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噴他佐辛的特殊臨床應用

(1)氣管插管:0.8mg/kg噴他唑嗪用於全麻誘導氣管插管的可行性研究,第7期,14卷,河北醫學,2008。

(2)麻醉誘導:0.5mg/kg噴他佐辛與氯胺酮復合全麻用於吸毒者腹部手術的臨床觀察。

(3)術中維護:1。靜脈泵:10微克/千克/分鐘。《中國醫師培訓雜誌》第30卷第5期,2007年5月25日。

2.靜脈滴註:30mg噴他佐辛+250ml生理鹽水/葡萄糖,低速控制在20滴/分鐘以下。

(2)術後鎮痛:1。24小時鎮痛:90mg噴他佐辛+10mg甲氧氯普胺+100ml生理鹽水放入100ml鎮痛泵,4 ml/h,24小時泵完。

2.48小時鎮痛:150 ~ 180 mg噴他佐辛+15 ~ 20 mg甲氧氯普胺+200ml生理鹽水放入200ml鎮痛泵,4ml/h,48小時泵完。配制方法:0.75%左旋布比卡因25毫升+噴他佐辛12毫克+生理鹽水稀釋至50毫升。

LPC模式:負荷劑量5ml,持續劑量1ml/h,單次劑量2ml,鎖定時間10分鐘,鎮痛24小時。

噴他佐辛聯合左旋布比卡因用於硬膜外PCA的臨床效果觀察廣州醫藥(2008年第39卷第5期)1。壹次推3mg,鎖定5 ~ 10分鐘。

2.持續輸註:流量為1.5 ~ 2.5 mg/h。

3.快速輸註:5 ~ 10mg/次,鎖定時間10 ~ 15 min。

噴他佐辛用於病人靜脈自控鎮痛。55(4):428-30

4.持續皮下輸註(CSI)速度為0.5ml/h,給藥方式:噴他佐辛240 ~ 390 mg,氟哌利多5mg,1%利多卡因,給藥體積為40ml。

下腹部手術後持續皮下輸註噴他佐辛的鎮痛作用馬蘇伊. 2005年6月:54(6):627-31 A泵:硬膜外泵0.2%左旋布比卡因4 ml/h

b泵:靜脈PCA泵噴特治星60mg+生理鹽水40ml。

負荷劑量為7.5mg/5ml。

PCA追加(追加)3毫克/2毫升。

鎖定時間為5min。

4小時最大限制為10ml。

噴他佐辛對腹式子宮切除術後患者PCA效果的影響《廣東醫學》,第28卷,第11期,2007。

(5)配合丙泊酚靜脈麻醉在宮腔鏡檢查中的應用,靜脈註射噴他佐辛0.4 mg/kg,2 ~ 4分鐘後靜脈註射丙泊酚1 ~ 2 mg/kg (2 mg/s)。

噴他唑嗪復合丙泊酚靜脈麻醉在宮腔鏡手術中的應用現代醫院,第8卷,2008年6月,第12期,手術結束前30分鐘。靜脈PCA後鎮痛泵采用CP模式(持續輸註+單次添加),噴他佐辛90㎎+止吐藥+生理鹽水至90ml (0.1%噴他佐辛復方溶液)。持續輸註3毫升,追加劑量5毫升;;PCA鎖定時間為20min。

肌內註射噴他佐辛聯合靜脈PCA用於腹腔鏡全子宮切除術後的術後鎮痛廣東醫學,2010,5月31,第10期手術結束前,肌內註射噴他佐辛30mg(用0.9%生理鹽水稀釋至5ml)可有效緩解利芬太尼。

用於預防和治療術後急性痛覺過敏,不延長全麻後氣管拔管時間。

無明顯不良反應。而且對呼吸和蘇醒時間沒有明顯影響。

噴他唑嗪防治瑞芬太尼全麻後急性痛覺過敏《廣東醫學》2010年5月第31卷第10號方法(1)噴他唑嗪30mg與局麻藥(局麻藥為2%利多卡因10ml+1%羅哌卡因65438+。

阻滯方法(2)臂叢阻滯用噴他佐辛30 mg聯合0。4%羅哌卡因30毫升。噴他佐辛復合局麻藥用於臂叢神經。

阻滯能明顯增強術後鎮痛,延長術後鎮痛時間,不良反應輕微。

噴他佐辛復合局麻藥用於臂叢神經阻滯的術後鎮痛效果廣東醫學,2010年5月,第31卷,第10期。麻醉後切皮前,噴他佐辛0.3mg/kg+咪達唑侖0.03 mg/kg靜脈註射可安全有效地抑制老年患者腹部手術的牽拉。

