“環”是我國育齡婦女最常用的長效避孕措施,往往壹枚環可以在體內放置十年以上。釋放戒指本身就是壹個小手術。把異物放進子宮腔,身體需要壹個適應的過程。
1基礎知識
“環”的學名是宮內節育器,縮寫為IUD。置於育齡婦女宮腔內,通過機械刺激和化學幹擾達到流產避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內分泌系統,從而避免了壹般藥物避孕的不良反應。經過多年的實踐和改進,目前臨床上使用的宮內節育器多為含銅或含藥宮內節育器,支架材料有塑料、聚乙烯、記憶合金等。,而且它們的形狀也不是單壹的,如圓形、T形、V形、Y形、鏈形等。不同材質和形狀的宮內節育器各有特點,可適用於不同體質和需求的女性。
2環中的壹些註意事項
1.壹般情況下,女性上環最晚的時期應該在月經幹凈後的3-7天內。此時子宮內膜較薄,處於增生期,上環造成的輕微損傷可以很快修復。另外,這個時候宮頸比較緊,放進去後不容易脫落。為避免感染,上環前壹周不宜同房。
2.如果意外懷孕需要墮胎,可以在墮胎後立即上環。此時人流、上環壹次性進行,既方便了女性,也減輕了她們的心理負擔。
3.如果是臨產,可以在產後42天產檢時放置。因為此時子宮已經基本恢復到懷孕前的正常大小,宮頸松弛,容易打圈。同時,如果產後壹直沒有恢復性生活,可以排除“暗孕”。
4.如果采用剖宮產作為分娩方式,可以在剖宮產時放入。此時可以將環放置在子宮的最佳位置,不會增加患者的痛苦和精神負擔,也可以避免產後“暗孕”的發生。另外,剖宮產時上環手術不經過陰道,剖宮產本身無菌操作嚴格,不會發生感染。
上環術後需要壹周或者半個月才能同房,否則可能會導致宮頸炎,上環術後需要註意壹些簡單的事項,避免感染:
1.術後休息2天,1周不做重體力勞動;
2.術後2周內避免性交和洗澡,保持清潔;
3.放置後3個月內註意宮內節育器是否取出,尤其是排便時;
4.定期復查對保證宮內節育器的效果非常重要。術後1-3個月、6個月、12個月各壹次,以後每年壹次,直至取出或停用。特殊情況下隨時看醫生。
3避孕原則
人類懷孕的機制是女性卵巢排出卵子,卵子在輸卵管壺腹處受精,然後在輸卵管內發育成胚胎(桑椹胚),再將胚胎排入子宮著床生長。避孕就是阻止這些步驟中的任何壹個。
宮內節育器(IUD)的避孕原理是當胚胎要植入子宮時,不斷移動的IUD刮擦子宮壁,引起子宮無菌性炎癥,使胚胎不能正常植入子宮,從而引起流產,達到避孕的目的。宮內節育環(IUD)的性質是長期輕度刮宮流產,是我國女性婚後避孕的首選。
宮內節育器有哪些種類?
