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冠心病患者飲食保健方法有哪些?

(1)冠心病者宜食松子。松子的營養和藥用價值很高,它含有人體所必需的多種營養素。據科學測定,松子中含有豐富的蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵等,每百克松子能產生678kcal 熱量。

西醫學認為,松子中的脂肪成分是油酸、亞油酸等不飽和脂肪酸,具有防治動脈粥樣硬化的作用。

(2)冠心病者宜食核桃。核桃中含有豐富的核桃油,對降低膽固醇和預防動脈粥樣硬化極為有利。核桃仁封存於硬殼中,不見光線,空氣也不流通,保持了核桃油不被紫外線照射和空氣的氧化的破壞,有利於油中所含的維生素E 不受損失,而維生素E 有益於防治冠心病。

(3)冠心病者宜多食魚。魚類特別是海魚,肉嫩味鮮,易於消化,其蛋白質含量高,而脂肪含量明顯低於豬、牛、羊等畜肉。魚肉可為人體提供多種必需氯基酸及維生素A、維生素B、維生素D 和礦物質鈣、磷、鐵等。魚肉中還有壹種特殊的多鏈不飽和脂肪酸,能預防動脈粥樣硬化,抑制血小板凝集,從而減少動脈血栓形成和心肌缺血。這種特殊物質在壹般肉類中含量很少,在魚油中含量卻極其豐富。日本人喜歡吃魚,男女平均壽命居世界之首。我國醫學工作者調查也證實,在舟山群島的漁民中,很少有冠心病發生。海藻提取物具有多方面的功能。它能有效地降低血脂,防止血小板凝集,改善血液流變學指標,提高血中高密度脂蛋白水平,從多方面起到預防冠心病及心肌梗死的作用。因此,常吃海藻類海洋植物,對冠心病的預防也會收到良好的效果。

(4)心肌梗死患者飲食宜忌。急性心肌梗死患者隨時隨地都有生命危險,任何引起心臟負擔增加的因素均應避免,就飲食而言,營養不宜過多,進食時要註意以下幾點。

①發病初期,要少食多餐,絕對不能暴飲暴食,要以流質為主,不能過熱過冷,過熱過冷食物的刺激均可增加心臟負擔。隨著病情好轉,可適當增加半流食,允許進食適量的瘦肉、魚肉、水果等。

②飲食應平衡、清淡且富有營養,以保證心肌細胞的營養供給,保護和維持心臟功能,促進患者早日康復。忌食刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。忌食高脂肪食物,進食高脂肪食物會因餐後血脂增高、血液黏度增加,導致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。

③註意低鹽飲食。對伴有高血壓的患者而言,食鹽過多,可升高血壓,另外,食鹽過多,易引起過多的水積於體內,增加心臟負擔。

急性心肌梗死引起心功能不全時,常有胃腸功能紊亂,飲食更應註意。發病開始的1 ~ 2 天,僅給熱水、果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質飲食,每日6 ~ 7 次,每次100 ~ 150ml。若心功能好轉,疼痛減輕後,可逐漸增加壹些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。

(5)冠心病者可以吃雞蛋。雞蛋是營養豐富的食物,每個雞蛋約含蛋白質5 ~ 6g,且絕大部分是白蛋白,同時還含有5 ~ 6g 脂肪,30mg 鈣,1.5mg 鐵,720 國際單位的維生素A 及維生素B 等。但雞蛋黃膽固醇含量較多,每個雞蛋黃約含300mg 膽固醇,相當於成年人壹天膽固醇的需要量。由此,普遍認為冠心病者吃雞蛋會加重冠心病。其實這種認識是不對的,因為蛋黃中除含膽固醇外,還含有十分豐富的卵磷脂,而卵磷脂可以使膽固醇酯化使之變得穩定而不容易沈積在血管壁上。美國的營養學家給動脈硬化者服卵磷脂治療,3 個月內患者的膽固醇顯著下降。冠心病者是可以吃雞蛋的,但量不宜多,以每天1 個為好。但對已有高膽固醇血癥的人,由於其膽固醇代謝障礙,對外源性膽固醇的耐受力較差,應該盡量少吃或不吃,亦可采用吃蛋白不吃蛋黃的方法。

(6)冠心病者宜食牛奶。牛奶是營養佳品,除含有高質量的蛋白質外,還含有鈣、鐵、維生素B 等。牛奶中含有人體不能合成的八種人體必需氨基酸,其中蛋氨酸有抑制交感神經的作用,有助於維持人體的生理、心理平衡,減輕高血壓。牛奶能防止動脈硬化。