反應,復方使用咪達唑侖更好。

噴他佐辛抑制老年患者腹部手術牽拉反應的臨床觀察。廣東醫學,2010年5月,體積31,第10期,先緩慢註射噴他佐辛稀釋液2ml,2min後再註射丙泊酚1mg/kg ~ 1.5mg/kg噴他佐辛復方。

無痛腸鏡是壹種安全有效的方法,麻醉效果優於單獨使用丙泊酚,同時可以節省丙泊酚

劑量,縮短患者恢復時間,減少術後不良反應的發生。

無痛腸鏡術中噴他佐辛復合丙泊酚(粵醫,2010,5月,31卷,第10期)先靜脈註射噴他佐辛0.2mg/kg或0.4mg/kg,再靜脈註射丙泊酚2.0mg/kg(1000ml/h)2分鐘。結論0.2。

0.4mg/kg噴他佐辛復合丙泊酚用於人工流產時,可明顯減少丙泊酚用量,蘇醒快,安全性高,鎮痛效果好。

好的。

不同劑量噴他佐辛在無痛人工流產術中的應用廣東醫學,2065 438+00 5卷31號10術前靜脈註射噴他佐辛30mg,10分鐘,靜脈註射異丙酚2mg/kg進行全麻誘導。異丙酚的註射速度為65438±0.5毫升/分鐘。

睫毛反射消失後,患者開始手術。術中患者有肢體運動時加用丙泊酚1mg/kg。結論噴他唑嗪30mg領先全鎮。

用於人工流產的鎮痛作用與芬太尼1μg/kg相似,但沒有芬太尼的呼吸抑制作用,是較好的給藥時機。

手術前10分鐘。

噴他唑嗪超前鎮痛在人工流產術中的應用廣東醫學,2010,5月31,第10期手術結束前,經靜脈留置針輸液管給予鎮痛液10min:噴他唑嗪300 mg+止吐藥;鎮痛時間48h,背景流量。

2ml/h,PCA0.5ml/次,鎖定時間15min;;結果:術後24h和48h兩個鎮痛組血漿P<水平明顯高於對照組(P

0.01),VAS評分低於對照組(P < 0.01)。結論:剖宮產術後噴他佐辛靜脈自控鎮痛效果好,並能促進分泌。

催乳激素的分泌。

噴他唑嗪病人自控靜脈鎮痛對產婦催乳素水平的影響廣東醫學,2010,5月31卷,10號術前靜脈註射阿紮司瓊30 mg,阿托品0.5mg,噴他唑嗪20mg,丙泊酚2.0mg/kg。等待病人

睫毛反射消失後開始手術,術中根據需要加入異丙酚0.2mg/ kg(患者出現肢體運動、呻吟、皺眉等。).結論

噴他佐辛20mg復合丙泊酚靜脈麻醉效果優於芬太尼50μg復合丙泊酚靜脈麻醉。

相似,但呼吸抑制、恢復時間和術後不良反應明顯減少。

噴他唑嗪復合丙泊酚靜脈麻醉對超聲引導經陰道排卵的影響(廣東醫學,2010,5月,31卷)120例擇期剖宮產的初產婦(ASAI ~ⅱ)隨機分為6組(n=20),分別為0.1%和0.6558%。

16%,0.18%,0.2%噴他佐辛復合0.2%左旋布比卡因LCP模式給藥:負荷劑量5ml,

背景劑量2ml·h ~,單次追加劑量2ml,鎖定時間65438±05min,鎮痛24小時,剖宮產術後產婦自控硬膜外鎮痛。

(PCEA)效果和不良反應。

結論:0.18%或0.2%噴他佐辛聯合0.2%左旋布比卡因用於剖宮產術後PCEA效果較好,優於0.5%。

0.1%、0.12%、0.14%或0.16%噴他佐辛聯合0.2%左旋布比卡因不良反應無增加。可以用作

剖宮產術後首選鎮痛方案之壹。

中國疼痛醫學雜誌2010,16,(3),143-147 ASA 1i-III將96例擇期下肢骨折老年患者隨機分為3組,每組32例。I組:噴他唑嗪20μg·kg-1h-1+芬太。

