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心肌梗死的先兆和表現

疼痛首先出現,大多在清晨。疼痛的部位和性質與心絞痛相同,但程度較重,持續時間較長,可達數小時或更長。休息或者硝化甘油都不能緩解。患者常煩躁不安,多汗,恐懼,可能伴有瀕死感。少數病人開始時沒有疼痛,表現為休克或急性心力衰竭。有的患者上腹部疼痛,容易誤診。

因為在現實生活中,很多老年人,以及壹些肥胖者,都會有“心梗”的風險。所謂“心肌梗死”,是指心肌梗塞,因為不能及時給心肌提供足夠的血液供應,導致暫時性的心肌缺血,如果時間長了,就可能導致心肌壞死。

臨床上,對於這類人,應該更早的發現,開始快速的治療這類急性發作的方法。

所謂“心律”,是指心臟在跳動時是否有壹定的節律。所謂“心律”,是指心臟在跳動時是否有壹定的節律。如果不是,那就屬於沒有節奏的心臟。正常情況下,心臟的每壹次跳動都有相同的間隔。如果心臟的跳動次數壹會兒快壹會兒慢,也要引起註意。這是明顯的“心律不齊”,很可能是心臟的心肌缺血,導致了這樣的狀態。

心肌梗死是指心肌缺血性壞死。在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈血流急劇減少或中斷,導致相應心肌嚴重而持久的急性缺血,最終導致心肌缺血性壞死。此病屬於中醫“真性心痛”,並蘇者可歸入“尿證”、“脫證”範疇。

心肌梗死又稱心肌梗死,是急性冠狀動脈綜合征的壹種,分為急性ST段擡高型心肌梗死和非ST段擡高型心肌梗死。是指在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈血供突然減少或中斷,引起相應心肌嚴重而持久的缺血,從而導致相應心肌細胞的急性壞死。

臨床表現與心肌梗死的大小、部位以及冠狀動脈側支血管的情況密切相關。約半數患者有誘因和前驅癥狀,如劇烈運動、外傷、情緒波動、急性失血、失血性或感染性休克、主動脈狹窄、發熱、心動過速等因素引起心肌耗氧量增加。約1/2患者在發病前幾天會出現乏力、胸部不適、心慌、氣短、煩躁、心絞痛等前驅癥狀。

低血壓和休克痛期間,血壓會下降,幾周後又會回升。約65,438+0/3有胃腸道癥狀的患者在發病初期有惡心、嘔吐、上腹痛等癥狀,與壞死心肌刺激迷走神經、心輸出量減少導致組織灌註不足有關。脹氣並不少見;嚴重時會打嗝。

在低血壓和休克疼痛期間,會導致血壓下降,可持續數周,然後再次上升,往往不能恢復到以前的水平。如果疼痛減輕,收縮壓低於80mmHg,患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細而快,大量出汗,尿量減少,精神發育遲滯,甚至暈厥,都是休克的表現。

心梗早期,大部分人會出現30分鐘以上的劇烈胸痛,服用硝酸甘油很難緩解。有些非典型患者還會出現胃、頸部、牙齒等部位的疼痛。

如果有心肌梗塞的先兆癥狀,不要驚慌。首先,患者應立即臥床休息,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油,或馬上叫醫生,當場診治。

同時做好被送醫院的準備。交通必須順暢舒適。病人應避免行走,在情況相對穩定時用擔架運送。硝酸甘油等擴冠藥可連續使用,也可在運輸過程中間斷使用。