預防:
1)能迅速阻止炎癥進程(消炎、舒緩、鎮靜),並能大大減少PIH的發生。可以通過服用大劑量的維生素C和B、喝綠茶、用甘草和馬齒莧做面膜來緩解炎癥,必要時尋求醫生的幫助;如果有感染,壹定要盡快處理(請尋求醫生的幫助);
2)發炎後要註意避免摩擦,嚴格防曬;
3)新鮮的、紅色的痘印可以用巴布劑面膜處理,睡前敷在臉上,起床後取下。個別痘痘留下的索引可以剪成小塊貼在上面,可以淡化紅色,防止黑色素增加,效果不錯。
關鍵提示:如果皮膚處於炎癥階段,紅腫嚴重,應避免激光、磨皮等醫學美容手術,很可能出現PIH。應先做好預防,使皮膚恢復正常,再尋求醫生的幫助。
治療:壹旦PIH變成褐色,需要2年或更長時間才能自然消退,前提是在這裏嚴格註意防曬。否則無法改善。
棕色PIH可以通過果酸換膚、去死皮、激光等醫療美容手術快速治療(治療後通過以上方法應可防止PIH再次發生,請尋求醫生的幫助);也可以使用防曬嚴格的美白產品加速褪色,有壹定效果。
4.脂溢性角化病(老年斑/長壽斑,脂溢性角化病/SK)
又稱老年斑或長壽斑,會被視為長壽的象征——其實是衰老的象征。
特點:中年女性/男性如果不註意保養,在40歲左右就會出現淡淡的痕跡,表面起初呈淺棕色,比較光滑;隨著年齡的增長,顏色加深,越來越厚,突出於皮膚表面。通常選擇最多的部位是太陽穴,然後分布在臉頰、手背、臂背。直徑壹般在1cm左右,壹般不連片。存在
這是角質層的病變,最大的誘因可能是日曬(不是其中之壹),表現為角質層嚴重增厚,黑素細胞活性高。
預防:嚴格防曬,使用美白產品。
治療:早期光照情況下,註意防曬和美白產品後,發育進程可以延緩;果酸可以用來加速其脫落。當其突出於皮膚表面,顏色較暗時,就需要通過醫學美容手段進行治療,如激光、微晶磨皮、果酸換膚,甚至用手術刀直接剝皮。壹旦處理掉,只要註意保護,很少會復發。
特別說明:醫療美容手術應由正規皮膚科醫生和專業皮膚科醫生操作。不要自己扔。
5、黃褐斑(Mela *** a)
黃褐斑被稱為“斑中之王”,是壹種有色皮膚,尤其是亞洲人,白人不常見(黑人即使發生也不壹定看得見)。有資料顯示,約70%的產後女性會出現黃褐斑。
特點:黃褐斑是壹片,面積大,分布對稱,從黃褐色、栗色到棕褐色不等,邊緣不規則,日光照射加重,但日光肯定不是病因。黃褐斑是非遺傳性的,其發生的原因尚不清楚,但正逐漸接近真相。
西京醫院的張海龍教授(@西京張海龍)提出了炎癥與黃褐斑的關系。李和教授進壹步研究發現,黃褐斑與屏障損傷有很大關系,黃褐斑是由屏障損傷導致炎癥,炎癥過程促進了黑素細胞的活性。血管壁脆弱破裂,導致紅細胞死亡,含鐵血黃素加重色素沈著。何老師提出了血管型、色素型、混合型的分類,創造性地提出了玻片檢查法,並根據檢查結果分別給予抗炎、黑色素減少、激光治療。
上海市第九醫院周國宇教授團隊將目前廣泛使用的小劑量大斑療法替換為小劑量小斑療法,顯著降低了復發率。值得壹提的是,經過幾次小劑量小斑治療後,起初會誘發壹定的色素加重,經過持續治療後逐漸消退直至消除,兩年後會取得非常好的效果。
預防:防曬,保護皮膚屏障,避免過度清潔和摩擦皮膚,補充抗氧化劑如維生素C、B、谷胱甘肽、甘草酸二鉀抗炎,用氨甲環酸降低血管舒張。個人認為補充膠原蛋白增強血管彈性進行預防也是有意義的。* * *護膚品要避免。
治療:根據李和教授的理論,簡單地說:
■如果只是黑色素問題,可以用激光快速解決,然後註意激光術後修復,避免PIH,效果更好;