動物實驗證實,牛奶中所含的蛋白質,能清除血中過量的鈉,所以能防止動脈硬化、高血壓的發生;其中有些蛋白還有助於保持血管的彈性,延緩動脈硬化。牛奶能降低血膽固醇。其所含的乳清酸,能影響脂肪的代謝。還有壹種耐熱的化合物,可以抑制膽固醇的合成,牛奶中所含的鈣質和膽堿,具有促進膽固醇從腸道排泄、減少其吸收的作用。所以,牛奶是壹種可以降低膽固醇的食物。

對50 歲以上的人,骨鈣丟失日趨嚴重,出現骨質疏松、骨質增生等,因缺鈣引起的疾病也隨之而來。牛奶不僅含鈣量高,而且吸收好,鈣對心肌還有保護作用。牛奶中還含有多種維生素和無機鹽。

冠心病患者應選擇脫脂奶、酸奶,對維持身體良好的營養狀況、延緩冠心病的發展有益處。

(7)冠心病者飲食宜忌口。忌口是中醫治療疾病的特色。有的疾病講究嚴格的忌口,有的疾病對忌口則不太講究。不同的疾病有不同的忌口,如有炎癥的人,不能進食辛辣、雄雞、鯉魚、羊肉、牛肉、狗肉等溫補食物,水腫及高血壓患者,忌高鹽食物;糖尿病忌糖類食品;冠心病者則忌高脂肪及高糖食物。冠心病對忌口要求不是很嚴格,不會因為偶爾壹飽口福就引起冠心病發作,但暴飲暴食則可能誘發心絞痛或心肌梗死。

(8)選擇食用油宜忌。動物油中含較多的飽和脂肪酸。過多食用會使血中膽固醇含量升高,而這正是促進動脈粥樣硬化形成的主要因素,所以冠心病者盡量不要吃動物油脂。植物油中含有較高的不飽和脂肪酸,有降低血中膽固醇、防止動脈硬化形成和發展的作用。

盡管植物油有降低膽固醇的作用,並不意味著可以不限量的食用。

因為植物油同食物壹樣被人體吸收後,為生命活動提供大量熱能,而熱能過剩就會被轉化為脂肪,蓄積在身體的皮下組織。

選擇適合冠心病者食用的植物油仍有許多學問,例如菜籽油中含較高的芥子苷和芥酸。芥子苷可抑制動物生長,阻斷甲狀腺對碘的吸收,不同程度地使甲狀腺肥大。但是這種物質可以在加熱的過程中揮發出去,所以吃菜籽油時壹定要熱透油。芥酸這種物質可使心肌細胞中脂肪酸積聚,使心肌細胞纖維化。

花生油容易被黃曲黴素及其黴素汙染,這是很強的致癌物質。

所以有條件的話,植物油都要選擇無雜質、無汙染的精煉植物油。

最適合冠心病者食用的植物油是玉米胚芽油,它含有不飽和脂肪。

(9)飽餐易誘發心絞痛。許多冠心病患者在飽餐後,尤其是在脂餐後易發生心絞痛,多發生在餐後30 分鐘內,稱餐後心絞痛,屬勞累型心絞痛的範疇。有陳舊性心肌梗死的患者較常見。飽餐後易發生心絞痛的原因主要如下。

①餐後人體的產熱量,即使在安靜狀態下也會大大增加,即“食物的特殊動力效應”。就是說飽餐後人體代謝耗氧量會大大增加,而心臟也必須加倍工作才能滿足機體代謝需要,大大增加了心臟負荷。

②飽餐後,大量血液向胃腸道分流,以充分消化和吸收各種營養物質,使其他組織的血液供應相對減少,而消化液分泌明顯增加,也影響了冠狀動脈的血液供應。

③飽餐後,特別是脂餐後,血脂水平驟增,血液黏滯度增大,血小板易聚集。導致血栓形成而堵塞冠狀動脈,同時血流速度緩慢,外周血管阻力增大,使心臟負荷增加。

④飽餐後,可使外周血壓明顯下降,原有高血壓者,血壓下降更加明顯,並且將持續1 小時左右才恢復到餐前水平;若伴大量飲酒,外周血管擴張,血壓下降更明顯。當血壓下降突然而且顯著時,必將會影響冠狀動脈的灌註壓。

以上因素綜合作用,使心肌耗氧量增加,冠狀動脈供血減少,凝血機制加強,在冠狀動脈粥樣硬化基礎上,容易誘發心絞痛,甚至心肌梗死。近年來,國外學者提出,應當把餐後心絞痛作為壹個獨立的冠狀動脈疾病看待,它預示患者有嚴重冠心病。

(10)宜食用的水果。蘋果含大量的碳水化合物、維生素C、少量的脂肪和蛋白質,以及微量元素等。蘋果中的纖維可以降低低密度脂蛋白的含量,促進膽汁酸的排泄,對於冠心病、高血壓及動脈硬化有較好的防治作用。