惰性宮內節育器:由不銹鋼絲或塑料和矽膠制成,如金屬單環、扭環、不銹鋼宮環等。
含銅宮內節育器:是目前應用最廣泛的壹種活性宮內節育器,利用銅對精子或受精卵的殺傷作用來增強避孕效果。
宮內節育器釋放孕激素:宮內節育器所含的孕激素緩慢而持續地釋放到宮腔內,提高避孕效果,可明顯減少出血。
釋放止血藥物的宮內節育器:能有效控制放置宮內節育器後月經量的增加。
宮內節育器的異物效應可引起子宮內膜的無性炎癥,從而影響受精卵的著床。洗滌宮內節育器和含銅宮內節育器除了上述功能外,還釋放銅離子用於宮內節育,對精子和胚胎有殺傷作用。
含黃體酮的宮內節育器可長時間向宮腔內釋放黃體酮,使子宮內膜收縮,不利於受精卵著床。這兩種作用進壹步加強了主動宮內節育器的避孕效果。
mycu宮內節育器公司,專業從事消炎止血藥物宮內節育器的研究,在mycu宮內節育器10,12,000,000件成功銷售的基礎上,開發了mycu宮內節育器中的第三代MYCU宮內節育器,經國家醫療用品管理局批準。
MYCU iud第三代MYCU環采用了世界上最有效的含銅避孕方法。宮內節育器采用緩釋技術添加吲哚、鎂、鋅(消炎、止血、止痛),解決了上環後出血、疼痛、發炎的問題,且無尾絲。
5安置機會
第壹次戴戒指的女性,特別想知道戒指什麽時候戴最好。其實目前除了放環的禁忌癥,很少限制放環的時間。經過大量實踐和科學鑒定,科技人員認為在以下時期放環是安全可行的:
(1)月經不幹凈時放置。放在月經來潮的第3-5天,這期間有三個好處:壹是宮頸比較松,容易放進去。第二,月經剛來,可以排除懷孕,不會把環誤放在懷孕的子宮裏。第三,避免了女性在放環後因少量出血帶來的擔心和不便。
(2)月經幹凈後放置。在月經幹凈且無性生活史後3-7天上環為宜,因為此時子宮內膜剛開始生長且較薄,放置時可避免出血,月經後無性生活,也避免了上環時受精卵已長在子宮內膜上的可能。壹般大多數女性都會選擇在這個時候放環。
(3)分娩後立即釋放環。此時手術簡單易行,避孕措施可及時落實,但需產科醫生審批後才能放置。
(4)分娩後42天放置。即產後42天左右,應放在健康檢查的同時。這時候放置的好處是:第壹,宮頸松弛。第二,子宮已經恢復正常大小,沒有因為長時間哺乳而萎縮。三是及時落實了避孕措施,方便了婦女,避免了“藏胎”的發生。
(5)宮內節育器也可以在產後三個多月取出。但需要註意的是,如果這個時候是哺乳期,雖然沒有月經,但還是有懷孕的可能,也就是人們通常所說的“暗胎”。所以,產後還沒來月經的女性,應該先找醫生檢查壹下是否懷孕,確診沒懷孕就可以放行了。
(6)人工流產或刮宮後立即放環。優點是壹次手術同時實施避孕措施,減少了痛苦,方便女性。
(7)自然流產或人工流產刮宮後,恢復正常月經,放環。
(8)剖宮產同時或手術半年,情況正常,也可以考慮放環。
(9)如果之前放置的戒指已經過期,需要更換戒指,可以在取戒指的同時放入新的戒指。也可以在下次月經期幹凈後放入新的環。但是取環後這個月壹定要記得註意避孕。
(10)無保護性交後5天內放置,可用於緊急避孕。
(11)月經後7天內,最好在月經後第三、四天。
6不適合放置物品
1,部分有生殖器官炎癥的人,如盆腔炎、重度宮頸糜爛、陰道炎等。
2、月經頻繁,且量大,或陰道不規則出血。
3、生殖器腫瘤,如卵巢癌、子宮肌瘤等。
4.非常嚴重的全身性疾病,如嚴重貧血、心力衰竭等。
5、宮頸過松,撕裂嚴重,或子宮脫垂嚴重,即使上環後也容易脫落,這類人群不適合避孕。
6、由發燒引起,體溫在37.5℃以上,或原因不明,退燒後可上環。
安環後的7種不良反應
裝上環後,女性出現輕度腰痛和腰酸背痛。只是環不合適,子宮收縮,過壹段時間自然會消失。這段時間註意不要幹重活。
女性上環後出現少量陰道出血,或月經周期縮短,月經量多,月經期延長。是因為子宮內膜被環壓迫,細胞有炎癥浸潤。隨著時間的推移,子宮適應後癥狀會消失。
女性放置宮內節育器後白帶增多,說明子宮受到刺激,宮頸分泌物增多。壹般放置宮內節育器3個月後,這種癥狀會逐漸減輕。
女性放置宮內節育器後長期月經過多。考慮到宮內節育器的大小和子宮的形狀不合適,長期放置宮內節育器會壓迫子宮內膜,導致出血。在這種情況下,首先,藥物治療減少出血,加強子宮收縮。內科治療無效時,考慮手術取出宮內節育器。
婦科專家提醒,放置宮內節育器並不意味著女性可以壹勞永逸,節育器可能會脫落,但大多數女性並不知道。建議女性放置宮內節育器後定期進行婦科檢查,看節育器是否脫落或嵌在子宮內。壹般放置宮內節育器後第壹個月月經幹凈後復查壹次,三個月後復查壹次,之後可以每半年復查壹次,監測宮內節育器。
環路後問題
不舒服的
子宮對異物的反應是通過加強收縮來試圖擠出異物。大部分人感覺不到子宮收縮,能適應,但也有人感到腰痛、背痛,還有壹點陰道出血,還有其他情況。怎麽處理他們?
