家人趕緊打電話120，送到醫院。經檢查發現肌酐為1100umol/l，遠遠超過正常範圍！仍然有大量蛋白尿。後來醫生詢問病史才知道王先生得了腎病綜合征。經過透析治療，他的腎功能逐漸恢復正常，他停止服藥。
聽到家人說王先生吃了楊桃後出現這些癥狀，醫生感嘆腎病患者要註意飲食，尤其是楊桃。
腎病患者為什麽要忌食楊桃？
楊桃是壹種美味的水果，很受人們的歡迎。但不建議腎病患者使用。因為吃了楊桃後患腎病的患者很多[1]，甚至有大量吃楊桃後患腎病的報道[2]。動物實驗表明，楊桃可損傷腎小球毛細血管基底膜和內臟上皮細胞的足突，從而損傷腎小球毛細血管基底膜和上皮細胞，導致腎臟疾病加重。而且楊桃含有豐富的維生素C，最終在體內分解成草酸鹽，草酸鹽隨維生素C的攝入成比例地從尿液中排出。
如果草酸鹽產生過多，會在腎小管管腔內形成結晶，損傷腎小管上皮並堵塞腎小管管腔，誘發草酸腎病。所以，腎病患者不宜吃楊桃。
腎臟不好的人仍需避免這些水果:
醫生還提醒:富含鉀的水果有香蕉、橘子、橙子、獼猴桃、柿子等。腎不好的人不宜多吃，尤其是肌酐水平高的時候。不要碰這些水果！
因為腎不好的腎透析功能差，吃了這些水果後體內的鉀無法通過腎臟排出體外，容易導致體內高鉀血癥。高鉀血癥是慢性腎臟病中晚期常見的並發癥，無明顯臨床癥狀，但易導致嚴重心律失常，甚至死亡。
除了忌食以上水果，腎病患者在飲食上還需要註意什麽？
腎病患者在飲食上應註意以下事項:
1)合理的優質蛋白質膳食
因為蛋白質的攝入會影響腎功能的調節和代謝，高蛋白飲食會導致蛋白質中有毒物質的代謝產物堆積，導致腎小球結構受損，從而加重慢性腎病。因此，慢性腎病患者的醫生會推薦低蛋白飲食，但蛋白質限制過多會導致營養不良。因此，最好選擇富含必需蛋白質的優質蛋白質食物，但要限制總攝入量，以保證營養需求，保護腎臟。
2)鈉鹽攝入量低
腎病患者容易鈉水瀦留，鹽的主要成分是氯化鈉。如果攝入過多，可能會加重鈉水瀦留，導致腎病患者水腫加重。因此，2016年中國居民膳食指南建議，健康成年人每天食鹽攝入量應低於6克，約少於壹個啤酒瓶蓋。對於患有慢性腎病、高血壓和心臟病的人，建議患者每天攝入約3g鹽。而且鈉鹽隱藏在很多調料和食物中，比如腌制食品、味精、雞精、番茄醬等。所以要警惕。
摘要
總之，腎病患者的飲食很重要。註意優質蛋白低鹽飲食，不要吃楊桃。肌酐水平很高的時候，也要避免吃鉀含量高的水果。如果不確定，可以咨詢腎內科的醫生、護士或臨床藥師，相信專業人士的判斷，保護身體健康。
參考
孫建軍。楊桃致原發性腎病綜合征二例[J].中華腎臟病雜誌，2003年6月9日。
、陸、、鄭、、王勇。楊桃致草酸腎病1例及文獻復習[J].檢驗醫學與臨床，2020，19:2909-2910。
、陸、、王濤。慢性腎臟病的膳食營養管理[J].中國實用內科雜誌，2010，06: 516-517。