以下是壹篇範文，希望對妳有所幫助
而且不要找代寫什麽的，騙子呢？還有就是教育部在嚴打代寫，出了事開除
學籍，妳的老師也要付連帶責任
瓷冠的制作與原理
摘 要?口腔修復學（prosthodontics）是研究應用符合生理的方法，采用人工裝置（artificial device）修復口腔及頜面部各種缺損並恢復其相應生理功能，預防或治療口頜系統疾病的壹門臨床科學。它是口腔醫學（stomatology）的壹個重要組成部分，是醫學與多學科相結合而產生的，屬生物醫學工程的範疇。烤瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠，是壹種理想的修復體。它是先用合金制成金屬基底，再在其表面覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐中燒結熔附而成，因而有金屬的強度和烤瓷全冠的美觀。它的特點是能恢復牙體的形態功能，抗折力強且顏色、外觀逼真，表面光滑，耐磨性強不會變形，色澤穩定， 成功的烤瓷修復體應當是形態逼真，色澤穩定．耐酸堿，屬永久性修復體。
關鍵詞：口腔修復學；操作；烤瓷熔附金屬全冠；修復體；
[鍵入文字]
安徽醫學高等專科學校畢業論文
目 錄
壹、 緒 論
二、 烤瓷熔附金屬全冠的制作原理
三、 烤瓷熔附金屬全冠的制作程
四、 結語
五、 參考文獻
六、 致 謝
[鍵入文字]
安徽醫學高等專科學校畢業論文
圖片索引
圖壹
[鍵入文字] 圖二 圖三
安徽醫學高等專科學校畢業論文
壹、緒 論
（壹）烤瓷冠制做的背景及目的
烤瓷冠是近年來較為常見的修復方式,普遍願意被人接受.它的特點是能恢復牙體的形態功能，抗折力強且顏色、外觀逼真，表面光滑，耐磨性強不會變形，色澤穩定， 成功的烤瓷修復體應當是形態逼真，色澤穩定．耐酸堿，屬永久性修復體。也是選擇較多的壹種理想修復體。主要用於修復缺失牙。未來更加清晰的了解烤瓷冠制作的全過程故進行烤瓷冠制作全過程的記錄與分析。本論文著重記錄蠟樣部和車瓷部的操作流程，並進行註意事項操作技巧等的著重強調。
（三）過程記錄方法
親自操作並進行總結概括
（四）過程記錄的內容
制作前的準備
制作的流程（石膏部-蠟樣部-車金部-上瓷部-車瓷部-上油部-拋光部-質檢部-包裝部）
制作的完成及問題的發現
（五）制作過程總結及研究
二、制作過程記錄
（壹）石膏部
（二）蠟樣部
壹)做前檢查
1、檢查配件是否齊全，牙位，編號是否正確，用何種金屬，牙模是否損壞，代型
邊緣是不是完好。
2、看作紙要求是否做瓷牙，看咬合空間需在0.5mm以上。
3、檢查代型是否有扣位，代型扣位不大時可塗澤康油漆。如代型扣位較大或鄰牙
有扣位則退回上部門。
（二)設計（浸蠟殼—加牙形—蠟邊緣）
1、浸蠟殼
1）構想瓷牙完成後的形態，用黑鉛筆在對牙和鄰牙上畫線（牙的寬度，高度，
弧度，中軸線等）做參考，看完成要到達的地方。
安徽醫學高等專科學校畢業論文
2）擦適量分離水。
3）開始浸蠟殼，首先要確定蠟機溫度，將代型邊緣以上部分放入（傾斜放入）
蠟水中，快進慢出（3秒）。
4）割代型邊緣上1mm處的蠟，沿壹圈割完後，將多余部分去掉收集起來循環使用。
5）蠟第壹次邊緣，先將代型四周邊緣處用蠟刀蠟貼，再用紅色邊緣蠟蠟順至邊
緣處。
6）將代型上的蠟殼小心拔下，看殼內是否有氣泡和線狀痕，不能修改則需要重