西瓜含大量的氨基酸、果糖、葡萄糖、蔗糖、鹽類、維生素C 等。

可以清熱解暑,止渴除煩,利尿消腫,用於暑熱煩渴,熱盛津傷,小便不利的患者。另外西瓜能降低血壓,對冠心病的防治大有益處。

山楂含山楂酸、檸檬酸、胡蘿蔔素、維生素等,有較明顯的降壓作用,還可以增加冠狀動脈血流量,對心肌缺血有壹定的保護作用。

另外,山楂還有較強的降血脂的作用,能較好地預防冠心病的發作。

香蕉富含碳水化合物及各種維生素,有清熱潤腸、解毒的功效,適合於高血壓及冠心病者食用。尤其對便秘患者更為適用,從而減少冠心病的誘發因素。

獼猴桃的果實含有豐富的維生素、有機酸,對於消化不良、食欲不振、高血壓、冠心病有較好的治療與預防作用。

其他水果,如葡萄、鮮棗、柑、橘等水果被稱為會消滅“體內脂肪”

的水果,多吃能幫助人體減少體內多余的脂肪,降低血脂對冠心病的防治有積極作用。

(11)烹調宜忌。冠心病者的膳食特點是低鹽、低脂肪、低熱量。

低鹽每頓飯不超過1g,就像花生豆太小,低脂肪包括食物中脂肪及烹飪用油不超過30g。既不能多用鹽,又不能多用油,怎樣將菜炒的有滋有味呢?

用油建議如下。

①夏季多吃涼拌蔬菜、涼拌豆制品,放少許香油即可。冬季多吃水煮菜。

②吃炒菜時,少放油,以菜炒熟出鍋後盤子上不見油腥為宜,再調少許香油以增加口感。

③炒菜時油溫不宜過高。不飽和脂肪酸(植物油)經加熱後,產生的聚合物,可造成肝臟功能、生殖功能損害,還具有致癌作用。

為此,盡量不吃油炸食品,不要用炸過食物的油炒菜,有百害而無壹益。

④炒菜時宜選用瘦肉,平常的做法需用很多油才能煎炒熟。現在可以向習慣挑戰,改變壹下方法,先將瘦肉煮熟切絲、切片待用,需時同蔬菜壹起下鍋炒,味道也不錯。

少吃鹽建議如下。

①調菜時以酸味為主,加醋就可以不放鹽或少放鹽,因為很多食物本身含鈉,對於必須限鈉者,飲食中不應放鹽。醋對冠心病者是非常有益的,可以降脂。

②為了提高鹽的作用,菜炒熟後裝盤前撒鹽。

(12)常食海產品。居住在格陵蘭島的愛斯基摩人,以獵漁為生,他們攝入大量海魚,其冠心病是世界上最低的地區之壹,幾乎未見糖尿病。我國冠心病普查資料顯示,舟山群島漁民冠心痛的發病率在全國最低。這些資料表明,海產品能有效地預防冠心病發生。

因為魚類的最大特點是碳鏈很長,不飽和的程度很高,這是陸地動物和植物所不可比擬的。脂肪酸的碳鏈越長,不飽和程度越高,降低膽固醇作用越顯著。還可以降低血脂和血液凝固性,抗血小板凝集。另外,海洋動物,如牡蠣、鱗魚會有大量的不飽和脂肪酸,可使冠狀動脈擴張、改善血管通透性,還有降低血脂的作用,對冠心病者來說,食用海產品是十分有益的。

(13)冠心病者不宜多吃糖。體內糖類物質是產生熱量的主要來源,人體所需熱量的50%以上是由糖類食物提供的。冠心病者應該控制在每天主食不超過500g,即要減少糖的攝入。

人們從正常的飲食中,每天可以獲得足夠的糖來供給人體所需,如主食吃得過多超過人體的需要量,就會發胖。攝入過高的糖,如正餐之外過多的吃甜食、糖果、點心、巧克力、飲料等,就會大大超過人體需要,多余的糖便轉化成脂肪在體內堆積起來,久而久之則會使體重增加,血壓上升,使心肺負擔加重。而且食糖過多可使血中三酰甘油上升,造成高脂血癥。而肥胖、高血壓、高脂血癥都是冠心病的易患因素。因此,冠心病者要減少糖攝入,這對防治冠心病有重要意義。

(14)宜食蜂蜜。蜂蜜屬溫性食品,其主要成分是果糖和葡萄糖,還有少量的蔗糖、麥芽糖、糊精、樹膠、含氮化合物、有機酸及鐵、錳等微量元素。蜂蜜不但營養豐富,而且還是潤腸、通便的良藥。

