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請問NT、無創、四維都檢查沒問題,還有可能胎兒畸形嗎?

在孕期的過程中,我們都有壹個疑問,產檢真的可以排查100%的畸形嗎?顯然不可能,首先孕媽的身體每天都在不斷的變化,同樣在子宮內的胎兒也每天都在變化,雖然變化的比較細微,但是這個過程還是在變化,雖然胎兒的體重身高都還沒有改變,但是胎兒裏面的細胞、骨骼、大腦發育都在不斷的變化。

NT檢查

在孕期過程中,我們孕媽做的第壹個產檢項目就是NT檢查,時間是11~13+6周,太早去檢查胎兒的頸後透明帶還沒有凸顯出來,檢查不準確,只當超過14周之後,胎兒的頸後透明帶消失,無法檢查,NT檢查看他的數值有沒有超過2.5毫米,超過2.5毫米小於3毫米,這是壹個危險的信號燈,孕媽在後面檢查萬註意。

小秘訣: 做NT檢查,那可以吃飽肚子再去或者準備檢查之前,可以吃壹塊巧克力,這樣糖分可以讓孕媽身體的血糖濃度瞬間的提高,加快了血液的循環,讓寶寶活動得更加的活躍,這樣檢查更加容易看到胎兒的頸後透明帶的厚度,更加容易壹次性過。

無創DNA

在什麽情況要做無創DNA呢!不會直接就做無創DNA,而是在唐氏篩查出結果出現高危的時候,才選擇做無創DNA。

唐氏篩查是通過抽取孕媽血液中的毛促性腺激素、甲型胎兒蛋白、遊離雌三醇,然後再結合孕媽的年齡、體重、孕周,計算出胎兒患有唐氏綜合癥的概率。

唐氏篩查有很多的變數,比如孕媽的體重、孕周,孕媽可能體重瞬間就上來之前,檢查之前可能還比較平穩,孕周計算也有很大的誤差,如果孕媽孕前月經紊亂,那麽排卵期可能提前或者推遲,那麽對於唐氏篩查的結果都會有影響,唐氏篩查的準確率才達到60~70%。

唐氏篩查結果臨界高危或者高危的時候,孕媽才會選擇無創DNA或者羊水穿刺,這個要根據個人的情況而選擇羊水穿刺或者無創DNA,壹般高齡產婦、有過流產或者父母壹方有染色體異常的,孕媽會直接做羊水穿刺。

無創DNA的準確率是99%,無創DNA只是篩查的手段,而羊水穿刺是確診結果。

很多的孕媽都會有壹個疑問,為什麽唐氏篩查的準確率才達到60%~70%,而無創DNA的準確率可以達到99%,為什麽不直接做無創DNA,而還要做壹次唐氏篩查呢!因為唐氏篩查中的開放性神經管畸形是無創DNA所沒有,所以說無創DNA也不能完全的取代唐氏篩查。

四維彩超

四維彩超是大排畸最先進的手段,四維彩超可以排除70%的畸形,有壹些隱藏在腳跟那裏的畸形是無法查看的。

20-24周的時候,是做大排畸的時間,孕媽最好找好時間點,容易耽誤了對寶寶的檢查,因為到26周之後羊水會特別多,而且孕媽的腹部脂肪會增厚壹點。胎兒開始準備進入猛長期,孕媽的身體吸收也會更加的多,如果腹部脂肪比較厚,那麽檢查難度會增大。

四維彩超可以檢查胎兒面部的畸形,比如唇裂,無腦兒、腦積水、腎積水、羊水過多、過少,但是寶寶的先天性聽障,還有先天性心臟病,這些都無法查看,所以四維彩超也不是萬能的。

首先NT檢查只是壹個篩查的過程,無創DNA準確率只達到百分之九九,而上面的四維彩超我們也說了,還有些地方也是無法查看的,所以從上面的三個檢查中,我們可以得出壹個結果,就是在孕期過程中,產檢只是壹個輔助工具,並不是可以全部檢查胎兒的題型。

