1.丙氨酸氨基轉移酶(ALT或GPT)測定的臨床意義:
升高:常見於急慢性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝、肝硬化、心肌梗死、心肌炎及膽道疾病。
2.天冬氨酸轉氨酶(AST或GOT)測定的臨床意義；
升高:常見於心肌梗死、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等發病時。
3.總蛋白測定的臨床意義:
增加:常見於高度脫水(如腹瀉、嘔吐、休克、高熱)和多發性骨髓瘤。
減少:常見於惡性腫瘤、重癥肺結核、營養吸收障礙、肝硬化、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎、燒傷、失血等。
4.白蛋白測定的臨床意義:
升高:常見的是嚴重失水導致血漿濃度升高，白蛋白濃度升高。
減少:與總蛋白基本相同，尤其是肝病和腎病。
5.堿性磷酸酶測定的臨床意義；
升高:常見於肝癌、肝硬化、梗阻性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細胞瘤、骨轉移癌及骨折恢復期。此外，兒童生長發育期間骨骼系統活躍，可使ALP升高。
註意:使用不同的洗滌液時，結果可能會有明顯的差異。
6.R-谷氨酰轉移酶(GGT或r-GT)測定的臨床意義:
升高:常見於原發性或轉移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動性肝硬化、急性胰腺炎和心力衰竭。
7.總膽紅素測定的臨床意義；
增加了:肝病、肝外疾病、原發性膽汁性肝硬化、溶血性黃疸、急性黃疸型肝炎、新生兒黃疸、慢性活動性肝炎、梗阻性黃疸、病毒性肝炎、膽石癥、梗阻性黃疸、胰頭癌、肝硬化、輸血錯誤。
8.直接膽紅素測定的臨床意義；
增加:常見於梗阻性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽結石等。
9.甘油三酯測定的臨床意義:
增加:可由遺傳、飲食因素引起或繼發於某些疾病，如糖尿病、腎病等。2.26mmol/L以上的TG值增加；高於5.65mmol/L為重度高甘油三酯血癥。
減少:常見於甲亢、腎上腺皮質功能減退、肝實質病變、原發性B脂蛋白缺乏和吸收不良。
10.總膽固醇測定的臨床意義:
(1)高脂蛋白血癥和異常脂蛋白血癥的診斷和分類；
(2)判斷心腦血管疾病的危險因素；
(3)3)CHO的升高或降低可以是原發性的(包括遺傳性的)、營養因素的或繼發於某些疾病的，如甲狀腺疾病、腎病等。當CHO值為5.17-6.47mmol/L時，為動脈粥樣硬化的危險邊緣；6.47-7.76mmol/L為動脈粥樣硬化的風險水平；& gt7.76mmol/L是動脈粥樣硬化的高危水平；& lt3.1毫摩爾/升或
11.高密度脂蛋白測定的臨床意義:
增加:原發性高膽固醇血癥、胰島素、雌激素、運動、飲酒等。
減少:常見於高脂蛋白血癥、腦梗塞、冠狀動脈粥樣硬化、慢性腎功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖癥等。
12.低密度脂蛋白測定的臨床意義:
增加:高脂蛋白血癥。
血清載脂蛋白AI測定的臨床意義:載脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要結構蛋白，是反映HDL水平的最佳指標。
減少:常見於高脂血癥、冠心病、肝實質病變。
13.載脂蛋白B測定的臨床意義:
載脂蛋白B是低密度脂蛋白的結構蛋白，主要代表LDL的水平。病理狀態下APOB比低密度脂蛋白變化更明顯。
增加:常見於高脂血癥、冠心病和銀屑病。
減少:常見於肝實質病變。
14.CK測定的臨床意義:
升高:心肌梗死4-6小時開始升高，18-36小時可達正常值的20-30倍，為最高峰，2-4天恢復正常。此外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營養不良、心包炎、腦血管意外、心臟手術等均可增加CK。
15.CK-MB測定的臨床意義:
CK-MB主要存在於心肌，約占總CK的14%。血清CK-MB先於總活性上升，24小時達高峰，其波動曲線在36小時內與總活性平行，48小時消失。
16.α-羥基丁酸脫氫酶測定的臨床意義:
升高:與LDH相差無幾，急性心肌梗死時血液中這種酶的高值可達2倍左右。
17.血糖測定的臨床意義:
高血糖:某些生理因素(如情緒緊張、65438+飯後0-2小時)及靜脈註射腎上腺素可引起高血糖。病理性增加常見於各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、肢端肥大癥，以及壹些內分泌疾病，如甲狀腺功能亢進、垂體前葉嗜酸性腺瘤、垂體前葉嗜堿性亢進、腎上腺功能亢進等。顱內出血、顱腦外傷等。也會導致血糖升高。
低血糖:糖代謝異常、胰島細胞瘤、胰腺腫瘤、嚴重肝病、新生兒低血糖、妊娠、哺乳等。都可能導致低血糖。
18.尿素測定的臨床意義:
崛起:大致可以分為三個階段。濃度在8.2-17.9mmol/L時，尿素產生過剩是常見的(如高蛋白飲食、糖尿病、嚴重肝病、高燒等。)或尿素有腹瀉障礙(如輕度腎功能不全、高血壓、痛風、多發性骨髓瘤、尿路梗阻、術後無尿等。).濃度在17.9-35.7mmol/L時，常見於尿毒癥前期、肝硬化、膀胱腫瘤等。濃度在35.7mmol/L以上，常見於嚴重腎功能衰竭和尿毒癥。
19.肌酐(CREA)測定的臨床意義:
升高:常見於嚴重腎功能不全、各種腎臟疾病、肢端肥大癥等。
減少:常見於肌肉量減少(如營養不良、老年人)和多尿。
20.尿酸測定的臨床意義:
升高:常見於痛風、子癇、白血病、紅細胞增多癥、多發性骨髓瘤、急慢性腎小球腎炎、嚴重肝病、鉛和氯仿中毒等。
減少:常見於惡性貧血、乳糜瀉、腎上腺皮質激素等藥物治療後。
21.脂蛋白？臨床意義的確定:
脂蛋白？在肝臟合成，是壹種由載脂蛋白A和載脂蛋白B通過二硫鍵組成的特殊脂蛋白，其組成與低密度脂蛋白相似。其主要作用是阻止血管內血凝塊的溶解，促進動脈粥樣硬化的形成。脂蛋白？該水平的持續升高與心絞痛、心肌梗死和腦出血密切相關。因為脂蛋白？與高血壓、吸煙、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等因素無明顯相關性，故將其視為冠心病的獨立危險因素。
22.前白蛋白測定的臨床意義；
減少:診斷和監測營養不良，診斷肝病和診斷急性期反應。
升高:腎病綜合征>；500毫克/升(白蛋白
發作時PA升高，ALB降低。
前白蛋白與肝病；
*早期肝病會減少前白蛋白的合成。
*早期肝功能損害指數
比轉氨酶更特異，比白蛋白更敏感，大部分肝病患者前白蛋白下降50%。
*當死亡指數降至零時，預後極差。
前白蛋白與營養不良
*營養不良的發生。
感染後食欲下降，蛋白質和熱量攝入少的疾病本身導致消耗增加，機體進入負氮平衡的抵抗力下降，並發癥增加，疾病恢復延遲。
*此時，血清前白蛋白濃度迅速下降。
中等100-160毫克/升嚴重
23.糖化血紅蛋白測定的臨床意義:
糖化血紅蛋白的參考單位是指占總血紅蛋白的百分比。平均血糖水平65438±0-2個月前測量糖化血紅蛋白濃度反應。特別是I型糖尿病，每月測1-2次，更好的了解疾病控制的程度。
24.澱粉酶(AMY)測定的臨床意義:
升高:常見於急慢性胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔、腸梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。
減少:常見於肝病(如肝癌、肝硬化等。).