0.1μg kg-1h-1;ⅱ組:噴他佐辛40μg·kg-1h-1+芬太尼0.1μg·kg-1h-1;ⅲ組:噴他佐辛

60μ g kg-1 h-1芬太尼0.1 μ g kg-1 h-1。三組術後均使用PCIA,持續輸註2 ml h-1,單劑量。

(PCA) 1.5ml,鎖定時間15 min。觀察術後4、8、24、48h的MAP、HR、RR、SpO2及相應時間點。

鎮痛、鎮靜評分和不良反應。結果ⅱ組鎮痛滿意度明顯高於ⅰ組(P

發病率明顯低於ⅲ組(P

副作用小,可安全用於老年患者術後鎮痛。

從安徽醫藥2010,9,14(9),1070-1071選擇擇期上腹部手術患者40例,隨機分為P組(噴他佐辛組,n=20)和噴他佐辛組。芬太尼0。

5mg,托烷司瓊5mg,0.9%生理鹽水加入lOOml;F組(芬太尼組,n=20),芬太尼1。OMG,托烷司瓊。

5毫克,將0.9%的生理鹽水加入100毫升。選擇負荷劑量加維持劑量,即持續使用微量泵進行靜脈鎮痛(負荷劑量

2ml,保持2的註射速度。oml/h,而單次PCA劑量為!Ml,鎖定時間30min)。在術後2、4、8、12和24小時。

記錄術後2、4、8、65+02和24小時的視覺模擬評分(VAS)、Ramesay鎮靜評分和患者對PCA的綜合滿意度。

PCA泵的壓力時間(D1)和實際進入時間(D2)。

結果與f組相比,P組與f組在鎮痛評分、惡心嘔吐等不良反應方面差異無統計學意義,P組的鎮靜評分優於f組。結論噴他唑嗪用於術後靜脈鎮痛效果好,鎮靜效果好,不良反應少。

臨床醫學雜誌2008年7月l7卷l4期84-86選擇60例食管癌患者(ASAⅰ~ⅱ級),隨機分為兩組(A組和B組),每組30例。其中A組為噴他佐辛組,使用噴他佐辛。

佐辛180mg;;b為嗎啡組,嗎啡0.03mg/(kg·h)。兩組術後鎮痛均采用壹次性非電動靜脈自動輸液泵,

流量2ml/h,容量100ml。觀察術後鎮痛效果和不良反應。

結果:兩組鎮痛效果無顯著差異。惡心嘔吐:A組0例,B組3例(10%);皮膚輕度瘙癢:A組0例;B組有1例(3.3%)。結論:噴他唑嗪PCA與嗎啡壹樣,能達到良好的鎮痛效果,但不良反應發生率低。

180例患者,ASAⅰ~ⅱ級,隨機分為兩組。M組90例,嗎啡10mg,鹽酸布比卡因150mg。

生理鹽水至100ml。N組:噴他唑嗪120mg加鹽酸布比卡因150mg加生理鹽水至100ml。在LCP模式下(加載)

5ml加維持2ml/h加PCA每次0.5ml)鎮痛。

結果:M組和N組均有良好鎮痛效果,且無顯著統計學意義(P > 0 . 05);但M組惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、尿瀦留和呼吸抑制等不良反應的發生率明顯高於N組(P < 0.05)。結論:噴他佐辛和嗎啡均可用於術後硬膜外鎮痛,但嗎啡的不良反應率明顯高於噴他佐辛。

齊齊哈爾醫學院學報,2010,19,將80例接受胃鏡檢查的老年患者隨機分為兩組。A組術前5分鐘靜脈註射哌唑嗪0.4 mg/kg,b組術前5分鐘靜脈註射。

靜脈輸註芬太尼1μg/kg,A組在檢查開始前1 . 5 ~ 0 . 3mg/kg緩慢靜脈註射依托咪酯0 . 1min,B組進行檢查。

第壹次1.5-2 mg/kg丙泊酚緩慢靜脈註射0 min,A組(40例)聯合噴他佐辛和依托咪酯,聯合芬太尼。

異丙酚組為B組(40例)。比較兩組患者的鎮痛效果、呼吸抑制、術後惡心嘔吐、頭暈等並發癥。

結果:麻醉後A組和B組血壓均有不同程度的下降,尤其是B組,A組呼吸抑制發生率明顯低於B組。結論噴他唑嗪復合依托咪酯是老年無痛胃鏡檢查安全可靠的麻醉方法之壹,麻醉效果滿意,血流動力學平穩,不良反應少。

臨床醫學信息2010年4月第23卷第4期890-891。120無痛人工流產術患者註射特治星或芬太尼復合丙泊酚靜脈麻醉,噴他佐辛組靜脈註射特治星20mg,芬太尼組靜註。

