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媽媽發現有輕微膽結石,真的不在意?

作為壹名胃腸肝膽外科的醫生,我估計已經無數次的告訴我的病人,有膽結石,但是沒必要處理。住院期間發現很多患者有膽結石,結石或多或少都有,但大多沒有膽囊炎癥狀。正常情況下,像這種無癥狀的膽結石是不需要治療的。

中國膽石癥有很多特點。壹、40歲以上肥胖女性多見,多為沈積物樣結石或以沈積物樣結石為主的混合性結石。

正常膽囊管大小約0.2cm-0.3cm。鑒於沈澱物樣膽結石的上述特點,只要膽囊功能良好,此類膽結石(0.2cm-0.3cm)可隨膽汁自行排出的幾率較大。

但直徑大於膽囊管的結石更難排出,尤其是0.5cm-0.8cm大小的膽結石,甚至會出現結石嵌頓和膽絞痛。

無癥狀的膽結石壹般不需要手術或藥物治療。目前沒有特效藥能溶解或排出結石100%,能有效的就算運氣了。

需要治療的膽結石主要有:膽結石並發急/慢性膽囊炎、大於3cm的無癥狀膽結石、膽結石並發膽囊炎息肉、膽結石並發膽囊壁增厚(鈣化)。

這樣的膽結石在各種理化因素的反復刺激下,很有可能在以後導致膽囊癌。

大家都知道膽囊癌的惡性程度很高,所以醫生會建議手術切除膽囊,避免後患。

大約10%的膽結石是有癥狀的,但是大部分膽結石患者是沒有癥狀的,終身不會發作,所以經過醫生的評估,妳也不用太擔心膽結石。

對於無癥狀的膽囊結石,千萬不要大意。做到以下幾點可以很好的保護。壹、建議每1-2年復查壹次膽囊b超,評估膽囊結石大小;

其次,低脂飲食是最好的減肥方法;

然後,平時多喝水,促進膽汁分泌和排泄,減少結石的持續增加;

最後,如果右上腹肋骨下有疼痛,考慮膽囊結石、膽囊炎,及時去醫院。

更多膽道方面的疑惑,請查看曾醫生首頁“妳想了解的膽囊”欄目,旨在提供最真實最有價值的科普知識。

妳媽媽查出膽結石需要註意。

流行病學調查顯示,我國膽石癥患病率為3-10%,且隨著年齡的增長,發病率越來越高,高達25%。也就是說,平均每四個老年人中就有壹個患有膽結石。有些人甚至知道自己有膽結石,卻不重視,延誤治療。但我不知道“小石頭”也可以造成很大的危害。

1.膽囊炎反復發作會影響人的正常工作和生活。膽囊結石常因膽囊管嵌頓和梗阻而引起急性膽囊炎。如不及時治療,可進壹步進展為化膿性膽囊炎和壞疽性膽囊炎。如果繼發膽囊穿孔和感染性休克,則可能繼發膽囊周圍膿腫、急性腹膜炎、膽腸瘺或膽石性腸梗阻,總體死亡風險較高。

2.膽囊結石會導致膽管炎。膽囊結石可落入膽管,引起膽總管梗阻(多為不完全梗阻),導致膽汁引流不暢,引起腹痛、發熱、黃疸等膽管炎三聯癥;如果梗阻持續5年以上,可出現膽汁性肝硬化、門靜脈高壓甚至肝衰竭。最近遇到很多急診做ERCP的老年患者,都是這個引起的。經過我們及時的微創內鏡治療,他們都轉危為安。

3.膽結石落入膽總管,堵塞膽總管,可導致膽汁反流至胰管,引起膽源性胰腺炎。這種胰腺炎占所有急性胰腺炎的50%-60%。輕癥胰腺炎預後相對較好,但如果是重癥胰腺炎,死亡率很高。今天這個病人是膽管結石引起的。經過我們的ERCP引流,相信明天病情會明顯好轉。

4.最糟糕的是,膽囊炎和膽結石與膽囊癌的關聯特別緊密。這是臨床上我們特別不願意看到的情況,因為膽囊癌惡性極強。另壹個問題是,膽囊癌目前沒有有效的早期發現手段,患者到的時候往往已經晚了,其治療效果很差。即使根治手術成功,患者的存活時間也很短,很少有患者能長期存活。

所以膽結石即使沒有癥狀也要治療。我們特別註意膽囊炎、膽結石的及時處理,不要讓壹個本來很容易處理的問題因為沒有及時處理而導致沒有定論的結果。對於已經有膽結石癥狀、繼發性膽管炎、膽源性胰腺炎,或有膽囊癌高危因素(如結石>者;3 cm,病程10年以上,瓷樣膽囊,膽囊結石伴膽囊息肉,膽囊收縮功能差,膽囊萎縮等。),建議盡早進行腹腔鏡膽囊切除術。尤其是高血壓、糖尿病患者,雖然沒有癥狀,但最好手術。因為急性膽囊炎會導致高血壓加重,而糖尿病患者抗感染能力差。壹旦發生急性膽囊炎,感染難以控制,急診手術的風險就會增加,給患者帶來健康風險。

