1糖尿病的基本發病機制是胰島素的絕對缺乏,而二型糖尿病病的發病是胰島素的相對缺乏並伴有胰島素抵抗(即胰島素的功能減弱,機體對胰島素的反應減弱)。
胰島素在使身體利用血液中的葡萄糖方面起著非常重要的作用。1型糖尿病患者無胰島素,葡萄糖利用嚴重受阻。這時,為了保證能量的供應,人體使用脂肪,脂肪被β氧化產生酮體。當酮體大大增加超過肝外組織的攝入時,酸中毒是繼發性的。
二型糖尿病患者可以自行分泌胰島素,所以不容易產生“酮酸”。酮酸只有在二型糖尿病患者受到應激刺激時才容易發生,如情緒激動、急性發作,或血糖不受控制而大量吃糖。
另外,多註意飲食。
糖尿病的食療在整個治療過程中占有非常重要的地位。因為糖尿病的病因非常復雜,目前國內外都沒有治愈的方法。壹旦妳生病了,妳將永遠有這個疾病。因此,患者只有長期堅持食療,才能控制病情的發展。如果飲食控制不好,可以
加重病情,產生各種並發癥,給治療帶來困難。所以,食療是所有治療方法的基礎。輕度糖尿病患者可以單獨通過食療控制病情。藥物配合飲食療法對重癥患者也能達到理想的效果。問題的關鍵是毅力。需要註意的是,我們提倡科學合理的飲食療法,而不是簡單的控制飲食,采用饑餓療法。
糖尿病患者的膳食原則應根據病情精心設計,其特點是在合理控制熱量攝入的基礎上,合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質,以糾正糖代謝紊亂引起的血糖、尿糖、血脂異常等臨床癥狀。
目前認為碳水化合物不宜控制太嚴格。控制碳水化合物的攝入通常被認為是糖尿病飲食治療的關鍵。但也不能太低。飲食中碳水化合物太少,不容易被患者耐受。同時,機體因缺糖而利用脂肪代謝供能,更容易發生酸中毒。對於空腹血糖正常的糖尿病患者,或同時使用磺脲類降糖藥的患者,以及部分使用胰島素的糖尿病患者,碳水化合物的供給壹般應占總熱量的50-65%,每天約200-350g,相當於主食約250-400g。
糖尿病人不宜采用高脂肪飲食,脂肪的攝入應根據具體情況而定。壹般每天攝入的脂肪應占總熱量的20-35%,甚至更低,以kg體重計算,不應超過1g/(kg·d)。因為高脂飲食可阻礙糖的利用,其代謝本身可產生酮體,容易誘發和加重酸中毒。脂肪的數量和質量與動脈粥樣硬化的發生發展沒有密切關系。肥胖患者應嚴格限制脂肪攝入,每天不應超過40g。由於碳水化合物的限制而變瘦的病人。熱源不足可相應增加脂肪攝入。每日脂肪攝入量超過100g的為高脂飲食,低於50g的為低脂飲食。
糖尿病飲食中蛋白質的供應要充足,攝入量壹般應與正常人相當或略高。糖尿病引起的代謝紊亂,使蛋白質分解過快,流失過多,容易出現負氮平衡。所以飲食上要補充足夠的富含雞蛋的食物。尿毒癥和肝昏迷患者應限制蛋白質的攝入。
患者的飲食應補充足夠的維生素,尤其是維生素B1的供應。壹般來說,谷類食物含有較高的維生素B1。糖尿病患者不宜攝入過多的鈉,高鈉易誘發高血壓和動脈硬化。病情控制不好時,容易出現各種感染和酮癥酸中毒,要註意適當補充無機鹽。植物粗纖維可減緩葡萄糖的吸收,改善葡萄糖耐量試驗,降低空腹血糖和餐後血糖濃度,降低血脂和尿糖濃度,預防心血管疾病、慢性膽囊炎、膽結石等並發癥。