■如果是血管性的,可以通過抗炎治療消除;
■如果血管和色素混合,首先需要消炎,穩定皮膚,恢復屏障。血管正常後,用激光治療黑色素。這與前原誠司先生首先推薦氨甲環酸(傳明酸,凝血酸)作為保守治療的思路是壹致的,但從機制上做更深層次的解釋意義重大。
在此之前,黃褐斑被認為是激光治療的禁區,大多是因為當炎癥仍然發生時,血管擴張,炎癥因子活躍。激光治療後色素消失,但炎癥加重,不久又出現色素沈著。經過精確的整形和分割處理,這些問題都可以大大避免。
6、咖啡點
特點:咖啡類在正常人中的發生率約為10~20%,就像牛奶和咖啡混合在壹起的顏色,故稱為咖啡斑。
原因:這是基因問題,原因還不清楚。嬰兒出生時就會出現,可發生在任何部位(主要是非暴露部位),大小從幾毫米到幾十厘米不等,邊界清晰,顏色均勻。組織病理學研究表明,黑素細胞和黑色素主要在表皮基底層增加。當直徑>時;1.5cm數量超過6時,可能合並I型神經纖維瘤,其形成過程中可能有真皮成纖維細胞參與。與雀斑不同的是,雀斑多發生在面部,數量多,體積小。
治療:激光。但是復發率高。
7.太田痣
原因:在胎兒發育過程中,黑素細胞“跑偏位置”,沿神經成片聚集(因為黑素細胞起源於神經細胞),形成藍點,多見於壹側面部和眼周太陽穴(如下圖治療前後)。
預防:目前沒有辦法。
治療:激光治療,效果很好。護膚品是無效的。
9.間諜
描述:又稱細胞痣,可在任何部位發現,表面光滑,發育緩慢。有各種類型,如邊界痣、混合痣、皮內痣等。,壹般不需要治療,很少惡變。處理的話,建議先做病理檢查,首選手術切除。如果激光治療不幹凈,可能會刺激黑色素細胞,形成刺激性痣。
預防:沒有有效的方法。註意防曬,防止加重。
祛斑的常見風險
1,水銀
氨基氯化汞是壹種常見的禁用美白成分,具有黑素細胞毒性,可能引起色素脫失(類似白癜風)、神經毒性、腎損傷、外源性褐黃色疾病、皮膚損傷、敏感等多種不良後果。高發區是來源不明的祛斑產品,所以在購買祛斑產品時,壹定要註意其來源。
2.激素
壹些不正規的祛斑產品可能會添加糖皮質激素,長期使用會造成色素沈著、屏障受損、皮膚敏感、激素依賴性皮炎等。鑒別這類產品的方法是:如果使用後幾天內皮膚變得細嫩,停用後皮膚會感到不適,繼續使用後才會感到舒適(所謂“依賴”),那麽皮膚會變薄、透明、發紅,停用後皮膚會幹燥、脫皮、皸裂、發癢。
3.不當激光手術
如上所述,原因不同,性質和分布部位不同,炎癥等。不同的地點可能會形成禁忌。治療過程中要特別註意皮膚炎癥的情況,與其他混合斑要逐步區分治療,這壹點非常重要。這時候用Visia來評價就很重要了。在不適當的情況下使用激光可能會導致持久的PIH和黑色素細胞刺激。請選擇專業的醫學激光美容機構和醫生進行處理。
摘要
斑點是壹種復雜的皮膚問題,其原因尚未研究清楚。它們的種類很多,治療方法也不壹樣。這也是為什麽經常有人問我“老了濕了臉上有斑怎麽辦”我覺得很難回答的原因。
由於色斑的特殊性,大部分情況下外用祛斑產品效果不明顯,需要激光、手術切除、換膚、強脈沖光。根據每個色斑的類型和位置,選擇激光類型、能量、波長、光斑大小和手術方式,有很多講究。有的可以徹底治療,比如各種痣和ADM,有的容易復發,比如雀斑。
但無論用什麽方法去除掉或減輕色斑,都要註意防曬和外用美白產品,防止或延緩色斑的復發。
(摘自:費伯、邱、醫美資訊網)
法博,邱,醫療美容