25.血清高敏CRP測定的臨床意義；
(1).與冠心病有關。
CRP水平與冠心病及壹系列已被證實與心血管疾病相關的因素(如纖維蛋白原、總膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白B的升高、吸煙和高密度脂蛋白的降低)有關，並與冠狀動脈粥樣硬化有關。
(2)它是壹個良好的預後標誌。
CRP的釋放與急性心肌梗死、急性心肌梗死導致的死亡以及接受緊急血管交換的患者的狀況有關。
另確認3mg/L為區分低危患者和高危患者的最佳臨界值。
(3)與心肌肌鈣蛋白T(CTNT)白形成互補信息。
當CRP和CTNT測試呈陽性時，有可能預測心血管風險。
研究證明，CRP仍可作為預測發病6年甚至6年後風險的標誌物，CRP '水平的測定是衡量口服阿司匹林預防心血管疾病是否有效的有效手段。
26.血管緊張素轉換酶測定的臨床意義:
ACE活性升高是心肌梗死的危險因素，檢測冠心病患者ACE是預防心肌梗死的有效措施。結節病ACE活性升高的陽性率在75% ~ 88%之間，升高的程度與疾病的活動性和病變範圍有關。肺癌患者血清ACE活性降低，活性越低，治愈率越低，死亡率越高。此外，肝硬化和甲亢患者血清ACE活性升高。
27.鉀的臨床意義:
提升:
(1)，口服和靜脈內攝入增加。
(2)鉀流入細胞外液，導致嚴重溶血、感染和燒傷、組織破壞和胰島素缺乏。
(3)組織缺氧、心功能不全、呼吸障礙和休克。
④、排尿障礙、腎功能衰竭和腎上腺皮質功能障礙。
(5)大量服用洋地黃。
減少:
(1)，口服攝入減少。
(2)將鉀移植入細胞內液治療堿中毒並使用胰島素後，IRI分泌增加。
(3)消化道失鉀，頻繁嘔吐腹瀉。
(4)尿鉀丟失導致腎小管酸中毒。
尿鉀的臨床意義:使用利尿劑時，尿鉀排泄增加。原發性醛固酮增多癥患者尿鈉鉀比下降至0.6:1。當醛固酮分泌增加時，尿鉀排泄增加。
28.血清鈉測定的臨床意義:
提升:
(1)、嚴重脫水、大量出汗、高燒、燒傷、糖尿病性多尿。
(2)腎上腺皮質功能亢進，原發性和繼發性醛固酮增多癥。
減少:
(1)、腎皮質功能不全、嚴重腎盂腎炎、糖尿病等腎鈉丟失。
(2)、胃腸失鈉如胃腸引流、嘔吐、腹瀉。
(3)抗利尿激素過多。
尿鈉測定的臨床意義:
尿鈉測定的重要臨床意義是了解是否有大量的鹽丟失，判斷攝入是否充足，輔助監測低鹽飲食和術後電解質監督，幫助判斷嘔吐、嚴重腹瀉和熱衰竭患者的電解質平衡。它也用於鹽缺乏和水缺乏患者的明確診斷；前者尿中氯化鈉相當低，後者尿中氯化鈉正常或升高。中樞神經系統疾病、腦出血、炎癥、腫瘤、艾迪生病、腎上腺皮質功能減退、嚴重腎小管損傷、支氣管肺癌等患者。，已經增加了尿鈉化合物。
29.血清氯測定的臨床意義；
提升:
常見於高鈉血癥、呼吸性堿中毒、高滲性脫水、腎炎性少尿和尿道梗塞。
減少:
常見於低鈉血癥、嚴重嘔吐、腹瀉、胃液、胰液和膽汁大量丟失、腎功能不全和阿狄森氏病。
尿液中氯含量測定的臨床意義:
正常情況下，尿液中的鈉和氯保持相對平衡。但是這兩者並不總是平衡的。比如說；連續服用氯化鈉或氯化鉀後，尿氯高於尿鈉。相反，連續服用大量堿性鈉鹽時，尿鈉高於氯。另外，尿液呈堿性，可能是因為尿液鈉含量高於氯。
30.血清二氧化碳結合力測定的臨床意義:
增加:過剩堿儲備。
(1)代謝性堿中毒:幽門梗死(胃酸大量丟失)、小腸上段梗阻、缺鉀、堿性藥物過量(或中毒)。
(2)呼吸性酸中毒:氣道阻塞、重度肺氣腫、支氣管擴張、氣胸、肺氣腫、肺性腦病、肺纖維化、呼吸肌麻痹、代償性呼吸性酸中毒。
(3)高燒和呼出過多的二氧化碳。
(4)腎上腺皮質功能亢進，腎上腺皮質激素使用過量。
減少:堿儲備不足。
(1)代謝性酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭、尿毒癥、感染性休克、嚴重脫水、流行性出血熱(低血壓期和少尿期)、慢性腎上腺皮質功能減退、酸性藥物服用過多。