膽結石的流行病學因素可分為五個F,即肥胖(肥胖)、四十(40歲以上,發病率較高)、女性(女性,發病率約為男性的2-3倍)、生育(多胎,發病率高)和家族(家族史,父母有膽結石,子女更易得膽結石)。“F”越多,患膽結石的風險越大。

那麽如何才能避免患上膽結石呢?

以往文獻報道,膽結石的病因中,遺傳因素占25%,其他為環境因素。因此,

首先,轉世是個技術活,擁有遺傳素質優秀的父母是預防膽結石最重要的因素。當然這個妳控制不了。

其次,年齡越大,發病率越高。能越活越年輕,就少了壹個因素,但好像年齡不是妳能決定的。

第三,女性發病率高於男性。然而,妳不能決定性別。

最後,就是肥胖。這是為妳量身定做的最佳預防措施。閉上妳的嘴:改變不科學的飲食習慣,包括吃太油膩的飲食、吃肉的習慣、偏食動物油、多吃動物內臟、不吃早餐或不按時吃飯、長期低脂飲食、素食、飲食不衛生、長期大量飲酒等等。這裏特別強調,在太素吃太多肉會導致膽結石。富含維生素A、維生素C的蔬菜水果、魚類、海鮮等有助於清膽、利濕、溶石,可以多吃。邁開腿:積極運動減肥,控制體重。對於體重指數為25的人來說,減肥需要運動。肥胖是導致膽結石的原因,但是減肥過快也會讓人患上膽結石。因為如果通過長時間不吃東西來減肥,妳將無處使用膽汁,妳還將面臨膽結石的風險。減肥的方法有很多。妳不必節食來達到妳的目標。別人可以鍛煉或者調整妳的循環系統。

相信大家對膽結石都不陌生,膽結石就是其中之壹。許多人被膽結石所困擾。尤其是當代很多人因為飲食不健康,喜歡吃油膩的食物,生活不規律導致膽結石發病率上升。壹旦確診為膽結石,很多朋友都會問這樣的問題:醫生,我的膽囊需要切除嗎?

其實手術只是治療膽結石的最後選擇。不手術治療膽結石是壹個重要的原則。且不說手術會使患者失去正常的膽囊功能,或多或少會影響患者體內膽汁的正常儲存、濃縮和排泄;而且手術本身也會給患者的身體帶來創傷。

當然,當患者病情嚴重而非手術治療無效時,醫生也會考慮手術治療。所以“膽結石需要手術取出嗎?”不能壹概而論,壹定要根據患者的實際情況來治療。

在選擇膽結石的治療方法是“切膽”還是“保膽”之前,妳應該首先知道什麽

1.人體器官生病時的去留,取決於它在人體內是否還發揮著壹定的作用,是發揮好的作用,還是壞的作用。比如胃,對每個人來說都是非常必要的,但是壹旦得了胃癌,還需要保護胃嗎?可見膽囊也是壹樣的。如果對人體沒有影響,比如萎縮、長滿結石、膽囊管堵塞等。,這種膽囊,即使保存下來,對人體也是沒有任何好處的。

2.膽汁是肝臟分泌的,所以膽囊切除術與膽汁生成無關。

3.膽囊切除不會影響“勇氣”,兩者不是壹個概念。

4.膽囊切除術對人體影響不大,膽囊切除術後可以吃肉喝酒。有患者反映,膽囊切除術後早期,部分患者會出現排便次數增多的情況,時間長了,這種現象會明顯減少;也有患者反映膽囊切除術後排便沒有影響。

目前沒有癥狀的膽結石,總有壹天會爆發。這個時間可以是幾年,也可以是幾十年。臨床上很早就有這樣的病例,膽結石早期沒有任何癥狀,所以沒有治療方法;但隨著患者年齡的增長,癥狀開始頻繁出現。此時,經過幾十年的演變,患者體內的膽結石已經無法治愈,強烈要求切開膽囊解除痛苦。但這時候就給醫生帶來了壹些困難,因為這個年齡段的患者大多同時患有高血壓或心臟病。如果此時進行手術,不僅會增加治療難度,還會增加風險。

6.膽囊癌由於結石對膽囊的長期刺激,會增加患癌風險。這絕不是嚇唬人的空話。只有膽結石患者真正到了膽囊癌的地步,才會知道自己沒有後悔藥的感覺。但膽囊癌預後極差,預防是重中之重。所以膽結石早發現早治療,才能從根本上避免病變。