為了減輕胰島素細胞的負擔,糖尿病患者應該合理、科學地安排膳食。病人壹天至少吃三頓飯。有條件的可以增加餐數或餐數。每餐最好主輔搭配,使餐中有糖、蛋白質、脂肪,有利於減緩葡萄糖的吸收,促進胰島素分泌,符合膳食要求。1日三餐,主食分配可以是早中晚1/3,或者早餐1/5,午餐和晚餐2/5,要求定時定量。
糖尿病人的菜要清淡,盡量少吃煎、炸、炒、炸的食物。食品加工應以煮、燉、煮、蒸、燉、燜、涼拌為主。
糖尿病患者特定食物的選擇;
谷類食物,包括大米、面粉和玉米,是碳水化合物的主要來源。吃蓧麥粉、蓧麥粉、二面粉(玉米、黃豆)、三面粉(玉米、黃豆、面粉)比精米、白面能使人的血糖上升得更快,可長期作為糖尿病人的主食。
家禽方面,以蛋、奶、豆制品、瘦肉、魚蝦、豆制品為佳。肥肉和動物內臟富含飽和脂肪酸和膽固醇,盡量少吃。除了蛋白質、脂肪和碳水化合物,乳制品還富含礦物質和維生素,尤其是鈣,建議經常食用。
蔬菜壹般熱量低,主要提供維生素、無機鹽、各種微量元素和粗纖維。用作蔬菜的海洋植物可以提供大量的碘。蔬菜中的花和葉含蛋白質、脂肪和碳水化合物少,糖尿病、肥胖、高血脂患者可隨意選擇,有時可作為充饑和正餐的食物。塊根類蔬菜含有大量碳水化合物,應限量選擇。多吃蔬菜可以增加腸道蠕動,在壹定意義上有通便作用。
壹般來說,水果是蛋白質,脂肪含量較少,但糖分、纖維素、果膠等含量較高。纖維素和果膠對人體沒有營養,但有重要的消化功能。水果比其他食物含有更多的維生素C和胡蘿蔔素。但由於水果含糖量較高,最好在兩餐之間或睡前作為輔食食用,同時減少主食的攝入。
應使用植物油代替動物油作為食用油,以減少飽和脂肪酸的攝入。花生和核桃含有較高的氨基酸和精氨酸,能刺激胰島素分泌。
糖尿病患者宜少飲酒,不飲酒,每克酒精產生7千卡熱量。酒精除了提供熱量,不含其他營養成分。長期飲酒容易引起高血脂,對肝臟不好。雖然酒精代謝不需要胰島素,但還是控制飲酒比較好。如果病情穩定,又是節日,可以適量喝點酒。葡萄酒中含有維生素B6,能促進胰島素分泌,有利於治療糖尿病。
糖尿病人要時刻註意食物的禁限。禁止食用的食物有各種糖類、白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、麥芽糖、糖果等。這些糖類使血糖迅速升高,應禁食。含糖量高的食物,如糕點、蜜餞、果汁等。由這些糖組成的糖也應該避免。各種煎、炸、酥的食物,以及豬油、雞皮、鴨皮都要少吃或不吃。同時,克服吃零食的習慣。煉乳、汽水、酒精不宜常吃,只能作為佐餐食品,調節口味。熱量高的花生、瓜子、腰果、松子、核桃不宜常吃,粉條、紅薯、土豆、芋頭、玉米、荸薺、毛豆等高糖分的幹豆不宜作為糖尿病人的蔬菜。主食作為副食,應該減少供給。而且數量應該是有限的。做菜時,鹽、醬、醋、蔥、姜、花椒、大料等調味品可隨意選用,但不宜過量,以清淡為佳。
糖尿病人可以吃水果嗎?
糖尿病是中老年人的常見病,控制不好會引起壹些並發癥。治療方法通常是飲食、運動、藥物相結合,其中飲食療法是壹切治療的基礎。對於輕度糖尿病,只有食療才能控制病情。
食療的基本原理是根據患者的體重和活動量來估算所需的總熱量,合理安排日常飲食。不吃含糖量高的食物,少吃含脂肪和澱粉的食物,以蔬菜和雜糧為主,配以壹定量的瘦肉、奶、蛋、豆制品等優質蛋白質食物。水果含糖,可以吃水果嗎?