NT、無創、四維都檢查沒問題,還有可能胎兒畸形嗎? 答:NT是孕早期篩查胎兒染色體非整體異常的壹種手段,只是篩查手段,NT沒有增厚只是不提示風險增加,而NT增厚也只是提示這種風險增加而已,與其他並沒有關系。

而無創DNA檢查,我們今天只是講普通的無創DNA檢查,也只是單純的對21-三體,18-三體,13-三體進行高級別篩查而已。雖然準確很高。

至於四維檢查,其實就是大體的了解胎兒結構是否完整,是否存在致命性的畸形。對於有些小的畸形是看不出的。

總結,從上面的解答中,可以看出還是可能有畸形的,但是相對而言,對於那些常見的畸形已經排除了,做到這點已經不錯了,畢竟不好的自己也會淘汰。祝好孕。

請問NT、無創、四維都檢查沒問題,還有可能胎兒畸形嗎?

NT、無創、四維等都是相互不可替代的,也是每個孕婦都要檢查的項目,很多時候,孕媽都在糾結,到底該做哪些檢查,什麽時候做檢查?其實建議孕媽們壹定要提前做好準備,以免錯過最佳周數。

NT檢查: 無創或者唐篩該如何選擇?

很多孕婦在產檢的時候都會變得糾結,到底該做無創DNA還是唐氏篩查呢?哪些更準確?需不需要都做呢?只做壹項沒有什麽影響吧?等等很多問題,下面就介紹壹下唐篩和無創DNA的區別:

四維彩超:

整個孕期需要做三次四維彩超,包括NT、大排畸(22-24周)、小排畸(28-32周)。

總之,如果孕媽NT、唐篩或者無創DNA以及四維彩超都沒有問題,那只能說目前檢查胎兒沒有其它情況,至於之後發育情況如何還是要定期復查才能確診的,但也不要過於緊張,只有保證自己的心情舒暢,胎兒的發育才能更加 健康 。 同時孕媽們壹定要按時做好孕期檢查,要遵醫囑產檢,不要憑自己的想法來決定相關檢查項目,這不僅對胎兒不負責,更是對自己不負責。

孕育壹個 健康 的寶寶,是全天下父母都祈望的事情。但是新生命的成長過程總是會出現這樣或者那樣的事情,這讓孕期的孕媽們總是會感到擔驚受怕,壹驚壹乍的,深怕胎寶寶的發育出現問題。

所以在懷孕後,孕媽們最擔心的就是胎兒在肚子裏成長發育的 健康 狀況。而在整個孕期需要做的多項產前檢查項目,目的也是為了能夠及時的發現胎兒和孕媽身體的異常,以便可以及早發現及早治療,將問題遏制在早期,那麽對胎兒或是孕媽的身心來說都是比較好的。

那麽NT、無創、四維等檢查都沒有問題,胎兒還會出現畸形的情況嗎?

我們先來了解下這些檢查項目的目的。

NT檢查是在孕早期11-14周之間需要做的早期篩查胎兒是否患有先天疾病以及唐氏綜合征的壹種篩查手段。

NT檢查是利用B超來檢測胎兒頸後部的透明層液體,測量透明層的厚度由此來判斷胎兒的 健康 狀況。大部分醫院的檢查標準是 3MM,也有醫院是 2.5MM,作為檢測臨界風的標準數據,具體以檢測醫院標準為準,而高於這些數據的時候,就代表胎兒患有先天疾病的可能性大,低於標準數據,那麽代表胎兒沒問題。

但是在11周之前,胎兒的身體還很小,頸後部透明層液體還未形成。而在14周之後,透明層液體則是會被身體吸收,形成頸部的皺褶,所以NT檢查對時間的要求比較嚴格,過早或者過晚檢查都有可能會出現異常的數據,所以孕媽要準時檢查,超過11-13周+6這段時間,就沒有必要再做NT這項檢查了。NT檢查的準確率大概有60%-70%。

