內容包括年齡、胎次、職業、月經史、了解月經初潮年齡和月經周期。如果是經產婦,要了解既往分娩情況,是否有難產、死產史,分娩方式,末次分娩或流產日期,新生兒情況,既往病史中是否有高血壓或心臟病。
本次妊娠期間,早孕反應的時間和程度,是否有發熱、病毒感染等不適,用藥情況等。;丈夫的健康,雙方都需要關註其家族史中是否有出生缺陷和遺傳病,並記錄相關疾病。
2.計算預計交貨日期
按末次月經第壹天,月數減少3或增加9,天數增加7。如果末次月經期是3月5日,預產期是65438+2月65438+2月。
需要註意的是,月經不調的孕婦不能因為排卵時間異常而機械地確定預產期,可以根據早孕反應的時間、胎動開始時間、宮底高度等來判斷。必要時需要做超聲波檢查孕周。
3.會考
(1)身高體重/體重指數(身體質量指數)壹般來說,身材矮小的孕婦盆腔狹窄的機會增加,身體質量指數與妊娠預後有關。身體質量指數高的人需要警惕妊娠高血壓和妊娠期糖尿病等並發癥。
(2)血壓測量了解患者的基礎血壓,對於評估和判斷孕期循環系統的耐受能力具有重要意義。比如慢性高血壓患者,需要在早期積極控制血壓,在生活和飲食上需要更專業的指導。
(3)口腔檢查目前的研究表明,牙周炎與感染性早產密切相關,所以孕期的口腔保健非常重要。當然,在懷孕前就計劃好徹底的口腔疾病治療是非常重要的。
(4)心肺聽診,了解心臟有無雜音,肺部有無基礎病變。特別是有心肺疾病史的孕婦,孕期負擔明顯增加,需要進壹步評估心肺功能。
(5)下肢水腫的正常孕婦,常有膝蓋以下水腫,休息後消退。如果不消失,並伴有體重過度增加,就要警惕妊娠期高血壓疾病的發生。
4.產科檢查
(1)子宮高度和腹圍的測量
(2)胎心音聽?
(3)陰道和宮頸檢查?
5.輔助檢查
(1)血常規?
(2)尿常規?
(3)肝腎功能檢查?
(4)梅毒血清學檢查?
(5)乙肝表面抗原?
(6)ABO和Rh血型?
(7)艾滋病篩查?
(8)妊娠期糖尿病篩查?
(9)孕婦血清學篩查?
(10)超聲波?
(11)電子胎心監護
(12)心電圖檢查
擴展數據
特殊人群相關檢查
1和火炬的篩選
包括風疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)等。如果孕婦有與上述病毒相關的感染癥狀或胎兒超聲檢查異常,可以進行檢查。
如果TORCH~IgM陽性,就要判斷是不是原發感染。需要警惕的是,母體感染不等於胎兒感染,要確認胎兒是否感染,需要明確診斷。
2.胎兒纖維連接蛋白的篩查及宮頸長度的超聲評估。
有晚期流產或早產風險的孕婦可以接受測試,以幫助預測不良後果的風險。宮頸長度小於2.5cm結合FFN陽性可用於篩查真早產孕婦。
3.甲狀腺功能減退篩查
妊娠期甲減的發生率約為0.9%,可以篩查高危病例,但沒有證據支持對所有孕婦進行甲減篩查。
參考資料:
百度百科-產前檢查