冠心病者常食蜂蜜能治療便秘,使大便通暢,這樣能減少心絞痛、心肌梗死等突發事件的發生。此外,蜂蜜含有的多種維生素、微量元素,可以調節血脂、降低膽固醇。

治療便秘時可早晚取蜂蜜少許,用溫開水沖服飲用,也可做成“蜂蜜決明湯”。方法是:取決明子60 ~ 90g,加水160ml,煮40 分鐘,然後濾出,加等量蜂蜜即成,1 日內分數次服完。因為冠心病者不宜多吃糖,所以喜愛甜食的患者可用蜂蜜替代糖。

(15)宜食的蔬菜。蔬菜中含有無機鹽、微量元素、維生素、纖維素、碳水化合物、蛋白質等。這些物質不僅是維持機體生理活動所必需的,同時在防治疾病中也有重要價值。尤其食物纖維可增加腸蠕動,預防大便秘結,減少冠心病的誘發因素。

①海藻類:海帶、紫菜等,海中植物大多含有豐富的蛋白質、維生素、微量元素等,對降低膽固醇、三酰甘油有良好的作用。

②香菇、木耳:含有大量維生素及有利於身體的微量元素。香菇中含有壹種誘發劑,可以使人體產生幹擾素,有提高身體對腫瘤的抵抗力作用;另含有腺嘌呤具有降低膽固醇的作用,對於膽固醇過高而引起的動脈粥樣硬化、高血壓及急、慢性腎炎、糖尿病患者,無疑是食物療法的佳品。

③芹菜、芫荽:這兩種菜具有降低血壓、鎮靜安神的作用。尤其對冠心病伴高血壓的患者更為合適。

④蔥、生姜、大蒜:這類調味品具有多種揮發油、纖維等,具有明顯的改善脂質代謝,減少膽固醇在腸道中的吸收作用,能有效地防治冠心病的發生。

(16)宜食大蒜和洋蔥。對於冠心病而言多食大蒜、洋蔥大有益處。大蒜、洋蔥有較強的抗菌作用,對多種致病菌都有明顯的抑菌和殺菌作用。大蒜對高脂血癥有預防作用,吃大蒜和洋蔥都可以使血清膽固醇明顯減少,全血凝集時間明顯延長。而且,大蒜和洋蔥裏的精油能使機體內前列腺素升高,而前列腺素具有抑制血小板凝集、擴張冠狀動脈的作用。

生吃大蒜有預防冠心病的作用,比吃同等量的熟大蒜作用明顯。對於食用大蒜後產生的氣味,可以嚼少許茶葉或吃口香糖的方法解除。

(17) 預防冠心病宜常吃花生。因為花生內含有可預防冠心病的不飽和脂肪酸,可降低血液中膽固醇的含量,有效率為12%~ 15%。以血液中膽固醇的標準含量60 ~ 220mg 而言,吃花生可降低20 ~ 40mg。其理論是,花生中纖維組織會像海綿壹樣吸收液體,然後膨脹的膠狀體會隨糞便排出體外。當這些物質經過小腸時,會與膽汁接觸,吸收小腸內的膽固醇,從而使膽固醇降低。

此外,花生中還含有豐富的維生素E,可使血液中的血小板沈積在血管壁的數量降低,使血管保持軟化,血液流通順暢,使患冠心病的機會減少。建議最好每天吃12 ~ 20 粒香脆的花生,既可滿足口腹之欲,又有防病健身之效。

富含維生素E 的食物有植物油、谷物胚芽、豆類、南瓜、紅薯、蔬菜、蛋黃等。人體吸收維生素E,能更好地保護心臟。

(18)宜少吃多餐、忌高熱量飲食。冠心病者吃飯不要過飽,特別是對於那些飯後最容易發生心絞痛者來說就更應當絕對避免吃飯過飽。那麽怎樣解決才好呢,可以采取少食多餐的辦法。比如,每天可吃五頓飯(晨起6 點、上午10 點、中午12 點、下午3 點、晚上6 點),晚飯應盡量少吃些,如果吃得太飽,胃裏食物過多,不但妨礙睡眠,而且增加心臟負擔,還會引起心絞痛發作。

如果您屬於肥胖體型,得了冠心病最好用低熱量飲食。減少飲食熱量,就可使體重逐漸減少。據報道,熱量的消耗比攝入每增加6.8kcal,體重就減少1g。開始限制熱量時可能有些饑餓感,體重下降後,反而會感到舒適輕快。限制熱量的同時應該註意補充蛋白質,但少吃動物油脂。推薦多吃豆制品及魚類。在水產品中,魚子、貝類及少數魚含膽固醇較多,應予以註意。此外蛋清、脫脂奶、去脂的熟牛肉、瘦豬肉、雞肉等都可以吃。