結核病是由結核分枝桿菌侵入人體引起的慢性傳染病。長期以來,人們對結核病有著強烈的恐懼,因為沒有有效的藥物治療,而且傳染性很強。隨著科學技術的發展,自20世紀50年代以來,科學家們已經開發了十幾種有效的抗結核藥物。只要早期發現,正規治療,A是可以完全治愈的。結核分枝桿菌可以侵襲人體的任何器官,也就是說結核可以發生在人體的各個器官。
二、肺結核有什麽癥狀?
早期肺結核或輕度肺結核,無任何癥狀或癥狀輕微,可忽略不計。如果病變處於活動進展階段,可出現以下癥狀:1。發熱:表現為午後低燒,下午4-8點體溫升高,壹般在37-38℃之間。此時患者常伴有全身乏力或消瘦、盜汗,女性可引起月經不調或絕經。2.咳嗽咳痰:是結核病最常見的早期癥狀,但也最容易被患者或醫生誤認為是“感冒”或“氣管炎”,導致誤診。3.痰中帶血:痰中有血絲或小血塊,痰中帶血多為肺結核所致。
三、懷疑自己得了肺結核怎麽辦?
當妳了解了肺結核是怎麽回事,它有什麽癥狀,如果妳有上述癥狀,懷疑自己得了肺結核,特別是咳嗽咳痰,痰中帶血超過兩周,就應該立即到當地的結核病防治機構進行早期診斷,正規治療,早日康復。此外,排菌肺結核親屬的密切接觸者也應及時體檢。
4.結核菌素試驗陽性意味著什麽?
結核菌素是由結核的培養濾液制成的生物制品,它只含有結核蛋白,不含結核體。目前國內常用的結核菌素是結核分枝桿菌的純蛋白衍生物,縮寫為PPD。人類感染結核病壹段時間後,結核菌素可出現陽性反應。判斷結果的方法如下:PPD註射後24-72小時內,測皮膚硬結直經。5mm以內為陰性(-),5~9mm以內為弱陽性(+),10~19mm以內為陽性(++),20Mmm以內為強陽性(++),有水皰和壞死。如果結核菌素陽性,只能說明妳已經感染了結核病,而是否患有結核病,還需要醫生對妳的臨床表現、痰液細菌學檢查、X線檢查等進行分析,才能做出最終的判斷。如果是陰性,也不能否認結核的感染,因為最初感染的免疫反應還沒有建立,人體的免疫功能受到抑制,如腫瘤、重癥結核、嚴重營養不良、免疫抑制劑的使用等。
5.常用的抗結核藥物有哪些?
1.異煙肼(INH):對結核病有非常強的殺滅作用,且價格低廉,是治療結核病的必備藥物。2.鏈黴素(SM):是肺結核初治強化期<前兩個月>化療方案中的藥物之壹,對結核桿菌有明顯的殺菌作用。該藥對腦神經有害,可引起頭暈、耳鳴、聽力下降甚至耳聾、口唇麻木等副作用,故孕婦、兒童及老年人禁用或慎用。3.利福平(RFP):對結核病有很強的殺傷作用,是繼異煙足之後最有效的抗結核藥物,也是結核病初治治療方案中不可或缺的組成藥物。4.乙胺丁醇(EMB):對結核病有抑制作用,特別是對異煙肼和鏈黴素有耐藥性的結核病。用藥期間應註意視力的變化。5。吡嗪酰胺(PZA):對細胞內或靜止的結核分枝桿菌有特殊的殺滅作用。以上五種藥物是目前治療結核病最常用或最有效的藥物,醫生可以根據患者的病情變化和用藥情況形成合理的化療方案。
6.治療肺結核的原則是什麽?
1.早期:確診的肺結核要盡早治療,不僅有利於病竈的修復,更重要的是可以減少對親人和周圍健康人群的感染。2.聯合:選擇兩種或兩種以上抗結核藥物組成化療方案。聯合治療既能保證治療效果,又能延緩和防止結核菌的耐藥性導致化療失敗。3.適宜劑量:劑量過小不能殺滅細菌,易產生耐藥性,但劑量過大易產生毒副作用,中斷治療。因此,必須遵照醫囑堅持服用規定劑量的藥物,才能完成預定的療程,保證療效。4.規律性:在規定的療程內,嚴格按照化療方案規定的次數,間隔相同的時間用藥,盡量避免遺漏或中斷用藥。5.全程:按要求完成規定療程。如果在療程結束前停藥,治療會失敗或導致復發。但是,超出療程無限期服藥,不僅不能提高療效,還容易產生毒副作用,增加不必要的經濟負擔。
七、結核病的初始治療是什麽?