(2)呼吸性堿中毒:呼吸中樞興奮(呼吸加快、換氣過度、過量吸入二氧化碳)。
(3)腎臟疾病:腎小球腎炎、腎小管酸中毒、腎盂腎炎、腎結核。
輕度酸中毒:CO2CP 23-18mmol/L/L。
中度酸中毒:Co2cp18-14mmol/L。
嚴重酸中毒:二氧化碳
極度酸中毒:二氧化碳
31.血清鈣測定的臨床意義:
升高:常見於骨腫瘤、甲狀旁腺功能亢進、急性骨萎縮、腎上腺皮脂功能減退和維生素d攝入過多。
減少:常見於維生素D缺乏、佝僂病、佝僂病、小兒手足抽搐、老年性骨質疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食、吸收不良。
32.血清鎂測定的臨床意義:
升高:常見於急慢性腎功能不全、甲狀腺功能減退、艾迪生病、多發性骨髓瘤、嚴重脫水和糖尿病昏迷。
減少:常見於先天性家族性低鎂血癥、甲亢、長期腹瀉、嘔吐、吸收不良、糖尿病性酸中毒、原發性醛固酮增多癥，以及長期用皮質類固醇治療後。
33.血清磷測定的臨床意義:
升高:常見於甲狀旁腺功能減退、急慢性腎功能不全、尿毒癥、骨髓瘤和骨折愈合。
減少:常見於甲亢、代謝性酸中毒、佝僂病、腎功能衰竭、長期腹瀉、吸收不良。
34.血清乳酸脫氫酶測定的臨床意義；
升高:急性心肌炎發病後2-48小時開始升高，2-4天達到高峰，8-9天恢復正常。此外，肝臟疾病和惡性腫瘤也會導致LDH升高。
35.血清AFU(？-L-巖藻糖苷酶的臨床意義)
血清AFU可作為血清AFP的良好補充手段，成為原發性肝癌診斷、療效觀察和術後隨訪的敏感而特異的標誌物。
原發性肝癌患者的血清AFU活性不僅明顯高於健康人，而且明顯高於轉移性肝癌、膽管癌、惡性血管內皮瘤、惡性間皮瘤、肝硬化、先天性肝囊腫等良性肝臟占位病變。原發性肝癌診斷的陽性率範圍為64-81%，特異性約為90%。陽性率的差異可能與研究對象、樣本數量、診斷標準的控制和診斷臨界值的確定有關。
血清AFU活性與性別、年齡和肝功能檢查結果(如ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB)無關。原發性肝癌患者血清AFU活性與腫瘤轉移和分化無關。原發性肝癌手術切除或化療後血清AFU活性動態隨訪顯示，AFU活性呈下降趨勢，AFU活性再次上升，提示癌癥復發。同時，血清AFU的升高對血清AFP陽性或陰性的肝細胞癌有明顯的定性診斷意義，特別是對肝細胞癌的早期診斷。肝癌手切除術後血清AFU活性的動態觀察也表明，測定該指標有助於觀察肝癌的療效和監測術後復發。
36.？2-微球蛋白的臨床意義:
？2-微球蛋白(？2-MG):經典的腎小管標誌蛋白，可直接反映腎小管功能。
血？2-微球蛋白升高:腎小球濾過功能差，見於早期腎小球病變、急慢性腎炎、慢性腎功能不全和長期血液透析患者；也可見於淋巴細胞白血病、胃淋巴瘤、血管鼻淋巴瘤、黑色素瘤等腫瘤疾病。
37.同型半胱氨酸的臨床意義
Hcy的臨床應用主要是作為心血管疾病，尤其是冠狀動脈粥樣硬化和心肌梗死的風險指標，其濃度與疾病的風險成正比。Hcy水平的升高被認為是動脈粥樣硬化疾病的獨立進行性致病因素，血漿中同型半胱氨酸的含量與遺傳因素、營養因素、雌激素水平、年齡等有關。
同型半胱氨酸與心血管疾病密切相關，同型半胱氨酸濃度升高損害冠狀動脈等血管，最終導致動脈粥樣硬化等心血管疾病。維生素B6、B12和葉酸可以通過參與同型半胱氨酸代謝來調節和降低同型半胱氨酸，從而降低心血管疾病的風險。如果結果超標，同型半胱氨酸是腦血管病的獨立危險因素，多由吸煙和飲酒引起。
38.胱抑素的臨床意義
血清和血漿中Cys C的濃度為0.51-1.09mg/L(參考範圍)。腎功能受損時，血液中Cys C的濃度隨腎小球濾過率的變化而變化，發生腎功能衰竭時，腎小球濾過率下降，血液中Cys C的濃度可增加10倍以上。如果腎小球濾過率正常，腎小管功能異常，就會阻礙Cys C在腎小管的吸收和快速分解，使尿液濃度增加100倍以上。
