朱有雲，“人皆有之誌，物亦有之誌。」
吳唐將其推導到藥物的具體部位的盛衰:“蓋祿主生長，幹枝，花主，籽主收獲，根主貯藏，木也；草被收集在孩子體內。萬物枯漲，蘆葦勝於枯物；葉皆散，花勝於葉；所有的樹枝都是彎彎曲曲的，壹定比樹枝好；每根都往下長，子比根更好...這種植被有自己的太極原理。這個蘆葦指的是芽，植物的芽。此木也指木本植物。我把他的這段話畫成了癡圖。
下面是芽，“生”，再往上是“莖枝主長，花主長，種子主收，根主儲”。我們來確認壹下，比如芽，比如麥芽、谷芽，古代常用來疏肝。芽有生發的意思。比如鎮肝熄風湯裏就有麥芽，目的是疏肝。
為什麽鎮肝熄風湯不用柴胡疏肝？此方用於肝陽上亢。病人陽氣亢盛，柴胡升太多，我只能用麥芽稍微升壹下。
為什麽肝陽上亢需要疏肝？別忘了，肝臟有壹個生理特征:抑郁。在潛其肝陽的同時，也要考慮其生理特點。它不喜歡太壓抑，所以用麥芽有助於生發。
然後看幹枯的枝葉。比如有壹種藥叫紫蘇，紫蘇的葉子散風寒，紫蘇的莖行氣和中，紫蘇降氣平喘。同壹棵植物有不同的枝、葉和種子。再看緩解表證的藥物，比如治療感冒的藥物，不是花就是葉，根和果用的不多。
我們再來看看滋補品。最補的是什麽？根、果實和動物藥物。課本上的滋補品不僅僅是花。因為花是發散的，葉子只有淫羊藿，所以可以用全草。
很多人說中醫以形補形是不對的。至於填表，我會在正式課上深入討論，完全經得起概率統計。我們可以在課堂上逐壹演示。
中醫從天氣、味覺、海拔、位置、形狀、時間、地理四個角度看，是現代中醫教材中與古代中醫偏離最大的中醫。現代教科書只講中醫的四氣五味。
比如柴胡，疏肝解郁，升陽和少陽，都是功效，不是藥理。藥理指的是為什麽升陽，為什麽和解少陽.....所有這些都不涉及。
其實古代就有，雖然不完善。現在挺難過的，剛翻開壹本中醫藥理學的書，都是中醫西醫。我們有這個位置，但是沒有占領，所以西醫占領了。
學中醫其實比我們的課本要立體的多。
可以毫不客氣的說，現在的中醫教材都是教平面中醫的，它唯壹的好處就是初學者好學。比如列舉壹、二、三、四種效果，但是到了臨床上，妳就會壹頭霧水。
遇到需要活血化瘀的患者，妳打開那些活血化瘀藥物的介紹，到處都是“活血化瘀”的字樣。妳選擇哪壹個？
無從下手，因為妳沒有標準。在古代是有的，雖然不壹定那麽完美。標準在這裏:拍照。
讓這個框架更加完整。
南方夏天的中午，北方冬天的半夜，然後東方春天的早晨，這些在上壹篇文章裏已經提到了，現在我們再補充壹下卦。四個方向加占蔔，占蔔，震吊，占蔔。
從陰陽角度看，中醫比較粗，從四象比較細，從八卦比較細，厲害的可以深入到六十四卦。
既然圓周運動很流行，那就來說說圓周運動吧。圓周運動就是這樣的。
之前我們提到了四個象:心為太陽，腎為太陰。太陽充滿了陽氣；太陰，陰氣十足。
反之，太陽陽多則陰少，農歷陰多則陽少。這兩個是陰陽最大的偏差。我該怎麽辦？所以要平衡互補。
中醫特別強調心腎相交，意為互補。很多人認為中醫所說的平衡是部分平衡，不壹定。
比如心臟本身陽氣比較多，但我能讓身體整體保持平衡。這個想法怎麽樣？互相借。陽虛肝為升，陰虛肺為降，壹升壹降，肝升肺降互為借。大家都知道脾升胃降，脾主升胃降。
那這個概念怎麽用呢？
◆心腎相交而舉◆