7.目前只能說患者認為結腸癌是膽囊切除術引起的,這只是患者認為的壹種說法。有幾十年醫學臨床經驗的醫生,到目前為止還沒有遇到過這樣的病人。當然,我們不能說沒遇到過就不存在,但至少可以說這種情況很少見。

8.保膽手術有壹定的復發率。

9.無論膽結石患者是全切還是全保,兩種說法都有失偏頗。

從上面的情況來看,如果發現了膽結石,忽視它肯定是不對的。最終決定保膽還是膽囊切除,除了患者個人想法,最好還是遵醫囑,根據專業的膽結石檢測和標準的膽囊功能評估表來判斷和選擇治療方法,幫助患者逐步恢復。

膽結石有哪些治療方法?膽石癥是壹種常見的消化系統疾病,其治療方法包括手術治療、藥物治療和其他方法。在多種治療方法的配合下,可以提高治療的總有效率,改善患者的臨床癥狀。

1.藥物療法

至於藥物治療,作為緩解膽結石癥狀的臨時療法,可以緩解疼痛、炎癥、消化不良等問題。壹般治療藥物包括解痙鎮痛藥、利膽藥和抗感染藥。

2.外科療法

具體的手術方法包括以下內容:

第壹,開腹膽囊切除術。作為壹種傳統的外科治療方法,這種方法可以提高膽囊治療的整體效率。

二、腹腔鏡膽囊切除術。這種治療方法具有創傷小、出血少、恢復快等優點,主要適用於膽囊結石和慢性膽囊炎的針刺治療。

第三,膽管結石通常選擇膽總管切開加T管引流和膽總管空腸吻合術。因此,在手術治療方法的選擇上,應重視膽結石引起的膽管感染和反流性胃炎等問題,以全面提高膽結石治療的有效性。

3.其他治療

碎石治療法。對於這項技術,主要包括體外沖擊波碎石術和內接觸碎石術。但在使用這種技術時,會造成機械性損傷,嚴重的會出現膽結石復發。因此,在使用這種治療方法時應註意合理性,以全面提高膽結石的治療效果,降低患者的臨床反應,為患者創造良好的康復環境。

膽結石的預防措施有哪些?

1.在生活習慣方面,膽結石患者需要適當增加運動,全面改善身體機能,合理控制體重,避免體重增加對膽結石癥狀的影響。在運動過程中,可以合理調整患者的身體代謝,降低患者體內的酸度。而且在適當的運動中,還可以通過運動消耗過多的能量,從而控制患者的體重,防止結石的發生。

2.膽結石患者要註意飲食。首先,在飲食控制上,膽結石患者要註意均衡飲食,避免某些營養素攝入過多,以保證膽結石患者不良反應的發生。第二,增加膳食纖維和粗糧的攝入,保證患者均衡的營養攝入,實現膽結石癥狀的有效預防。

第三,在日常飲食中,烹調方法壹定要註意少油少鹽,盡量選擇壹些煮、燉或蒸的方法,這樣才能更好的緩解膽結石患者的癥狀,提高預防膽結石的有效性。

3.維持膽囊的收縮功能,避免膽汁長期停滯。對於壹些長期進食、使用靜脈營養的患者,應定期使用膽囊收縮的藥物,以保證膽囊收縮的有效性。

4.註意衛生,避免蛔蟲感染。因為膽色素結石的形成與腸道寄生蟲的感染有關,所以要保持飲食衛生,壹定不能吃不幹凈的水果和蔬菜,以更好地避免蛔蟲感染,減少膽色素結石的發生。

5.積極治療膽囊炎可以預防膽結石的形成。因為膽囊炎會引起膽結石的形成,所以針對這種癥狀要積極治療膽囊炎。

首先,不要有太大的心理負擔,以免給自己造成很大的思想壓力,對任何疾病的治療都是不利的。其實石頭並不可怕。可怕的是,不管妳問不問,妳都要積極對待,不能放任不管。我建議妳去看中醫。中醫治療結石還是有相當不錯的方法和方子的。只要積極治療,效果還是不錯的。如果妳的結石比較小,直接開壹些排石中藥也是可以的。然後要養成良好的生活習慣,按時吃壹日三餐。尤其是早餐,有些人往往不喜歡吃早餐,因為早上剛起床。這會導致膽囊內膽汁排泄障礙,導致膽囊內膽汁濃度升高。久而久之很容易誘發結石的形成。另外要少吃油膩的食物,多喝水,多運動,所以壹定要形成良好的飲食習慣和生活習慣。加上積極的治療,可以預防結石的發生。

膽結石是肝膽濕熱所致。無論大小結石,都必須用中藥進行排石,否則結石會越來越大,也會影響脾胃的消化吸收。