39.果糖胺測定的臨床意義
果糖胺可以反映糖尿病患者在檢測前1 ~ 3周內的平均血糖水平。在壹定程度上彌補了糖化血紅蛋白不能反映短時間內血糖濃度變化的不足。果糖胺的測定快速、廉價(化學法)，是評價糖尿病控制情況的良好指標，特別是對於血糖波動較大的脆性糖尿病和妊娠期糖尿病，了解其平均血糖水平具有實際意義。但是果糖胺並不是每餐都有影響，所以不能用來直接指導胰島素和口服降糖藥的日劑量。血清果糖胺正常值為1.64 ~ 2.64 mmol/L，血漿果糖胺比血清低0.3mmol/L。
40.IgG測定的臨床意義
生理變化:IgG可在胎兒出生前從母體獲得。在懷孕22-28周期間，胎兒血液中的IgG濃度等於母體血液中的IgG濃度。出生後母體IgG逐漸降低，在第3、4個月達到最低水平，隨後胎兒逐漸開始合成IgG，血清IgG逐漸升高，在65，438+06歲前達到成人水平。
(1)IgG升高:IgG升高是再次免疫的標誌。常見於各種慢性感染、慢性肝病、膠原血管病、淋巴瘤以及系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等自身免疫性疾病；單純IgG升高主要見於免疫增生性疾病，如IgG分泌型多發性骨髓瘤。
(2)降低2)IgG:見於各種先天性和獲得性體液免疫缺陷病、聯合免疫缺陷病、重鏈病、輕鏈病、腎病綜合征、病毒感染及服用免疫抑制劑的患者。也可見於代謝性疾病，如甲亢、肌營養不良等，血中IgG濃度也可降低。
41的臨床意義。IgA測定
生理變化:兒童IgA水平低於成人，並隨年齡增長而升高，在16歲前達到人類水平。
(1)IgA增高:見於IgA多發性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、肝硬化、濕疹、腎臟疾病；在中毒性肝損傷中，IgA濃度與炎癥程度有關。
(2)IgA減少:見於反復呼吸道感染、非IgA多發性骨髓瘤、重鏈疾病、輕鏈疾病、原發性和繼發性免疫缺陷疾病、自身免疫性疾病和代謝性疾病(如甲亢、肌營養不良)。
42.IgM測定的臨床意義
生理變化:從孕20周開始，胎兒就能合成IgM。胎兒和新生兒IgM濃度為成人水平的65，438+00%，隨年齡增長而增加，在8-65，438+06歲前達到人類水平。
(1)IgM升高:見於早期病毒性肝炎、肝硬化、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。因為IgM是初始免疫中的Ig，IgM的單純升高往往預示著病原體引起的原發感染。宮內感染可引起IgM濃度急劇升高，如果IgM > 1；0.2g/L表示宮內感染。此外，在原發性巨球蛋白血癥中，IgM是單克隆的，並明顯增加。
(2)降低2)IgM:見於IgG重鏈病、IgA多發性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制劑治療後的淋巴系統腫瘤、腎病綜合征及代謝性疾病(如甲亢、肌營養不良)。
43.抗鏈球菌溶血素O測定的臨床意義
成人ASO & gt500單位具有診斷意義。活動性風濕熱患者壹般超過400單位。
ASO陽性常見於A群溶血性鏈球菌感染。活動期風濕病患者不僅ASO增高，還具有血沈增高、CRP陽性、白細胞增多的特點。急性腎小球腎炎也增加。
44.類風濕因子的臨床意義
RF是以變性IgG為靶抗原的自身抗體。
RF陽性在類風濕性關節炎和自身免疫性疾病患者中很常見。少數健康人也會有陽性結果。
45.C反應蛋白(CRP)的測定
CRP是壹種急性期蛋白。在各種急慢性感染、組織損傷、惡性腫瘤、心肌梗塞、外科創傷、放射損傷等。，CRP在病後幾小時內迅速升高，然後在病變好轉時迅速恢復正常。這種反應不受放療、化療和皮質類固醇治療的影響。