(1)輕度腰痛,腰酸背痛,只是放環後不舒服。子宮收縮,壹段時間後會自然消失。這段時間註意不要幹重活。
(2)陰道少量出血,或月經周期縮短、月經量多、經期延長,是由於環對子宮內膜的壓迫和細胞的炎性浸潤。隨著時間的推移,子宮適應後癥狀會消失。
(3)白帶增多:當子宮受到刺激時,宮頸分泌物會增多,放置宮內節育器3個月後,這種癥狀會逐漸減輕。
滴
環放入女性子宮腔後,由於某種原因,會從子宮內悄悄跑出體外,這就是所謂的環脫落。有的人戒指掉了能及時發現,有的人根本不知道。她們直到懷孕或者做了環隨訪檢查才知道。很多人都很擔心。那麽是什麽原因導致戒指脫落的呢?怎麽才能有效預防?有幾個因素會導致戒指脫落:
(1),宮頸太松,是環脫落的主要原因。
(2)子宮收縮,使環慢慢下降,直至排出體外。
(3)環的大小、類型與宮腔不壹致,導致子宮收縮,將環排出體外。
(4)環在宮腔內的位置不正確。月經期間子宮壹收縮,環就容易脫落。
(5)環的質量和類型也與環的脫落有關。金屬單環等以往使用的質地較軟的環容易脫落。
戒指脫落後,要及時找醫生檢查。只要知道戒指脫落的原因,和醫護人員壹起努力,壹定可以減少戒指脫落的發生。
月經過多
有的人放環後每次月經量都比較多,而且持續時間比較長。我該怎麽辦?先吃藥。正確的用藥應該是布洛芬、萘普生、吲哚美辛。這些藥物抑制前列腺素的合成,前列腺素的減少可以有效減少子宮出血。另外,6-氨基乙酸、止血敏等抗纖溶藥物不會加強子宮收縮,效果也不錯。另外雲南白藥有活血止血、祛腐生新的功效,效果也不錯。如果服藥效果不好,要考慮到子宮形態可能不適應宮內節育器的大小,必要時可以換壹個環。換環後,環不會壹直壓在同壹個地方,受損的子宮內膜會自然愈合。真的不夠。可以使用其他避孕方法。
帶環懷孕
放置宮內節育器是壹種理想的避孕方法,有效率達90%以上。但是,也有少數女性在放置後仍然會懷孕。原因如下:
(1)宮內節育器脫落了,我卻沒有註意到,這是避孕失敗最常見的原因。
(2)宮內節育器放置在靠近宮頸的低位,不能抑制受精卵的著床和發育。
(3)宮內節育器的大小與宮腔大小不適應,或節育器已變形甚至斷裂,失去避孕作用。
為了避免上述情況,減少帶環妊娠,應定期去醫院檢查,放置後3個月內檢查壹次,以後每年復查壹次。檢查時要特別註意宮內節育器是否彈出。壹旦宮內節育器彈出,及時采取措施進行彌補或更換其他避孕措施。曾有過宮內節育器脫落和帶宮內節育器懷孕的女性,再次放置後應加強檢查。
定期檢查
常規檢查應在佩戴後第壹次月經來潮後進行。如果沒有特別的問題,可以壹年檢查壹次。
8取環時機
隨著更年期的到來,卵巢分泌的雌激素迅速下降,子宮逐漸縮小。絕經後子宮腔縮小,子宮肌肉會越來越細。時間長了,環會部分或全部嵌在子宮的淺表肌層,很難取出環。如果環的嵌入部分有血管,會導致出血。如果環嵌入過深,甚至通過薄薄的子宮壁遊入腹腔,可能會發生壹系列並發癥,所以適時取出環非常重要,以下情況必須取出環:
(1)插入的環已達到規定年齡,應及時取出出院,以免環在子宮內變形或失效。壹般金屬環可存放20年,矽橡膠V型環可存放7-10年,銅套T型環可存放10-15年,取環時可放入新環。
(2)宮內節育器釋放後出現不規則陰道出血或持續月經過多等影響健康的不良反應,藥物治療無效應及時取出。
(3)更年期的月經周期發生了明顯的變化。如果周期變長或絕經持續6個月以上,應及時取環。