新浸蠟殼。
7）用蠟卡尺測量蠟殼的厚度，金：0.5mm,W-280,4ALL:0.4mm,鈦金屬0.6~0.7mm。
8）擦適量分離水，把檢測好的蠟殼戴回模上，重新戴回模上的蠟殼與代型要貼
合。
9）確認蠟殼沒有問題後準備加牙形。
註意事項：
1）檢查熔蠟機溫度是否正常。
2）石膏代型是否有扣位（上大下小）。
3）分離水不宜擦太多，也不宜擦得太幹，擦好分離水後用嘴輕輕吹掉上面多余的分離水。
4）浸蠟殼放入時要快, 但拿出來時要慢（***3秒），以免厚薄不均勻。
5）拔蠟殼時小心，不能用太大力，否則蠟殼容易捏碎。
6）檢查蠟殼是否有氣泡，痕，厚度是否均勻。
7）檢測好後戴回模上的蠟殼要與代型貼合。
質量標準：
1）殼的厚度符合金屬的類別。
2）蠟殼的內隆無氣泡和痕，殼不能太緊或太松。
3）邊緣不宜蠟過長（要保證之後的牙套能拔出來）
2、加牙形：
1）預位標準：前牙切端1.5mm，唇舌面1.5mm，近遠中1.0mm。後牙咬合1.5mm，
近遠中1.0mm頰舌面1.5mm，後牙金屬支撐0.6mm，按牙位和預位標準在需要加蠟的地方用藍色燕泥蠟加出牙形。
2）加牙形步驟：
①加近遠中邊緣脊，並用墊片測量好
②根據咬合預位空間，加頰舌面牙尖高度。－
③根據頰舌面預位空間，加頰舌面軸脊。
④根據咬合預位空
面三角脊，並用關刀將其修順滑。
⑤根據近遠中的預位空間，做金屬支撐（門牙不做）。後牙金屬支撐預位0.6mm。做好後用鋼線測量，且金屬支撐轉角處不要有尖角，要做的稍圓鈍些，防爆瓷。
⑥最後將做好的牙形再檢查壹遍，確認後，準備蠟邊緣。
註意事項：
1）註意預位標準，且要用墊片測量好。
2）金屬支撐不可有尖角位，易爆瓷。
質量標準：
1）牙形設計符合作紙要求。
安徽醫學高等專科學校畢業論文
2）牙形符合預位標準（在條件允許的情況下）。
3、蠟邊緣操作步驟：
1）檢查作紙要求和邊緣設計。
2）看代型邊緣是否完好。
3）將牙套拔出檢查內隆是否順滑。
4）擦適量分離水，用藍色鉛筆輕輕畫邊緣線，線不可太粗（註意畫線），舌面
邊要在邊緣下標記出中線。
5）戴回牙套輕輕按貼，（牙套要貼才能操作下壹個步驟）。
6）用電蠟刀蠟貼邊緣，壹邊蠟壹邊按。（註意：不可蠟完全部後再按）。蠟貼邊緣的面積要達到紅色蠟和黃色蠟的分界處。
7）加蠟：
全包瓷:在線的正上面加蠟，不要加太多蠟，壹定要包住邊緣線，再將邊緣上表面上蠟順。
舌面金屬邊：
①在近遠中標記處先加壹滴1mm的蠟。
②（要註意近遠中的腫脹度）並在兩點（近遠中中線標記處）之間線上加
1mm的蠟邊（表面上加蠟，從近中到舌面到遠中），且要蠟順。加蠟時須註意：
A,不要把邊緣線蓋住，只在邊緣線上平行加1MM的蠟，如果蓋住看不到
線，加蠟時舌面邊會大小不壹。
B,加蠟時只在牙套表面加，不要深入到接觸代型，且舌面邊要加光滑，加好後用電蠟刀輕輕做出分界線。
C,加蠟時可戴在模上觀測舌面邊的腫脹度。不可加太多蠟。
③加好後戴回石膏模上檢查舌面邊的腫脹度，包括近遠中。舌面邊的舌面應參考鄰牙的舌面。
④加順邊緣線處的蠟，在線上加，加的蠟就會蓋住邊緣線，不可太厚，也不可太薄。
8）刮蠟：
①將舌面邊分界處分清楚，包括近遠中分界。再刮順頰面邊緣上的蠟。刮蠟時刀向裏面傾斜，且用少少力均勻刮。
②邊的寬度用關刀的另壹邊輕微修順。註意：不可用太鋒利的刀尖刮。
9）檢查：邊上的蠟刮順後再在放大鏡下刮邊緣處的蠟並檢查好。