如果NT檢查出現風險數據的話,那麽孕媽就可以選擇無創DNA或者是羊水穿刺來確診。

無創DNA是通過抽取孕媽的血液來檢測其中胎兒的DAN成分,DNA可以檢查出胎兒染色體是否有異常,是否患有先天愚型等疾病。準確率高達98%甚至更高。

壹般情況下,除非高齡孕婦醫院會直接要求去做無創DNA,其他正常的孕婦都是需要做NT檢查後出現高風險情況再進行無創DNA檢測的。

如果這兩樣檢查都出現高風險,那麽就需要做羊水穿刺檢測,準確率可以達到100%,不過是因為是用針穿過腹部及子宮抽出來羊水檢測的,有壹定的風險。

四維彩超是通過動態影像來檢查胎兒的身體結構,主要是檢查胎兒的五官以及肢體是否存在有畸形。

但是機器檢查是畢竟隔層肚皮的,容易受到多方面的因素影響到檢查結果,如胎兒的體位,光線的遮擋,孕婦的肚皮厚度以及醫生的經驗等,偶爾會導致檢查的時候無法及時查看出身體結構有異常。

在做四維彩超的時候,醫生也會告知並不是所有的問題通過四維都能夠檢查出來,這其實也是在提醒大家,既然是檢查,就不可能會是百分百的準確。

很多孕媽對產檢有壹定的誤會,認為只要是產檢沒問題,那麽胎寶寶肯定也是不會有問題的。那麽當寶寶出生後發現問題,大家就會感到無法接受,覺得所有檢查都做了也正常,為何寶寶還會有問題,為什麽檢查會沒有查出寶寶的異常。

出現這種情況確實讓人很遺憾,但同時這種機率也比較小,可依然無法做到百分百就可以確定胎兒沒有問題,畢竟每種檢查都是有針對性的,就算NT和無創DNA沒有問題,那也只能說明胎兒的染色體不存在異常,胎兒不會有先天性愚型或者先天疾病的出現。但胎兒是在不斷成長變化中,如果是在檢查之後因為壹些外界因素所導致的問題,那麽就有可能查不出來,雖然概率非常小,但也是不無可能。

不過也不要因為逗媽這樣說,大家都覺得既然產檢結果無法百分百,那麽就可以不要做了,免得浪費時間浪費金錢。

其實,我想表達的是,就算只有50%的準確率,大家也應該要去做。畢竟,這是唯壹能夠讓我們早點發現胎兒是否有問題都途徑,而這壹系列的檢查,也是壹層層的確認,如果真有問題,可以及早做出解決方案,免的等到出生後才發現,那給家人帶來的痛苦只會更深。

不過,題主既然NT檢查,無創DNA以及四維檢查都已經通過了,那麽胎兒出現問題的概率是非常非常低的了,孕媽們也不要過於杞人憂天,安心等待 健康 寶寶的出生吧。 謝邀,我是婦產科臨床醫生王曉莉,很高興為您解答。 NT、無創、四維都檢查沒問題,仍然有可能生出畸形兒!畸形兒就是醫生口中的 出生缺陷

也稱先天性異常, 是指出生前在發育過程中發生的結構或功能異常, 有些出生缺陷異常可在寶寶出生時就立即表現出來, 有的在出生後壹段時間才能被發現。 NT、無創、四維等 檢查都只是篩查的手段,仍然有很多的出生缺陷兒(畸形兒),在出生前沒有被發現。

我常常會跟我的患者說:

“孕期檢查資料,很全面, 沒發現異常, 但我仍然 沒有辦法保證您的寶寶完全 健康 , 我現在能告訴您的是, 沒有發現 寶寶異常,而不是寶寶沒有異常。您懷孕了壹個 健康 的寶寶,即使您孕期壹項檢查都沒有做,您的寶寶仍然必定是 健康 的,您壹定會問,那醫生還做騙這麽多檢查幹嘛?檢查的目的在於,通過檢查和篩查,在孕婦人群中找到這些有出生缺陷的寶寶(畸形兒),減少這些畸形兒的出生。”