第壹組，心腎相交，升降。黃元禦特別強調脾胃在中焦中的升沈，圓周運動也強調了這壹點。然而，氣的上下運動，其源動力不是脾胃，而是心腎，尤其是腎。
這裏有壹個大問題。我們現代中醫教科書上說，心火歸結為溫腎水，腎水上行則制約心火。
但是有壹個問題它沒有說。別忘了五行的特點:火據說是上火，水據說是潤澤。水總是向下的，那麽為什麽說向上就是向上呢？火本身就發炎了，為什麽這麽說？水怎麽上去，火怎麽下來？
偏離占蔔是火，代表太陽。看圖中的卦，兩陽壹陰，表示陽多陰少，但陽中有陰；坎瓜為水，兩陰壹陽，陰中有陽。妳可以清楚地看到它比四象還要瘦。
提升源的動力在哪裏？
坑中之陽為腎陽。以腎陽為源動力，腎陰被蒸發，這種陰從中間脫離得多，心火就能降下來。
這種心腎相交也叫水火吉吉，吉吉是六十四卦之壹。
到了下壹關，就是水火了，叫吉吉卦；火在水中，火在水中，叫做不好的占蔔。為什麽叫失敗？
妳看，火說是上火，水說是潤澤。火上升，水下降，水火不相交，水火不能互相平衡。這種不平衡在互操作性上是無法平衡的。而嵇嵇卦，火表示炎癥，水表示濕潤，下面的火可以蒸騰上面的水，上面的水可以制約下面的火，可以相輔相成。
我們再來看壹下。蔔筮有兩陽壹陰，蔔筮有兩陰壹陽。每個人都不平衡，或多或少。在窮的狀態下，兩者不能互補，而在吉的狀態下，水火相濟，可以疊加。兩個卦加起來就是三個陽。彼此的冗余和缺點得到了平衡。
道家的雜技就是玩這個占蔔，像火，水，吉吉。想法就像火，下到丹田，上面的火自然就下來了，蒸發下面的水，形成良性循環。
壹般人，其實大多是窮人或者半窮人，主要表現就是失眠。心腎不和有幾種類型:
心火亢盛加腎陰虛
心火亢盛加腎陽虛
心火過盛，腎陰陽虛
這些組合的表現不完全壹樣，使用的方法也不壹樣。
所以心腎的關系不完全是心腎的關系，而是全身氣機尤其是腎陽的源動力。所以說火神派為什麽那麽重視腎陽也不是沒有道理的。
◆心腎相交而舉◆
第二組，脾升胃降氣樞轉，這個思路現在用的好嗎？其實壹般都用。比如脾虛消退，常用補中益氣湯。如果胃有問題，陳霞就用劉軍姿。升職有問題我就上去，健康有問題我就下去。
這樣對嗎？這是應用的第壹個層次。
第二個層次是即使沒有明顯的脾升胃降問題，我還是用。比如心腎不交，心下不來，腎上不了水。剛才說了，心腎不交至少有幾種模型，我們課本上提到最多的模型是心火亢盛加腎陰虛。
其實廣東這種模式不多，廣東最常見的就是心火腎陽虛，也就是我們通常所說的上熱下寒。上熱下寒最簡單的藥方是交泰丸，只有黃連和肉桂兩味藥。黃連清心火味苦，能降火，既清心又降火；肉桂既溫腎陽，又使火歸元。
如果有病人來，開交泰丸，就兩種藥。醫生，病人拒絕了。妳可以對付我，開兩種藥。我壹般加兩種藥:白術和茯苓。
這是因為廣東濕，所以補脾祛濕嗎？這是原因之壹。第二個原因是黃連性寒，可以保護脾胃。
其實還有第三個原因。白術燥濕，水燥上升，白術上升。茯苓是利尿的，滲透是利尿的。這樣白術和茯苓就形成了壹個區域的小波動。黃元禦認為，脾胃的小波動可以使心火下降，腎水上升。
也就是說，氣機的幾個要素是相互作用的，並不是心腎就是心腎，脾胃就是脾胃。
另外，脾胃的盛衰帶動水火的盛衰，有個很好聽的名字。有人叫它黃坡，黃坡賣瓜的黃坡，黃坡是什麽？黃婆在古代是壹種職業，即媒人。
心腎衰竭就相當於牛郎織不出姑娘，需要中介，脾胃的盛衰就是中介。所以脾升胃降不壹定要用。我可以主動用它來樞紐其他地方。