10）對照作紙要求做最後的牙形檢查。
註意事項：
1）邊緣線不可畫得太粗。
2）加蠟時不可加太多且不要蓋住線太多，這樣使舌面邊的寬度不好控制，且浪費時間去刮掉它。
3）舌面邊的凸度要根據鄰牙來設計，不可太凸。
4）蠟邊壹定要在放大鏡下檢查，不可長或短。
5）邊緣壹定要貼，不貼會使牙套松動，搖晃。
6）邊緣部分不可有毛邊。
質量標準：
1）按作紙要求設計邊緣，邊緣不可長或短，且要貼。
2）醫生有默認要求時則按要求設計。
安徽醫學高等專科學校畢業論文
3）腳邊厚度要求：金：0.4mm，普通金屬0.4mm，鈦金屬：0.5mm。
4）金屬邊設計不可以太凸，與鄰牙協調。
4．下ring
1)準備 好RING圈RING底，金屬卡,貼紙等工具。
2)設計 下水線，將選擇好的水線下在牙套上（盡量下在非功能尖上，不要頂高咬合）小心拔牙套，拔牙後檢查內隆後戴回牙套看腳邊是否離開。將蠟牙按壹定順序排列在儲金球上。將水路擺在RING圈中心的壹邊，再將下好水線的牙按45度角排列好粘在水路上。在電子稱上稱重後換算成金屬重量。在最高的牙套之上5mm處用蠟打點標記，倒鑄粉時就只倒到標記處。將RING底RING圈上內壁上塗上凡士林，方便倒RING後取出鑄型。寫好鑄造記錄卡和貼紙，檢查好交給倒RING同事。
5.倒Ring
1) 準備好量杯、鑄粉水、鑄粉、蒸餾水、攪拌刀、攪拌杯，引導線。
2) 檢查金屬、牙數、時間、用何種鑄粉 。
3) 均勻噴洗蠟水
4) 用風槍將洗蠟水吹幹
5) 按貼紙上的要求（快速或正常）將鑄粉水等按相應的比例調配
6) 先倒水後倒粉，手攪15秒。抽真空攪拌1分鐘。開始倒鑄粉並引導鑄粉流
入內隆。慢慢填滿鑄粉，慢慢蓋住牙套，直到打點處。 倒好後放入壓力罐，時間調好為6分鐘。時間到了從壓機裏取出RING，拔掉RING底RING圈後再過24分鐘，用車模機磨去RING頂表面壹層的鑄粉，送到鑄房。
（三） 車金部
1) 金屬處理：打砂 切割鑄道
2) 試戴，Fit牙，修整金屬表面，車牙
3) 噴砂，出貨
（四） 上瓷部
壹、 金屬處理
噴砂-蒸汽清潔-震洗-排氣預氧化
二、 OP組
上壹層遮色瓷，先用關刀調均勻後用小毛筆很薄而又均勻地塗在金屬表面，千萬不能塗太多或者太厚，否則會令金屬和遮色瓷之間產生氣泡。第二層瓷
安徽醫學高等專科學校畢業論文
才能完全的遮住金屬的顏色，這層瓷應該厚薄適中，太薄便會把金屬的灰暗色暴露出來，過厚會導致顏色偏黃或者裂紋起泡影響所要求的顏色。
三、 上瓷組
1) 上牙本質瓷時，玻璃板上的瓷粉必須分清和標色，以免弄亂。先把瓷粉
和水拌成糊狀，水分不能過多也不要研磨過度，否則會影響顏色，或者出現小水泡現象。堆砌牙體形態時，應根據每顆牙齒的特征來堆砌，把堆砌好的體瓷每份都要給師傅檢查、修改後方可堆牙釉質瓷和透明瓷。
2) 堆砌的時間越短，顏色便會越自然。長時間堆砌及拍打推壓瓷粉，都會
影響顏色的自然通透度。堆砌時應該把牙堆大壹些，放大約18%~25%。牙合面瓷層厚度約為1.8~2.5mm，軸面厚度約為1.0~1.2mm,預備燒結後的收縮.燒結程序參照作業指導書進行制作。由師傅檢查所有的牙齒燒結後顏色及牙體形態是否標準正確，有無鄰接過大，邊緣顯露金屬，起泡，斷裂等現象。如果沒有達到其要求的再進行壹次加瓷，直到跟工作單上的要求相符合。最後檢查附件是否齊全，簽字後才可以送去車瓷部