在取出環之前,應進行x射線透視或“B”超聲波檢查。對於帶尾絲的環,請醫生加寬陰道口,看子宮口外是否有尼龍絲,以確認環在子宮腔內,再取出環。取環的最佳時間是月經幹凈後的3-7天內,可以減少出血。取環後休息1天,2周內禁止性生活和盆浴,以防感染。
取環後陰道內可能有少量出血或血性白帶,壹兩天後自然消失。這是取環刺激子宮內膜和宮頸造成的,屬於正常現象。如果出血較多或出血時間較長,應及時就醫。
9最好的時光
那要看具體情況來確定!壹般情況下,選擇環的最佳時間是月經幹凈沒有性交後的7天內。此時子宮內膜相對較薄,上環後出血和感染的機會較少,懷孕的可能性較小;中期妊娠引產、引產後立即放置;產後6周子宮已恢復正常;最佳上環時間為自然流產後正常月經後7天內;剖宮產半年後病情正常;產後胎盤也可以在產後上環。用於緊急避孕時,在無保護性交後5天內上環。
10副作用
1、子宮穿孔:上環導致子宮穿孔的機制尚不明確,壹般認為可能是子宮大小不合適或醫生操作不當所致。此外,女性在劇烈運動時,體內的宮內節育器也可能因身體慣性對子宮造成損傷。不明原因的子宮收縮也可能擠壓宮內節育器,引起子宮穿孔。
2、對其他器官的損害:少數情況下,宮內節育器在引起子宮穿孔後會進入腹腔,從而引起宮內節育器異位。宮內節育器可能位於膀胱、盆腔和腸系膜。
3、月經量過多:有些宮內節育器含有銅離子,銅離子有細胞毒性和溶血作用,導致月經量過多,這是正常的。
4、宮外孕:如果胚胎著床在輸卵管內,沒有到達子宮,結果就是宮外孕。但宮內節育器的避孕原理是改變子宮內環境引起流產,只在子宮局部起作用,所以只能防止子宮內正常妊娠,不能避免宮外孕。
5、子宮內膜纖維化:宮內節育器本質上是人體內的異物。人體內的異物會引起局部組織的機械性損傷、慢性炎癥和纖維化,這是醫學常識。上環10 ~ 12年後,會出現子宮內膜纖維化。
6、帶環懷孕:帶環懷孕也叫帶環懷孕。由於宮內節育器的避孕成功率低於口服避孕藥和絕育手術,所以女性在佩戴宮內節育器後仍應采取預防措施,防止帶宮內節育器懷孕。
7.瘡:部分女性在放置宮內節育器後會出現下腹或腰背部疼痛不適。這是因為放置在子宮內的宮內節育器對子宮來說是壹種“異物”,特別是當它過大或位置較低時,子宮收縮排出這種“異物”,引起子宮收縮痛。
上環的優點:宮內節育器的壹個優點是避免了壹次又壹次去醫院做刮宮和人流。眾所周知,刮宮流產對女性身體最嚴重的傷害就是誤傷子宮內膜基底層,阻礙子宮內膜再生。眾所周知,女性每次來月經,子宮內膜上層都會脫落並被排出體外;之後,子宮內膜基底層細胞分裂,使子宮內膜再生。所以月經期子宮內膜上層脫落時,子宮內膜基底層直接與宮內節育器接觸,宮內節育器通過機械刮擦和銅離子的細胞毒性直接殺死子宮內膜基底層。因此,上環10 ~ 12年後,所有女性子宮內膜均有纖維化病變。
11月經不調不要急著上環。
在眾多避孕措施中,“環[2]”可以說是壹種長效避孕方法。但如果女性患有急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛、月經過多或不規則出血、子宮肌瘤、宮頸狹窄等,則患有嚴重全身性疾病的女性不宜再患,否則會導致炎癥加重、月經量增加。所以,如果出現這些相關癥狀,最好在上環前進行治療。月經不調往往是各種婦科疾病的癥狀,出現這種癥狀後最好不要急於上環。
