現代醫學認為,其發生、發展和轉歸完全是由於女性體內激素的周期性變化。當卵巢分泌的雌激素水平過高,黃體孕酮水平過低,或兩者分泌不協調時,可引起乳腺導管上皮細胞和纖維組織增生。正常情況下,每個進入青春期的女性乳腺的腺泡、腺管和纖維組織在每個月經周期都會經歷增殖和恢復的組織變化過程。由於這種變化,每個女性在每次月經前都可能出現壹側或兩側乳房有輕微或較重的脹痛,月經後脹痛自然消失,完全不妨礙生活、學習和工作,屬於正常的生理現象。但是,當身體在壹些應激因素的作用下(比如工作太辛苦、太興奮、大齡未婚、產後不哺乳以及患有壹些慢性疾病等)。),可能導致本應恢復的乳腺增生組織無法恢復或恢復不完全,久而久之就會形成乳腺增生,表現為三大癥狀和體征:乳腺葉增厚和結節狀顆粒、乳房脹痛、乳頭溢乳。
乳腺增生有很多種類型,有些完全是生理性的,不需要特殊治療就可以消退,比如單純的乳腺增生,有些是病理性的,需要積極治療,尤其是囊性增生,不能掉以輕心,因為有癌變的可能。在這裏,我們將根據乳腺增生的不同類型來加強治療。
1)乳痛,又稱單純性乳腺增生。這在青春期女孩和年輕患者中最為常見。原因是由於性腺激素分泌旺盛,波動較大,以明顯的周期性乳房疼痛為癥狀,月經後疼痛消失。疼痛主要局限於乳房,但有時可放射至同側腋窩、胸壁,有時甚至可放射至家人背部,常影響睡眠、工作和學習,致使許多患者焦慮不安、情緒激動。這種增生是正常的生理現象。患者壹開始不必過度焦慮和焦慮。只要調整好自己的情緒,保持平衡,壹般細看的內分泌激素是可以慢慢糾正的,各種癥狀是可以自行消失的。如果疼痛明顯,還可以服用具有疏肝理氣功能的中藥,如“積滯膠囊”等。服用1-2個療程後,壹般都能收到不錯的效果。
2)乳腺腺病。這種類型的病變基於乳房中的乳腺小葉和乳腺導管的擴張以及腺體周圍組織的增生。這類增生性疾病的治療應以軟堅散結的中成藥為主,輔以疏肝理氣。
3)囊性增生。有人說這種類型的增生才是真正的病理性增生。主要表現為乳腺導管上皮細胞增生,乳腺內腫塊多為彌漫性增厚,部分患者有局限性表現,多為卵圓形囊腫,易與纖維混淆。這種增生有可能發展成癌癥,常常引起患者的擔心和恐慌。所以,壹旦確診,就要提高警惕,積極進行系統治療。
指導意見:
定期檢查。壹旦確診為囊性增生,患者應定期(如每年2-3次)到專科醫院就診,早期發現是否有異常腫塊(癌塊)。這種異常的腫塊,僅憑醫生的觸摸,有時很難確診。所以需要用壹些特殊的儀器檢查,甚至需要病理活檢才能確診。
堅持吃藥。囊性增生是壹種慢性疾病,內分泌紊亂嚴重,病變組織對藥物敏感性差,囊性腫塊消失慢,治療時間長。有時候藥物需要半年到壹年才能起效。所以患者壹定要保持平衡的心態,要有“持久戰”的信心。建議使用疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結的中藥。“解痔膠囊”能調節機體激素平衡,抑制乳腺增生,促進增生細胞正常轉化,使增生組織恢復正常,具有良好的鎮痛作用。連續服用30天為壹個療程。月經期間停止使用。
此外,當患者出現溢乳時,應與高泌乳素血癥或閉經溢乳綜合征相鑒別,以防誤診。