完全不吃水果是不合適的,因為水果含有大量的維生素、纖維素和礦物質,對糖尿病人有益。水果中含有的糖類有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖不需要胰島素參與代謝。因此,糖尿病患者在血糖得到控制後,並不排斥水果。
而且水果含糖量不壹,不能壹視同仁。每百克10克以下的食物有:烏梅、西瓜、甜瓜、椰奶、橙子、檸檬、葡萄、桃子、李子、杏子、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等。,可供糖尿病患者選擇。含糖量11-20g的水果有香蕉、石榴、柚子、橙子、蘋果、梨、荔枝、芒果等。,所以要慎重選擇。20g以上的有棗、紅果,特別是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄幹、杏幹、桂圓等。,因含糖量高而禁忌食用。
很多蔬菜可以當水果吃,比如西紅柿,黃瓜,甜瓜。每百克食物含糖量在5克以下,富含維生素。可以完全替代水果,適合糖尿病人食用,可以推廣。
另外,食物量要搭配,不要千篇壹律。西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉含糖20%。西瓜含糖量較少,但如果吃500克,相當於香蕉100克,梨170克,不宜多吃。妳也應該註意妳吃水果的方式。飯後不要馬上吃,要在兩餐之間或睡前吃。最好是試著吃,也就是飯後2小時測尿糖。如果尿糖增加,就需要減少;如果減果後尿糖仍高,應適當減少主食量。
糖尿病飲食治療的十大原則
1,每日熱量攝入算好了:肥胖患者熱量供給低,瘦患者熱量供給高,才能維持正常體重。
2.三大營養素比例好;壹般糖尿病患者日常飲食中的三種營養素所含的每日總熱量比例,在蛋白質中約為15%。脂肪20%
-25%,碳水化合物60%-70%。對於蛋白質,我們應該根據腎功能選擇不同類型的蛋白質。對於腎功能正常的人來說,以谷類和豆類的蛋白質為好,既有利於營養需求,又能防止血脂升高。牛奶和雞蛋蛋白對腎衰竭患者更好,因為它們的生理價值高,產生的肌酐、尿素氮和尿酸少,有利於保護腎功能。對於脂肪的供給,為了防止血脂升高,應以植物油為主,以保證必需脂肪酸的需求。碳水化合物的攝入也要充足,食物攝入不足不利於保護腎功能,長期下去反而會影響細胞功能和胰島素受體敏感性。
3.主食和副食的穩定性好:每餐主食和副食的含量要基本固定,不能隨意增減,但品種可以隨意變化。
4、膽固醇食物限制好:膽固醇高的食物對糖尿病肥胖者有害,應限制攝入,有利於控制血漿膽固醇。
5.危重病人的精心計算:危重病人的飲食要科學、細致地計算每日所需的氨基酸、脂肪和酸、鉀、鈉、微量元素、食物嘌呤的量和烹調後維生素含量的保存率。
6.應避免糖、食物和酒:應避免含糖零食、水果、飲料和酒精。癥狀緩解後的輕癥患者可以增加水果,但不能過多,並應隨時註意檢查尿糖和血糖。
7.對新食品有所了解:首先,妳要了解新的“食療食品”或以前沒用過的食品。對於成分不明確的食物,最好不要輕易嘗試,即使是醫生介紹的新品種,也要在應用中仔細觀察效果,看看是否適合自己。
8.良好的量化生活方式:飲食、服藥、運動、作息規律對糖尿病患者尤為重要,出差、開會等特殊情況也要按規定選擇。遇到手術或新的疾病,重新調整飲食和用藥。
9.低血糖時用糖好:糖尿病人低血糖的原因很多。這時需要先補糖使血糖正常,再做其他治療。
10.糖尿病患者好好學習:糖尿病患者在專科醫生的指導下,認真學習糖尿病及其並發癥,結合自身病情、生活習慣、經濟條件制定自己的飲食計劃,不斷實踐修改,必要時咨詢醫生。
糖尿病患者每天應該吃多少?
隨著社會的老齡化趨勢,高血壓、高血脂、糖尿病患者逐年增加,且這三種疾病往往同時發生。這類疾病的飲食預防和治療尤為重要,其中糖尿病的飲食限制最為嚴格。那麽,糖尿病患者每天吃多少食物呢?
1,來計算理想的重量
理想重量的計算公式:
女:身高(厘米)-105
男性(身高
男性(身高>;165cm):身高(cm) -110
如果妳的體重在理想體重的10%以內,就可以視為正常,超過20%為肥胖,低於20%為消瘦。
比如:男,身高175cm,體重70kg,他的理想體重= 175-110 = 65kg。
65公斤的+10%的範圍為6.5公斤,即58.5公斤(65-6.5)到71.5公斤(656.5)的範圍為標準體重。70斤的實際體重在這個範圍內,屬於標準體重。請記住65 kg的理想體重,我們後面會用到。)
2.確定所需的總熱量。
作為壹個普通活動的老年人,根據不同的胖瘦,每13 kg體重所需的熱量如下:
正常體重20-25大卡;
瘦30大卡;
肥胖15-20幹卡。
以上面的例子為例,正常體重壹般是20大卡,如果他稍微活動,就是25大卡:
所需總熱量=理想體重* 25 = 65× 25 = 1625大卡。
(註:計算的理想體重是65kg,不是實際體重70kg。)
3.食物分配
不同熱能的糖尿病膳食分布表(全日劑量)
4.膳食尺寸分布
壹整天的食量可以按照1/5,2/5,2/5,或者1/3,1/3或者1/7,2/7,2/7的比例分為三餐。
5.食譜示例
上例根據上表計算出所需熱量約為1625千卡?/ca & gt;