導致出生缺陷(畸形兒)的原因:

染色體的畸變,基因突變等遺傳或環境因素,或是由遺傳或環境因素交互作用,還有壹些是不明原因的。

出生缺陷的現狀:

出生缺項病種繁多,目前被知道的至少有8000-10000種之多,我國每年新增出生缺陷搞達90萬例。

怎樣做才能盡量遠離出生缺陷?

重視妊娠前及妊娠早期咨詢及篩查,產後做好新生兒疾病篩查,尋找病因,進而采取有針對性的綜合幹預措施,可有效預防出生缺陷發生,減少出生缺陷所造成的不良結局。

希望看到我的科普後對您有所幫助,歡迎閱讀、點贊、評論、轉發、關註,原創不易,我是婦產科臨床醫生王曉莉。

作為壹個高齡二寶媽媽我來回答壹下這個問題,只能說NT、無創、四維是產檢中非常重要的三個項目,事實中出現很多不僅是這三個項目數據沒問題,而是所有的檢查項目數據都沒有問題,孩子還是有可能是畸形。下面來說說這三個名詞的意思及意義:

NT指的是11-13周用B超檢查胎兒頸部的透明液體厚度,主要是用於胎兒早期唐氏綜合征的風險評,NT的厚度應該小於3mm才是正常範圍,胎兒畸形與NT增厚關系密切。NT厚度越大患有染色體、心臟問題、唐氏綜合征的機率就越大,所以寶媽壹定不能輕視這項檢查。

無創又叫無創DNA,是13-22周時通過抽取孕婦血液來檢查胎兒遊離DNA中13、18、21三種染色體的產前篩查與診斷。壹般年齡超過35周歲的孕婦做唐篩意義不大,醫生壹般建議做無創或羊穿,這三種數據主要是檢測唐氏綜合征(T21)、愛德華綜合征(T18)、帕陶氏綜合征(T13),壹旦數據異常就必須做羊穿再次確認胎兒有沒有問題。

四維是通4D醫學彩色超聲成像技術,用於孕後期產檢對胎兒面部畸形、泌尿系統神經系統、消化系統、羊水多少、其它畸形等的篩查,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準確的科學依據。 但是四維也有壹些項目是查不出來的,比如手腳指的個數、視力、聽力、先天性心臟病、先天性代謝異常、侏儒癥等問題。

雖然說產檢不能百分百查出胎兒是否正常和畸形,但是能提高識別機率,所以每壹位孕婦必須重視,千萬不可大意。

導讀:對於孕媽媽們來說,自己肚子裏懷著的寶寶是不是 健康 的,會不會有畸形問題的出現,都是她們特別關心的壹個問題。有時候,有的孕媽獨自研究這壹類問題研究久了,多多少少都會有些負面的影響,對寶寶的成長也變得不信任起來。

在沒有確切的檢查結果證明之前,孕媽們就總是會害怕自己的寶寶就是那不應該發生的概率,寶寶的 健康 問題就成為了困擾極深的問題。那麽,請問在現在的產檢項目中,NT、無創、四維都檢查沒問題,還有可能出現胎兒畸形的情況嗎?

