血紅蛋白合成障礙
1.缺鐵性貧血:鐵攝入不足，鐵需要量相對增加(妊娠、兒童生長發育)，鐵吸收障礙(慢性胃腸道疾病，胃大部切除術後)，慢性失血。
2.鐵粒幼細胞性貧血。
3.維生素B6反應性貧血。
4.鐵蛋白缺乏性貧血。
(B)核成熟障礙
1.惡性貧血。
2.葉酸和或維生素B12是由其他原因引起的。利用不足引起的巨幼細胞性貧血:營養不良(食物缺乏、嬰兒餵養不當、長期酒精中毒、頑固性厭食)、需求增加(妊娠、哺乳、兒童生長發育、感染扁帶絳蟲、溶血、感染、甲亢等。)、吸收不良(全胃或次全胃切除術後、慢性萎縮性胃炎、胃癌、慢性肝病、慢性甲亢等。)
(3)骨髓造血功能下降
1.幹細胞缺陷
(1)再障。
(2)先天性再生障礙性貧血。
(3)純紅細胞再生障礙性貧血。
(4)骨髓增生異常綜合征。
2.骨髓的造血組織受到其他細胞的擠壓，如白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓轉移癌、骨髓纖維化、系統性肥大細胞增多癥、大理石骨病等。
3.由於紅細胞生成調節劑缺乏、內分泌腺(如垂體和甲狀腺)功能減退、傳染性貧血等引起的腎性貧血。
第二，出血性貧血
急性出血性貧血
如外傷、宮外孕、消化道出血等引起的大量外出血或大出血。
㈡慢性出血性貧血
如月經過多、痔瘡出血、鉤蟲病、胃癌和消化性潰瘍。
溶血性貧血(紅細胞被過度破壞)
(壹)紅細胞的固有缺陷
1.先天性遺傳
(1)紅細胞膜異常:遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓紅細胞增多癥和遺傳性乳暈紅細胞增多癥。
(2)紅細胞酶異常:無氧糖酵解酶缺乏(如丙酮酸激酶缺乏)和磷酸己糖旁路酶缺乏(~磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏，常因服用蠶豆、伯氨喹等氧化性藥物或感染誘發溶血；缺乏其他相關成分引起的溶血性貧血)。
(3)珠蛋白鏈異常:肽鏈數量異常(Q地中海貧血、B地中海貧血)和肽鏈結構異常(聚合血紅蛋白病、不穩定血紅蛋白病)。
2.獲得性陣發性夜間血紅蛋白尿癥(PNH)。
(2)紅細胞的外部因素
1.免疫
(1)自身免疫:溫抗體型(急性特發性獲得性溶血性貧血、慢性特發性溫抗體免疫性溶血性貧血、癥狀性溫抗體免疫性溶血)
貧血)冷抗體型(特發性慢性冷凝集素病、陣發性冷血紅蛋白尿、癥狀性冷凝集素患者)。
(2)同種免疫:新生兒溶血病、ABO血型不合溶血性輸血反應、Rh血型不合溶血性輸血反應。
(3)藥物免疫性溶血性貧血:見於對氨基水楊酸、異煙肼、利福平、奎尼丁、非那西丁、氨基比林、磺胺類、氯丙嗪、磺脲類、胰島素、青黴素、頭孢菌素等。
2.無豁免權
(1)機械因素(紅細胞碎片綜合征):微血管病性溶血性貧血和人工心臟瓣膜置換術後溶血性貧血。
(2)傳染性溶血性貧血:瘧疾、敗血癥等。
(3)生物因素引起的溶血性貧血；蛇毒、毒蕈等。
(4)藥物和化學物質引起的溶血性貧血。
(5)脾功能亢進。
(6)彌散性血管內凝血
(7)電離輻射。