初治肺結核是指首次未接受任何抗結核藥物治療,或發現肺結核後接受了不規範、不合理的抗結核治療,但療程不超過1個月的患者。在未經治療的情況下,新治療的結核病患者對其家人和周圍健康人群具有高度傳染性,是結核病流行的傳染源。但只要患者積極配合結核病醫生,堅持有效、合理、全程化療,傳染性可在2-4周內迅速消失,治愈率可達95%以上。關鍵在於遵醫囑,服從管理,完成療程,爭取徹底治愈。
八、什麽是復治肺結核?
復治肺結核是指初治或治療失敗的患者復發。或確診為肺結核後接受不規則、不合理化療超過1個月者。在臨床上,復治肺結核病情多較為復雜,往往具有病情重、身體差的特點,多由化療不規範或不合理(不按醫生要求堅持治療,或在非結核病專業機構治療,甚至野醫生,在不正規藥店買藥)引起。這個時候肺結核已經形成了耐藥性,所以治療起來比肺結核初期的治療要困難得多。肺結核復治的關鍵是樹立戰勝疾病的信心,積極配合醫生,根據藥敏試驗選擇抗結核藥物組成的化療方案,堅持完成治療。
9.開始治療結核病後,患者需要註意什麽?
1.樹立正確的科學觀點和信心:由於傳統觀念的影響,肺結核被視為不治之癥,尤其是在農村。患有肺結核,思想負擔沈重,甚至拒絕檢查治療,采取不合作態度。結果延誤了治療的時機,失去了治愈的機會。2.遵醫囑:嚴格按照醫生的要求服藥。有些人對肺結核治療掉以輕心,不遵醫囑,不按時服藥,不堅持完成整個療程,過早停藥,使病情時好時壞,無法徹底治療,成為長期無法治愈的慢性傳染源。有的人認為劑量越大,病就會越好,於是自己加大劑量,產生毒性反應,被迫停藥。還有的怕藥的副作用,自己減少劑量。這樣壹來,劑量不足會影響療效。熟悉用藥方法,如要求抗結核藥物壹次服用,提高血中殺菌濃度,早餐前1小時空腹服用利福平,否則療效受影響。另外,如果服藥後出現不良反應,不要自行停藥,要及時向醫生反映。3.堅持服藥並定期檢查:堅持服藥並完成療程是治愈肺結核的關鍵。同時,患者也要按要求定期檢查,以便醫生掌握藥物療效和病竈修復情況。4.患者家屬應積極配合治療:家屬與患者接觸最密切,最了解患者,對患者的關心和理解會產生積極的影響。應幫助兒童、老人或不識字的人服藥、知藥、守藥,發揮義務監督員的作用。5.化療最好全程監督:即患者在治療過程中的每壹次服藥,都是在醫護人員的直接監督下進行,做到藥送到手上,看到嘴裏,咽下去才離開。"
X.為什麽要接種卡介苗?
卡介苗實際上是壹種減毒活結核分枝桿菌。經過230次連續移植和在人工培養基中傳代培養13後,牛結核分枝桿菌對人體失去致病性,但能使機體產生免疫。人體接種卡介苗後,對未感染結核病的人體人為感染輕微的原發感染,無發病風險,刺激機體產生特異性免疫。這種獲得性免疫可以防止人體再次感染結核病時發病。經過幾十年的研究和實踐觀察,卡介苗確實已經成為人類預防結核病的有效武器,特別是對兒童和青少年。
肺結核患者的飲食應該註意什麽?