◆肝升肺降側翅旋轉◆
第三組，肝升肺降。就壹個:補中益氣湯。這個方子裏有柴胡。顯然脾氣虛不升，要用黃芪升脾胃，升麻升脾胃。為什麽要用柴胡？
柴胡也養陽，但不是脾胃，而是肝陽。
這樣脾升於中，柴胡升於外。從物理角度來說，中間的圓矩很短，外圍加個柴胡幫妳升，矩更長。這樣，肝升則助脾升。它也是壹個上升元素，妳可以使用它。這是第壹種用法。
第二，太多的人患有肝氣郁結。
肝氣郁結最常見的有幾個方面。壹個是西尼三。如果四逆散不夠勁，就用柴胡疏肝散。如果肝氣容易攻脾胃，就用逍遙散。如果肝郁化火，就用加味逍遙散。
但是如果妳還是不能動呢？
看柴胡疏肝散。它足夠強大。如果還是不散，加前胡。前胡會減少肺部。肝升肺降是壹對，絕不能把另壹個看成垂直升降。如果垂直上升和下降，上升會阻礙下降，下降會阻礙上升。
妳把它想成壹個圈，健康有助於上升，上升有助於下降，就像騎自行車踏板壹樣。前面那個壹踩下去，後面就翹了，所以如果妳疏肝不夠強，就加上前面的胡子把肺降下來，幫助它轉。
如果這個輪子出了毛病，大概有幾種可能:壹是配偶失和，配偶是三對:壹對心腎，壹對脾胃，壹對肝肺。第二，同組離心。妳說的同組是什麽意思？妳會發現脾、肝、腎都是上行的，都在壹組，而心、肺、胃都是健康的，都在壹組。可以充分利用同壹組因素。
回到剛才的補中益氣湯，用的是脾胃的元素；加上柴胡，妳就有了肝膽的元素。如果它還是不動呢？補腎益氣，補腎壯陽。補益腎氣和腎陽，可溫脾和脾陽，增強體質。這三個元素壹起使用。
再比如，如果是胃陰不足，用了滋養胃陰的藥怎麽辦？養肺養陰。如果我不能再做壹次呢？養心養陰。
有壹種廣泛使用的滋陰藥物，和耕地的利用率差不多——麥冬。麥冬能滋補心陰、肺陰、胃陰。地黃的廣泛使用是有貓膩的，因為很多滋陰方劑都是從六味地黃丸中加入的，而麥冬壹點都不貓膩，出現在不同的方劑中。
離心在同壹群，或者不再同情。什麽是“同情”？簡單來說，就像吉吉卦壹樣，上半部向下，下半部向上。妳看心肺在上面，妳得給我壹滴天下。肝、腎在下面就往上走，脾胃在中間往上走。所以交感表達是上下關系，所以心肺組、肝腎組、脾胃組可以壹起考慮。
流行的圓周運動理論有什麽特點？只是強調了脾胃。
調脾胃沒問題，但不能引申為包治百病，這樣就有問題了。比如無論什麽病轉為中焦，都用理中湯或者附子理中湯。然後他說我最簡單，別的都不用學，就學了循環運動。
這樣推的話，就不用學循環運動了，直接用附子理中湯就能解決任何疾病。
很多人，甚至我的壹些學生問:是不是有必要學整圈運動，就不用學別的了？
我說中醫有很多流派。如果有100個學派，圓周運動論最多是101個學派，他不可能涵蓋所有學派。只要他說他學過中醫，那就是騙人的。
我不管妳的教派有多大，影響有多好，包括經典派——最大的教派——妳真的很牛逼，但不能說妳是中醫。
最簡單的，比如濕溫，可以從《傷寒論》裏找壹個方子，和三仁湯、甘露消毒丹湯對比壹下。
經典的藥方是很好的，但是在這種情況下，妳可能有效，但不是最好的嗎？如果經方不壹定是最好的，妳為什麽堅持我屬於這個教派？妳必須使用我的處方。
這就像小偷進了妳家，明明用少林功夫打架才是克敵制勝的最好方法。難道就因為妳是武當派就壹定要用武當，做三招嗎？
所以，我覺得妳說喜歡哪個學校是可以的，但是妳最好不要說我的學校是最好的。