芬太尼1μg·kg-1,2分鐘後,各組在1分鐘內靜脈註射丙泊酚2mg,觀察平均動脈壓(MAP)、HR、SP02和意識。

統計分析消失時間(從註射藥物到毛發反射消失)和意識恢復時間。數據以(x±s)表示,采用t檢驗。

結論:噴他唑嗪復合丙泊酚用於無痛人工流產鎮痛效果確切,呼吸抑制低,安全性高,值得推廣。

海峽藥學雜誌,第19卷,第12期,2007年40例96-97年行腹式全子宮切除術患者(ASAⅰ~ⅱ級),隨機分為兩組:噴他佐辛組(P組)和嗎啡組(M組)。

采用雙泵法進行雙盲對照觀察。泵A:兩組均持續硬膜外輸註0.2%左旋布比卡因4ml/h;泵B:P組

0.15%噴他佐辛用於PCIA增強,PCA處於P模式。鎮痛藥物為(噴他佐辛60mg加氟哌利多2mg用生理鹽水稀釋。

釋放至40ml),PCA單次劑量3mg,鎖定時間5min,4 h最大劑量40mg組用嗎啡PCIA加強

鎮痛藥物為(嗎啡40mg加氟哌利多2mg用生理鹽水稀釋至40ml),PCA推註劑量為1mg。

最大劑量為每5分鐘4小時20毫克。術後1,2,4,6,8,12,16,18,24h視覺模擬評估鎮痛效果。

(VAS)、Ramesay鎮靜評分、術後運動神經阻滯恢復評分(改良Bromage評分)以及患者對PCA的綜合滿意度。

度評分,記錄術後0 ~ 1h,1 ~ 2h,2 ~ 4h,4 ~ 6h,6 ~ 8h,8 ~ 12h,12h,16 ~ 65438+。

記錄壓泵次數(D1)和實際進泵次數(D2),肛門排氣時間和可能出現的不良反應。

結果:兩組患者的壹般情況相似。左旋布比卡因用於硬膜外麻醉24小時的劑量為65438±092mg;;P組和M組有2例患者(65438±00%)未按PCA泵。P組和M組24小時靜脈註射劑量分別為(20.25±13.05)mg和(4.7±3.5)mg;分別是。P組有1例(5.0%)在PCA鎮痛過程中出現惡心嘔吐。;M組有3例(15.0%)。在M組中,1名患者(5.0%)有輕度皮膚瘙癢。p組沒有出現。在同壹時間段內,三組之間的VAS、Ramesay鎮靜評分、Bromage分級和D1/D2值相似。結論在持續硬膜外輸註0.2%左旋布比卡因(4ml/h)的基礎上,阿片受體部分激動劑噴他佐辛和嗎啡靜脈PCA均可達到良好的鎮痛效果,噴他佐辛與嗎啡的劑量比約為4:1。

臨床藥物研究,2007,11,28卷11,1838-1839,治療組294例,其中男性268例,女性26例,平均年齡36.4歲;人均飲用365 mL,單獨使用噴他佐辛。對照組232例,其中

男性212人,女性20人,平均年齡35.8歲。人均飲用350毫升,使用常規方法。兩組患者的壹般情況無顯著差異。

(P & gt0.05),具有可比性。治療組:靜脈註射鹽酸噴他佐辛,輕度中毒4,_8 mg,重度中毒8-12 mg,5-1 h後重復4- 0 h。

8毫克,直到病人清醒。對照組:常規方法:靜脈註射5000葡萄糖溶液,補液,應用甘露醇、速尿、胰

島津等。結果:治療組與對照組比較有顯著性差異(P

佐辛後呼吸明顯改善,血壓迅速上升。治療過程中未發現不良反應。結論:噴他唑嗪治療急性酒精中毒

毒藥在醒神、縮短病程、提高治愈率、降低死亡率等方面優於常規治療方法。

實用診療雜誌2006年第20卷第8期方法:將150例全麻下腹腔鏡膽囊切除術患者分為A、B、C組,每組50例。三組麻醉方案相同。

停止全身麻醉後,10ml;A組靜脈註射生理鹽水;B組靜脈註射芬太尼,劑量為1μg/kg;C組靜脈註射噴他佐辛0.35 mg/kg。單獨記錄

麻醉前患者的呼吸頻率、麻醉時間、自主呼吸恢復時間、拔管時間、拔管期間和拔管時的鎮靜與躁動(RASS)評分。

5分鐘後的呼吸頻率。結果:與A組相比,B組和C組躁動發生率較低(P

對呼吸恢復時間和拔管時間的影響較小,C組和A組無顯著性差異(P > 0 . 05);0.05),B組與a組有顯著性差異。

性(P

能有效防止蘇醒期躁動的發生,且優於小劑量芬太尼。

《現代實用醫學》2009年7月第7期第21卷