肺結核患者應給予高蛋白、高熱能的食物。肺結核的任何癥狀都會嚴重消耗組織蛋白和熱能,所以食物蛋白和熱能供給都高於正常人。蛋白質日供給量為1.5 ~ 2.0g/kg,蛋白質來源以牛奶、雞蛋、動物內臟、魚蝦、瘦肉、豆制品等食物為主。牛奶含有豐富的酪蛋白和鈣,是結核病患者理想的營養食品。熱能供應以維持病人正常體重為原則,每公斤體重可供應40 ~ 50千卡熱量。碳水化合物主食根據食量即可滿足供給,無需限制,但不宜多吃脂肪,主要是植物油。維生素和無機鹽對肺結核的康復有很大的促進作用。其中,維生素A具有增強機體抗病能力的作用;維生素B和C可以改善體內的各種代謝過程,刺激食欲,改善肺和血管的功能。如果有反復咯血的患者,還應增加鐵的供應,多吃綠葉蔬菜、水果和雜糧,補充多種維生素和礦物質。
肺結核患者胃口特別差。為了增加他們的食欲,我們可以在烹飪方面下大功夫,做到品種多樣化,色、香、味、形俱佳。有條件的除了壹日三餐,可以加兩次零食。忌刺激性食物和辛辣幹燥、生痰的東西。因為肺結核是壹種慢性傳染病,所以要註意充足的休息和適當的戶外活動,在用藥和飲食的同時註意環境和餐具的衛生。
十二、肺結核病人應如何進行家庭消毒隔離?
肺結核患者不要隨地吐痰,要吐在紙或痰盂裏,然後燒掉或消毒倒掉。不要大聲說話,不要對著家人咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩,每天煮沸後清洗。
最好有獨立的臥室,光線充足,通風良好,房間要經常消毒。可以按每立方米空間1-2點燃艾條或在竈上放壹勺米醋熏蒸,1-2小時後關閉門窗開窗通風。對病人使用的器皿、用具等耐熱物品進行消毒,最簡單的方法是將其煮沸,如器皿、衣服等。沸騰時間為10~15分鐘。
患者使用過的衣物、被子要經常清洗、暴曬,以殺滅結核桿菌。
微波消毒:微波能穿透玻璃、塑料薄膜和紙。但是微波爐的消毒效果隨著微波爐功率的不同而不同。壹般家用微波爐功率在700瓦以上,4 ~ 7分鐘即可達到消毒效果。註意:①微波不穿透金屬,所以消毒物品不要放在金屬器皿裏。②微波最容易被水分子吸收,消毒時最好在爐內放壹杯水,這樣消毒效果更好。
1 |熱心用戶| 2013-08-23 15:01
結核病化療的原則是:早期、聯合、適當、規律、全程用藥。只要和醫生配合好,肺結核是可以治愈的。目前國內廣泛使用的抗結核藥物有異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、鏈黴素(S)。每個地方的待遇都差不多。該國現在免費治療開放性肺結核。只要發現早期治療,完全有可能康復。
結核病是由結核分枝桿菌侵入人體引起的壹種傳染性極強的慢性消耗性疾病。不受年齡、性別、種族、職業、地域的影響。人體的許多器官和系統都可以患結核病,其中結核病最為常見。
該病早期癥狀不明顯,初期類似流感。通常開始是咳嗽,痰中有血絲。當情況繼續惡化時,患者出現低燒、嚴重盜汗、慢性疲勞、體重減輕、胸痛、氣短和尿路感染。更嚴重的患者會出現喉結核,使患者無法說話。
90%以上的結核病感染是通過呼吸道傳播的。結核病患者通過咳嗽、打噴嚏、發出很大的聲音,使帶有結核菌的飛沫(醫學上稱為微滴)噴出體外而被感染,健康人吸入人後被感染。
忽視衛生、與患者密切接觸、免疫功能不全(來自慢性病,如艾滋病)、飲食不均衡和久坐不動的生活方式(缺乏鍛煉)都增加了患結核病的風險。