（五） 車瓷部
壹、設備工具的認識
（壹）磨打車咀
（二）風動車咀
（三）常用車針的認識
1、砂石車針
S1：用於嵌戴牙時車咬合及車牙時車各斜面。
S2:用於車牙橋時收腰。
S3：表面較粗糙，用於車大小及弧度。
S4：較S3幼，用於磨細牙面。
2、金剛砂車針
D6 用於磨細牙面及壓窩、溝。
D7用於車牙紋
D9用於修邊緣及瓷臺
3、鎢鋼車針
這三支車針均是用於車窩、溝，其中T6用於風動車咀
4、車錢
C3用於修金屬邊緣
C4用於車溝，做牙尖
P7用於修順邊緣及拋光牙面
（四）其它工具
卡尺、鉛筆、吸水棉、咬合紙、
（五）各種車轉速的規定
半徑在1-1.5mm，轉速應在15以下（如厚車錢、白膠輪等）
半徑在0.6-1.0mm,轉速應在15-30之間（如S1、S2等）
半徑在0.6mm以下，轉速應在30-40之間（如S3、S4、D6、D7等 ）
安徽醫學高等專科學校畢業論文
（六）車咀的兩種握法
1、執筆式
2、拳握式
（七）安全事項
1、工作時需佩戴眼鏡與口罩
2、工作時需保持在臺燈光照範圍
3、使用不同車針須調整相應的轉速
4、車咀在使用過程中不能壹直處於工作狀態中應在不車磨時，立即停止腳踏開關。
二、嵌戴牙
（壹）嵌戴牙的定義
將上道工序完成後的義齒，按操作程序用車磨工具
區及 面多余的瓷（膠，金屬）使之能戴入工作模型上。
（二）嵌戴牙的重要性
嵌戴牙是車瓷的第壹道工序，而這壹道工序將對整個車瓷部的運作起著重要作用。
（三）講解接觸區的標準
1、定義：兩牙在鄰面相互接觸的地方叫做接觸區
1）門牙接觸區:壹般位於中1/3與切1/3的交界處,面積大約為寬1X長4,偏舌側位置。
2）尖牙與前磨牙之間的接觸則位於尖牙距遠中切角稍遠，偏舌側。位於第壹前
磨牙近中頰1/3與中1/3交界處。
3）後牙接觸區於 1/3與中1/3的交界處。面積約為2X3mm
（四）咬紙的用途
1、用途：咬紙是用於測試接觸位標準的壹種專用試紙。
2、咬紙可分為：
1）單面咬紙：主要用於嵌戴二模
2）咬紙：主要用於測試與對牙之間的接觸
3）嵌戴接點紙：主要用於嵌戴工作模的接點
（五）做前檢查
1、對編號、點配件
2、檢查牙模及戴型邊緣是否有損壞，牙模與石膏底是否貼合
3、檢查牙與代型是否貼合
4、刷條碼
（六）嵌戴步驟
1、接點
1）檢查瓷牙內隆面是否幹凈
2）取下代型，將牙戴在代型上檢查邊緣是否貼合
3）將代型戴回模上，取下壹邊鄰牙
4）用壹張接點紅咬紙，放於代型與鄰牙之間
5）將牙戴回模上輕壓，映出的紅色印記，表示頂高處，將此處車走。
6）重復上述步驟，直至牙完全戴下為止
7）車另壹側接點(方法同步驟4. 5.6)直至另壹側也達到相同標準
安徽醫學高等專科學校畢業論文
8）將兩邊鄰牙同時戴在模上試戴牙套,如還有頂高應取下壹側鄰牙,分別檢查
直至修整到牙套與代型完全貼合。
2、咬合
1）取下牙套將所有鄰牙與代型都按貼牙模。
2）將牙模合上，觀察此狀態下的咬合狀況。
3）戴上牙套後，牙模的咬合狀況與未戴牙有所不同
4）用咬合紙測試咬合高點
5）藍色印跡為頂高處，用S1車走，重復此步驟，直至戴牙前與戴牙後，咬合狀況壹致。
（七）檢查
出貨前檢查：
1、牙套戴入代型時，可以輕松取代，且接點接觸的面積不小於6mm
2、牙套邊緣與代型邊緣貼合。
3、戴牙前與戴牙後的咬合狀況壹致。
三、車 牙
（以金屬瓷為例）
（壹）做貨前檢查：
