這幾天出門診，遇到壹個中年大叔，患糖尿病不到壹年。他看上去有50多歲，衣著比較樸素。平時，他並沒有特別註意吃穿。他說最近飲食上不太註意禁忌，血糖控制不好。雖然總是被告知少吃含糖量高的食物，醫生也是這麽告訴他的，但具體到什麽食物該少吃，他也是壹頭霧水。
相信很多高血糖和糖尿病的朋友都對血糖和飲食這個話題感興趣，也想了解含糖量高的食物和血糖與糖尿病的關系。接下來，責怪醫生和所有人。就說這個話題吧。
其實在臨床上，我們壹般不會說食物的“含糖量”，更多的是說“血糖指數”，也就是食物的血糖指數(GI)。這是兩個完全不同的概念。含糖量中的“糖”主要指廣義的碳水化合物，而血糖生成指數是指含有相同碳水化合物的食物在食用後單位時間內升高血糖的能力，也是評價食物引起的餐後血糖反應。
所以對於糖尿病患者來說，了解食物的升糖指數，然後通過飲食療法控制糖尿病更有意義。
通常我們把葡萄糖的升糖指數設定為100。當血糖指數低於55時，該食物是低血糖指數食物。當血糖指數在55-70之間時，該食物為中GI食物。當血糖指數為70或以上時，該食物為高GI食物。
從理論上來說，如果選擇低GI食物或者中GI食物，血糖升高的程度肯定會比選擇高GI食物小，而且如果在日常生活中可以用低GI代替部分高GI，也可以獲得更好的改善血糖的效果。
不過，值得提醒朋友們的是，任何食物的升糖指數都不是固定不變的，還受到很多因素的影響，比如食物的成熟度、酸度、烹飪時間、碳水化合物消化速度的個體差異等。比如香蕉等越成熟的水果，其甜度和GI值越高。
而且，即使是GI高的食物，也不壹定會導致餐後血糖迅速升高，還取決於食物中的含糖量，這是食物的另壹個指標:血糖負荷(GL)。GL結合了碳水化合物的數量和質量，表示壹定重量的食物對人體血糖的影響程度。
舉個簡單的例子，西瓜的GI值為72，屬於高血糖指數食物，但是它的GL在6左右，屬於低血糖負荷，所以只要不多吃西瓜，控制攝入量，對血糖的影響不會很大。同樣，和西瓜類似，其他很多高血糖指數的食物，糖尿病患者都可以吃，但是妳壹定要註意嚴格控制量。糖尿病患者在選擇食物時，如果能同時考慮GI和GL，即既考慮食物中碳水化合物的質量，又考慮食物中碳水化合物的總量及其對血糖負荷的影響，無疑會使飲食更加科學合理。#養老金知識競賽#
上面已經詳細介紹了血糖指數和血糖負荷的概念。很多糖尿病患者此時可能會有壹個疑惑。什麽是「含糖量」？其實是壹個比較標準的概念。假設糖尿病患者盡量少吃含糖量高的食物，也就是少吃GI和GL高的食物。即使他們真的想吃，也需要嚴格控制量。
下面說的這兩種食物含糖量都很高，吃了可能會導致血糖迅速升高，所以壹定要管好自己的嘴，盡量少吃。#2021活力大會#
第壹，澱粉類食物。
澱粉屬於糖中的多糖，消化後會轉化為葡萄糖。葡萄糖是生物體的主要供能物質，血糖其實就是血液中的葡萄糖。
所以，吃太多的澱粉類食物，很容易導致血糖快速上升。生活中常見的澱粉類食物主要有大米、小麥、玉米等主食，以及土豆、山藥等根莖類蔬菜，豌豆、綠豆、紅豆等豆類，香蕉、榴蓮、桂圓、荔枝、棗等水果。
如前所述，食物的血糖生成指數不是壹成不變的，還會受到烹飪方式等因素的影響。在這裏，我想重點介紹壹種很多人在冬天都喜歡吃的食物:米粥，本來白米就是壹種升糖指數很高的食物，澱粉含量高。如果煮成粥，升糖指數會上升，從83上升到89左右，主要是因為米飯中含有的澱粉在煮成粥後會被分解成短鏈碳水化合物。
其他主食做成粥後，也是如此。同樣的主食，幹飯的升糖速度壹般低於粥。所以我們壹般不建議糖尿病人多喝粥。如果真的想喝，可以在米飯中加入小米、燕麥、豆類等粗糧。同時，粥盡量不要煮太久，保持完整不黏膩，中和升糖指數，延緩餐後血糖上升速度。
建議:身體需要能量，所以人不能缺少主食，大部分的澱粉類食物，包括米飯，都是主食。建議糖尿病患者用血糖生成指數較低的粗糧代替米粉等壹些精細主食，以降低食物的整體血糖生成指數，從而達到控制血糖的目的。
第二，甜點。
目前，許多人喜歡吃甜食或甜飲料。事實上，這些食物大多添加了大量的“糖”，也就是大量的蔗糖和葡萄糖。此外，壹些甜點和蛋糕的原料都是升糖指數較高的食物，如面粉，人們食用後容易導致血糖迅速升高，不利於血糖的長期穩定。
常見的甜品包括各種甜食、甜點、白糖、紅糖、蔗糖、冰淇淋、巧克力、甜飲料、各種甜零食等。對於這類食物，建議糖尿病患者在血糖沒有控制好的情況下盡量不要吃，在血糖穩定的情況下盡量在兩餐之間少量食用，不會對血糖產生大的影響。
壹般來說，糖尿病患者只要血糖控制比較穩定，沒有絕對的飲食禁忌，所有食物都可以吃。只需嚴格控制食用量，註意升糖指數和血糖負荷，少吃含糖量高的食物，努力保持血糖平穩，穩定病情。