現代醫學認為,結核分枝桿菌是否侵入人體,不僅取決於細菌的數量和毒力,還取決於人體對結核分枝桿菌的抵抗力(免疫力)。在機體抵抗力較低的情況下,入侵的結核分枝桿菌不會被機體的防禦系統破壞,反而會繼續繁殖,引發結核病。
肺結核是壹種頑固的慢性病。壹旦感染,如果不及時、不規律、不徹底的治療,最終會導致復發、惡化、耐藥和難治性結核病。
家庭治療措施
●采取家庭隔離措施。
肺結核病人應該在家隔離。結核病患者是傳播結核病的根源。因此,應將患者置於壹定的環境中,其分泌物和用具應與健康人分開。患者應減少與他人接觸,不要去公共場所。結核病患者最好的隔離方式是去結核病專科醫院住院隔離,減少傳染給家人和其他人的機會。
●讓病人壹個人住壹個房間。
最好給病人壹個通風良好、陽光充足的房間。如果沒有條件,病人可以單獨睡壹張床,並時刻註意開窗通風。
●衣服經常接觸消毒。
病人的衣服和被子要經常用太陽曝曬消毒。病人康復後,房間要徹底消毒。艾草卷可以點燃熏制,也可以米醋在每立方米空間1-2勺的爐子上蒸熏,然後用3%漂白粉上清液或3%來蘇水噴入空間和地面,關閉門窗1-2小時即可。
●家用電器的消毒方法
病人的物品、用具、痰液、嘔吐物都要消毒。特別註意病人的痰要吐在紙上或痰盂上,燒了或消毒後再倒出來。最簡單的消毒方法是煮沸,也可以曬幹或用紫外線燈消毒。酒精、來蘇兒、石灰水、碳酸、過氧化氫、碘、84消毒液均可殺滅結核桿菌。
●選擇有利於絞窄性跛行康復的環境條件。
肺結核是壹種很難治愈的疾病。適當的休息和恢復是非常重要的。如果可能,可以選擇陽光充足、空氣清新、氣候幹燥的地方進行療養。比如冬天可以選擇南方沿海城市,夏天去北方或者山區。同時要避免情緒緊張和焦慮。
營養和食療
●多吃有益的晶體。
飲食應該包括至少50%的萵苣。每天吃2個受精卵。妳也可以吃酸奶、魚、家禽、生奶酪、生核果、種子和大蒜。
●多吃果蔬汁。
每天喝菠蘿汁,新鮮蘿蔔汁,綠色飲料。咖啡因牛奶和新鮮不加糖的酸奶應該每天喝壹瓶。
●采用營養飲食。
肺結核是壹種慢性消耗性疾病,患者需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養食物。
●預防食物過敏
據介紹,結核病患者,尤其是服用異煙肼、利福平等抗結核藥物的患者,常引起食物中毒或食物過敏。常見的有:
茄子:結核病患者在抗結核治療中對吃茄子過敏。隨機抽樣研究發現,所有吃茄子的患者,從40分鐘到60分鐘,都有不同程度的過敏反應。如面部潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、紅斑、胸悶等過敏反應。這種情況下,輕度的人可以服用抗過敏藥物,停止食用茄子等類似食物。在嚴重的情況下,他們應該請醫生進行緊急治療。
牛奶:口服利福平後同時吃牛奶,壹小時後藥物很少吸收。但空腹服用壹小時後,血液中的藥物濃度可達峰值。因此,在服用利福平和日升素期間,不要同時吃牛奶和其他飲料,以免減少藥物的吸收。服用異煙肼不適合吃乳糖和含糖食物,因為乳糖會完全阻礙異煙肼的吸收,使其無法發揮藥效。