壹、胎兒的畸形是染色體上的變異

對於先天性的胎兒畸形問題,常常都是因為染色體上出現了變異的問題, 可能是某壹段的DNA在遺傳的過程中出現的錯誤,導致胎兒出現了很多先天性的疾病,又或者是壹些外在表現上的身體四肢和五官上的畸形情況。

而人類壹***擁有23對染色體,不同的先天性畸形問題對應出現的染色體變異也是有所不同的, 因此想要篩選寶寶是否真的完全沒有畸形的問題,這是壹個非常復雜而龐大的工程, 並且對於正常的孕婦來說,這樣的檢查工作其實是沒有太大的必要。

二、產檢項目大多為檢查篩選的作用

對於產檢中很多關於胎兒畸形問題上的檢查,比如我們常見的NT、無創DNA、四維彩超等等的項目, 其實都是立足於壹個“檢查和篩選胎兒是否存在先天性畸形”的基本目的出發, 因此,它們都只能作為壹個篩選的方式而進行。

也就是說, 如果某壹項檢查中發現寶寶出現畸形的情況,那麽胎兒患有畸形的風險就會變高,但如果各項檢查都通過,沒有發現異常,那麽醫生也有理由斷定胎兒畸形的風險低, 認定為是壹個 健康 的寶寶,而想要確診是否有畸形的問題,只能通過羊水穿刺來進行確診。

三、不同的檢查項目的針對性不同

在這些產檢的項目上,不同的產檢有著不同的針對性比如: NT主要是是看胎兒是否有染色體異常的風險,無創DNA的準確率高,但只針對其中的幾組染色體,思維彩超是看胎兒身體和器官發育上的畸形, 檢查的項目不同,篩選的類型也不同。

所以, 哪怕是這些產檢的項目都通過了,也只能是獲得“低風險”的評估,並不是全然認為胎兒就是 健康 的。 但在我們正常的懷孕過程中,低風險就幾乎等同於“無風險”,因為沒有特殊的情況,胎兒就不會輕易有畸形的情況發生。

四、父母身體 健康 並且孕期無異常,胎兒畸形的概率很低

很多時候, 如果胎兒存在畸形的問題,都會通過早期的胎停育流產掉,這是生物在繁衍進化過程中發展出來的壹套優勝劣汰的篩選程序,以確保物種的順利延續。 也就是說,在生物孕育的角度上來看,畸形的胎兒是很難發展到分娩誕生的時候的。

所以說, 健康 的父母,兩者之間並不存在遺傳疾病的風險,並且孕媽們們在懷孕的期間能夠保證良好的生活狀態,沒有讓寶寶受到壹些化學或者物理上的傷害, 那麽先天性畸形兒的出生概率是非常低的,孕育出來的幾乎都是 健康 的寶寶。

重要提示:產檢中各種的項目檢查,主要是對胎兒畸形問題的壹種篩查的手段,而並非確診的方式,不同項目的針對性不同,但只要父母是 健康 的並且孕期也沒有異常情況,胎兒基本上都是 健康 的,孕媽們可以放心下來。

妳好,每個孕婦都要參加系統的規範的孕期產檢,孕期產檢是壹項篩查性質的檢查,也就是把絕大部分的孕婦可能出現的壹些胎兒畸形,或者遺傳方面的問題給篩查出來。

壹般情況下,如果孕期產檢壹切正常,胎兒沒有問題的可能性很大。但是由於產檢是篩查性質的,並不能完全為胎兒是否畸形打包票。只能是通過產檢能從壹定程度上減少胎兒畸形漏診。

因此即使產檢壹切正常,還是有可能生出來有問題的的胎兒。比如通過四維彩超檢查,醫生可以發現胎兒是否有重大的顏面部畸形或者器官畸形。但超聲檢查也存在壹定的局限。對於輕度的腦積水、腎積水、胎兒先天性全盲、聽力缺損、視力異常、智力異常、輕微的先天性心臟病、侏儒癥、足內翻或者外翻等,都不能通過超聲檢查發現。

在整個妊娠期,孕婦不用過度的緊張,要按照標準流程產檢。只要產檢正常,壹般胎兒沒有問題的可能性很大,不要考慮壹些罕見的情況。

希望我的回答能夠幫助到妳!

孕期做檢查,是排查胎兒是否有畸形的壹種醫學手段,但並非所有的孕檢都通過了,寶寶壹定沒問題。比如四維檢查時,B超單上也有註明,肢(指、趾)端異常,手腳內翻或外翻、多指(趾)、並指或指節缺失等異常狀況,由於體位有限,可能無法完全確診。

NT、無創、四維都檢查什麽?