12子宮肌瘤患者上環
壹般情況下,患有子宮肌瘤的女性是不能上環避孕的。這是因為子宮肌瘤患者上環後對女性的傷害更大,可引起子宮出血等其他不良並發癥。因為環會刺激子宮肌瘤,子宮肌瘤會長得更快,少數會變成子宮癌。因此,最好使用避孕套來預防子宮肌瘤。
環上會有子宮肌瘤嗎?壹般來說,子宮肌瘤是壹種全身性的局部病變,多由內分泌失調引起。即使性生活失衡,也可加重子宮肌瘤的病情或新的子宮肌瘤變成多發性子宮肌瘤。此時上環對子宮的影響較大,容易導致子宮肌瘤的惡化或其他子宮肌瘤的誕生。
13相關文獻(略)
14環後懷孕的原因。
1,位置不準,如果節育器不放在子宮底部,就不能起到避孕作用。
2.型號選擇不當,如子宮大,環型小,導致環在子宮內移位或脫落,不能起到避孕作用。
3.放宮內節育器後以蹲姿做體力勞動,或者因為性生活,節育器移位脫落,導致避孕失敗。
4、患有糖尿病、高血糖、體液酸度上升、金屬環腐蝕而影響避孕。
5.放置時間長了,如果不及時更換,子宮內膜會月復壹月地剝落,月經侵蝕,導致環脫落或下移。
15環連接後的註意事項
1,適當休息,避免過度體力勞動。壹般放環後要休息1-2天,壹周內不要做重體力勞動,以免造成環脫落出血。
2.註意衛生,避免感染。上環後,外陰要每天清洗,保持清潔。2周內不要用盆洗澡,2周內不要同房,以免感染。
3、註意陰道出血和環脫落。如果發現陰道出血超過平時月經量壹倍以上或出血時間較長,月經周期變化明顯,應及時檢查。前3個月,時刻註意戒指有沒有脫落。
4.定期檢查。壹般宮內節育器後第壹次檢查在第壹次月經後,第二次檢查在宮內節育器後3-6個月內,第三次檢查在宮內節育器後12個月,以後每年檢查壹次。
5、上環後可能出現的副作用。如果放環後月經量明顯增多,月經期明顯延長或常有少量出血和嚴重的腰酸腹痛,這些都是異常現象。
6、註意補充營養。適當增加營養,特別是多吃富含鐵的食物,如瘦肉、豬肝、豬腰肉、雞蛋等。,並且還要多吃豆制品,增加蔬菜和新鮮水果。壹般經過以上飲食調理,可以有效防止放環後副作用引起的體力消耗。
16上環後應該多久復習壹次?
被上環的女性每年至少復查壹次,確保宮內節育器不脫落,以達到避孕效果。
很多人都覺得壹個小環就應該達到避孕的效果,這真的很不可思議。其實它有避孕的原理,就是環影響了受精卵或者胚泡的著床,讓受精卵或者胚泡不能著床。與其他避孕方法相比,其優勢是顯而易見的。比如操作簡單,無創,副作用小。避孕需要很長時間。需要生的時候拿出來,很快就能得到。
雖然是最好的方法,但也會伴隨壹些不良反應。但也有少數女性會因為新陳代謝不好而導致貧血。要防止這種情況的發生,最好的辦法是每年至少檢查壹次血紅蛋白,以便盡早發現缺鐵性貧血,及時治療。
而且,脫落也是必然的。雖然概率很小,但也不能完全排除。這是因為宮內節育環的異物反應刺激子宮頻繁收縮,或因產傷導致宮頸過松,使節育環脫落。通常部分脫落時,往往很難自行察覺,大部分是醫生發現的。
綜上所述,可見每年復查壹次是很有必要的,這樣才能做到真正意義上的健康安全避孕。
17上環前註意事項
上環前要做婦科檢查。女性還需要註意的是,不是每個人都能上環的,上環前最好做壹些檢查。
(1)月經不幹凈時放置。放在月經來潮的第3-5天,這期間有三個好處:壹是子宮口比較松,容易放進去,上環前需要註意什麽,都是需要註意的。
