量。吃少量食物，溫熱飲食，過熱的食物可能使胃黏膜血管擴張，不利於止血。應該避免濃茶和濃咖啡。如果食物清淡無味，加壹點鹽是無害的。出血停止後，可以逐漸增加食物的種類和數量。
癥狀較輕及控制後的處理:進口奧美拉唑、氫氧化鋁凝膠制酸，雲南白藥膠囊止血，鉍如麗珠得樂殺菌保護胃黏膜，也可使用新胃樂欣膠囊。