NT篩查

NT篩查是在孕11~13周(+6天)做的壹項B超檢查,很多孕媽會把這次檢查和建檔檢查在壹次做。主要是進行頸後透明層的掃描,NT值 2.5為正常,大於3顯示異常。

結合早期的抽血檢查,並稱為早唐,篩查胎兒有染色體異常以及早期多種原因造成的胎兒異常情況。

有些孕媽做這項檢查要好幾次,因為胎兒不壹定配合,動來動去。醫生會建議下地走走,幫助胎兒調整體位。

無創DNA

年齡 35歲的孕媽,會被建議做無創DNA,主要是通過抽取靜脈血進行醫學檢查,篩查胎兒是否有三倍體綜合征、染色體異常、缺陷等病癥。準確率高達90%以上,能檢查出很多常見畸形。

缺點是費用高,等待時間長,很多孕媽介意做這項檢查,直接跳過做羊水穿刺,準確率更高,且是確診手段。但羊水穿刺也有壹定風險,還是要慎重壹些。

四維檢查

四維檢查整個孕期要做兩次,壹次是孕中期(22~28周)壹次是孕晚期(31~33周),檢查之前不必空腹,吃飽了再去胎動更好,檢查也更仔細。

四維檢查時,胎兒的大部分器官已經發育完全,且在子宮內有壹定的活動空間,可以檢查的更全面壹些。

如果四維檢查有異常,醫生會建議做進壹步檢查確診。

為什麽有的胎兒畸形不能檢查出來?

有些孕媽認為,做B超檢查,能查出胎兒所有的問題。但事實上,這是錯誤的認知。B超檢查也有局限性,包括其他孕檢,都只是產前篩查。醫生看完檢查結果後,有時會建議復查,也是這個原因。

產前篩查只是針對胎兒的重大結構進行檢查,比如胎兒 脊柱裂、腦積水、唇腭裂、無腦兒 等,如果存在,出生後存活的可能性較低。即使在英美這樣的發達國家,也不壹定能全部篩查出來。

不過,現在醫學水平也在逐步提高,有些疾病在寶寶出生後,可以達到很好的預後。像王菲和李亞鵬曾經生下的寶寶有唇腭裂,後來經過治療,也達到了不錯的效果。

如何確保新生兒的 健康 ?

產前篩查只是為了排除大部分的胎兒畸形,並不能完全的確保,寶寶出生後壹定是 健康 的。但下面的幾種方式,可以提高新生兒的 健康 程度。

首先,在合適的年齡懷孕。

女性最佳生育年齡是24~29歲,在這個階段懷孕,身體素質以及子宮,都處在最佳狀態,卵子的質量也較高,孕期能給予胎兒更好的營養供給,助力其發育。

其次,做好孕前檢查。

懷孕前夫妻雙方最好都去醫院做檢查,了解自身的 健康 狀況。有些男性有不良習慣,比如抽煙、喝酒等。這樣的習慣在孕前就要戒掉了,對接下來的孕育不利。如果還有壹些其他問題,可以提前幹預,以達到優生優育的效果。

最後,按時做好產檢。

懷孕後的每次檢查,都是有針對性,對時間也有壹定要求。按時做好產檢,是最大程度確保寶寶 健康 的壹種方式,孕媽們盡量按時去醫院做檢查。

總之,隨著現在醫學手段的提高,很多產前疾病都能得到很好的幹預和治療。所以,孕媽們不要有太大的心理壓力,保持良好的情緒,註意膳食管理,並按時做好產檢,等待寶寶的到來就好了。

世上沒有絕對的事,既然妳問的事可能,那我只能回答妳有可能。但是我想妳多慮了,現在技術很先進了,壹般經過醫生認真檢查的都不會有問題的,實在有問題,那就是命,順其自然吧