(2)月經幹凈後放置。壹般大多數女性都會選擇在這個時候放環。
(3)分娩後立即釋放環。此時放置操作簡單易行,避孕措施可及時落實,但需經產科醫生檢查許可後方可放置。上環前需要註意的事項也很重要。
(4)分娩後42天放置。即產後42天左右,應放在健康檢查的同時。這時候放置的好處是:第壹,宮頸松弛。第二,子宮已經恢復正常大小,沒有因為長時間哺乳而萎縮。三是及時落實了避孕措施,方便了婦女,避免了“藏胎”的發生。
(5)上環前需要註意什麽?另外,如果同時剖腹產或者手術完成半年,也可以考慮上環。
(6)人工流產或刮宮後立即放環。優點是壹次手術同時實施避孕措施,減少了痛苦,方便女性。上環前註意做什麽也很重要。
(7)自然流產或人工流產刮宮後,恢復正常月經,放環。
(8)如果之前放置的戒指已經過期,需要更換戒指,可以在取戒指的同時放入新的戒指。也可以在下次月經期幹凈後放入新的環。但是壹定要記住,取環後壹個月要註意避孕,上環前要註意什麽。
18產後多久可以上環?
壹般產後馬上就能戴上戒指,但實際上產後三個多月才能戴上。需要註意的是,如果這個時候是哺乳期,雖然沒有月經,但還是有懷孕的可能,也就是人們通常所說的“暗胎”。因此,產後未來月經的女性,應先請醫生檢查是否懷孕,確診為未孕後方可上環。
戒指戴上後多久可以取?
宮內節育器壹次可連續使用多年,壹般分為5年、10年、15年等。類型有不銹鋼金屬環、矽膠環、塑料環等。形狀有圓形、子宮腔形、T形等。除了部分因自身疾病不能放置宮內節育器的女性,婦科醫生壹般會根據患者的子宮和患者的要求來考慮宮內節育器的選擇。專家提醒,宮內節育器使用期滿後應及時更換,以免影響避孕效果。
“上環”後要終止妊娠。放置宮內節育器後,有些人還是會因為各種原因懷孕。醫生說,由於宮內節育器可能會影響胎兒的發育,甚至卡在胎兒的肌肉裏,這種情況下壹般不宜保留胎兒。
19避免節育器脫落的方法
對於子宮來說,環就是異物。子宮的排斥功能使子宮肌肉不斷收縮,企圖擠出環。此時可能會出現腰酸背痛,腹痛,白帶增多,月經量增多。因此,在放置環後的最初幾個月,最容易發生排斥反應,環會脫落。如果環沒有脫落,時間長了,子宮已經適應了環,就不太可能脫落了。如果戒指掉了,我沒有註意到;環在宮腔內的位置較低,靠近宮頸,不能抑制受精卵的著床和發育;環的大小與宮腔大小不合適,或環已變形失去避孕效果;子宮內膜對宮內節育器沒有反應,達不到避孕效果。其中最常見的是取環後懷孕。壹般放環後第壹個月,月經幹凈後去醫院檢查,三個月後再檢查。以後根據情況每1-2年復查壹次。取環率最高的是放置環後的前三個月,尤其是月經期,宮頸微開,月經血流出,環最容易脫落。
不當環的危害20
雖然上環是壹種常見的避孕措施,但是上環不當會造成女性體內的異常現象。環不當的危害是非常嚴重的,不僅會引起身體不適,還會引起其他不良現象。
1,上環可能損傷其他器官。少數情況下,宮內節育器造成子宮穿孔後會進入腹腔,從而引起宮內節育器異位。宮內節育器可能位於膀胱、盆腔和腸系膜,對這些器官造成損害。
2、上環容易造成子宮穿孔。上環導致子宮穿孔的機制尚不明確,壹般認為可能是子宮大小不合適或醫生操作不當所致。
另外,女性在劇烈運動時,體內的宮內節育器也可能因身體慣性對子宮造成損傷,所以這兩種情況都需要註意。
婦科專家提醒女性,即使需要做上環手術,也建議女性去正規醫院,避免不必要的危險。