壹些魚:會引起過敏的魚壹般是無鱗、不新鮮的海魚和淡水魚。無鱗魚包括金槍魚、鯖魚、馬尾魚、竹鯡魚、魷魚、沙丁魚等。帶魚、黃花魚等不新鮮的海魚。鯉魚等淡水魚。在用異煙肼治療結核病的過程中,食用這些魚容易出現過敏癥狀,從頭痛、頭暈、惡心、皮膚潮紅、結膜充血,到面部潮紅、灼熱感、心悸和脈搏加快、口唇和面部麻木、蕁麻疹、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難、血壓升高,甚至出現高血壓危象和腦出血。國內外都有死亡的報道。原因是異煙肼是壹種單胺氧化酶抑制劑。上述魚類中組胺的含量很高,所以缺乏大量有效的單胺氧化酶對其進行氧化,導致組胺大量堆積,引起上述癥狀。服用異煙肼期間不僅不能吃組胺含量高的魚,而且停藥2周後也要禁食這些魚。吃其他魚時,加適量山楂再蒸或紅燒,或加些醋,降低組胺含量。如發生中毒反應,應立即送醫院搶救。
●補充營養
①輔酶Q10
劑量為70毫克。給組織供氧以幫助恢復。
②大蒜精膠囊
隨餐服用2粒膠囊。大蒜是壹種天然抗生素。促進免疫功能,控制感染。
③L—-半胱胺和L-蛋氨酸。
劑量為500mg,每日兩次。排除毒素,保護肺肝。
④蛋白質(各種單氨基酸)
用來修復組織。氨基酸容易被吸收。
⑤硒
每天200微克。抵抗自由基,促進免疫系統健康。
⑥維生素A乳劑或膠囊,維生素c。
維生素A乳劑的劑量為200000IU,膠囊的劑量為25000IU。維生素C 2000毫克。加強免疫反應,幫助肺組織恢復的重要物質。
⑦維生素B組加啤酒酵母、泛酸(B5)、維生素B。
劑量參考產品標簽。它們對於紅細胞和抗體的產生是必要的,並有助於氧氣的利用。
8粒維生素d膠囊
壹開始每天1000IU。逐漸減少到每天400IU。對鈣和磷的利用是必要的。肺結核患者每天都需要陽光和維生素D來幫助治療。
⑨維生素e膠囊
壹開始是每天400IU,逐漸增加到1600IU。強大的免費掃墓者,保護肺組織,提供細胞氧氣。註意:如果有高血壓,每天使用200IU,逐漸增加到1600IU。
●天然草藥
菊花植物和寶哥果做成的茶,每天喝3杯,有壹定療效。
●保健藥物按摩
①沙白鴨湯
北沙參50克,百合30克,肥鴨200克,蔥、姜、精鹽適量。將沙參和百合切片;將鴨子切成小塊,加入蔥、姜等。,加入精鹽,加適量的水熬湯,直到鴨子熟透。吃鴨子喝湯。每天1次或隔天1次。
滋陰清熱,潤肺止咳的功效。適用於陰虛火旺引起的咳嗽、痰中帶血。可作為肺結核陰虛癥狀明顯者的食療佳品。
②蜜餞雙仁。
炒甜杏仁、炒核桃仁各250克,蜂蜜500克。將炒好的甜杏仁放入鍋中,加入適量的水,煎煮1小時,加入核桃仁,取汁,待鍋幹後加入蜂蜜,拌勻至沸騰。隨量服用,每日2-3次。
功效補腎益肺,止咳平喘,潤燥。適用於慢性哮喘及肺腎兩虛所致的慢性哮喘。
③銀耳冰糖湯
銀耳10g,冰糖20g。先將銀耳去蒂,挑出雜質,放入涼開水中浸泡至脹軟。將銀耳和冰糖放入砂鍋中,加水適量,文火燉90分鐘,至銀耳松散,湯汁粘稠。晚上吃飯,壹晚上1次。
Aware可以在不抽血的情況下測試自己。祝妳貓健康!
功效:滋陰潤燥,化痰止咳。適用於肺陰不足所致的幹咳少痰,咳痰困難,痰中帶血。
④蟲草米粥
冬蟲夏草10g,瘦豬肉50g,小米10g。用布包裹冬蟲夏草;豬肉切成細絲。將藥袋與小米、豬肉同煮,待粥熟時取出藥袋。空腹吃飯。
補虛益氣、潤肺補腎的功效。適用於肺腎陰虛、虛喘、肺結核、咳嗽、咯血、自汗盜汗、病後慢性虛損。
●危險信號
對於肺結核患者,應高度警惕以下幾種情況並存肺癌的可能性:
* 40歲以上有長期吸煙史的男性患者;
*刺激性咳嗽、持續胸痛、氣短、消瘦,與X線病變不符的癥狀進行性加重;
*合並胸水,胸水增長迅速甚至擴大,或其他部位出現新的病變;
*X線胸片顯示腫塊呈圓形塊狀,直徑大於24cm。腫塊呈分葉狀,邊緣不規則,有毛刺,伴肺門淋巴結腫大和肺不張。