1、對編號、點配件
2、檢查牙模及戴型邊緣是否有損壞，牙模與石膏底是否貼合
3、檢查牙與代型是否貼合
4、檢查上道工序是否做好
（二）車牙步驟
1、畫弧度線
1）觀察戴型在模型上的具體位置，估計原牙的大概位置
2）用卡尺檢查各面的厚度
3）用鉛筆畫出頰面弧度線，舌面弧度線及外形高點線
2、車大小
1）用S3將頰面、舌面畫線以外過多的瓷車走
2）用S3將邊緣過厚的瓷車至九成貼
3）先用鉛筆按鄰牙畫出頰，舌面大小並標出要車位置
4）用S3將頰舌線外多余的瓷車走
5
面
6）沾水看顏色並檢查是否有汽泡，黑、白點
3、牙尖大小的分配
1）用鉛筆按標準標出頰舌溝
2）用C4車錢在已畫好的溝處將牙尖的大小分配好車
註意：使用C4車錢時，轉速不可以超過15（15*1000轉/min）
4、牙冠各斜面的制作
1）用鉛筆畫現頰舌面的斜面
2）用S1車出牙各軸面的斜面
3及牙尖長度
4）用S1斜面的同時按鄰牙車短牙尖
5斜面的同時要調整好咬合標準
安徽醫學高等專科學校畢業論文
6）用鉛筆標記出收腰位
7）用S1車出收腰凹位
5
制作
1）用鉛筆畫出窩、溝的大致形態分布
2）用T2將主要的窩、溝車好然後將副溝車好
3）用T6將主要的窩、溝與副溝的起始部位加深細即可
4）用D6/D7/S4，將溝的尾部壓出“小扇形”同邊緣線更清晰些
註意：車窩、溝時要吸水散熱，以防爆瓷
6、邊緣的制作
1）車金屬瓷邊緣：用D9將最邊緣0.1mm的瓷車薄順
2）車舌面金屬邊：先用C3將厚出的金屬車走
3）用S4將金屬車順
7、各軸面牙紋的制作
1）用S4將各軸面修整順滑
2）用D7將各面的橫紋及豎紋與鄰牙做到協調
3）用墊片檢查咬合
8、嵌戴二模
1）在主模上進行測試，測出頂高位置後用D6或D9輕輕將頂高的瓷車走，直至
牙冠能完全無阻力取戴
2）將牙輕輕戴入二模，如戴不下，則用單面咬紙在二模上測出頂高位置輕輕車
走，重復此步驟，直至牙冠能完全戴入為止
9、檢查
1）再次核對作紙要求是否已做到
2）檢查基本問題（接點、邊緣、咬合）
三、檢驗標準：
1、看作紙要求是否已做到
2、檢查接點、邊緣、咬合是否做到標準
3、檢查弧度及牙款是否與鄰牙協調
4、再次清點配件
（六） 上釉
在瓷牙表面燒結壹層光亮的瓷，並根據醫生特殊要求進行個性化和仿真處理（圖壹）
（七） 拋光打磨
將瓷牙及金屬牙打磨光亮。完成後出貨給技術監控部檢查合格後出給醫生。 （圖二）（圖三）
三、制作過程分析及總結
（壹） 壹顆烤瓷牙的完成所有的步驟都十分重要，作為目前國內牙科市場主體的烤瓷牙被人們的認可度葉越來越高，因此要求也越來越嚴格，未來滿足病人越來
安徽醫學高等專科學校畢業論文
越高的需求不得不加強技術方面的發展。而細節決定成敗，因此每壹個操作都應該負起責任。
（二） 針對我所熟悉的車瓷工種來說。牙形仿真度要求越來越高，對稱度，弧度、長度、通透度等美觀上的要求在功能要求被滿足後被人們所重視。因此學習更加先進的牙形技術是十分必要的。國內的很多加工廠制作的烤瓷牙往往是達不到十分仿真的要求的，還需要加強國內對於牙形的重視度與掌握程度。
（三） 人們的需求在壹定程度上推動的烤瓷牙的發展，因此全瓷牙，CAD-CAM技術也開始興起，以後的市場將不再是僅僅滿足患者的口腔治療上，還會拓展到美容領域。作為口腔修復事業中的壹員，我們應該加強技術方面的研究，努力使口腔修復事業發展的越來越好，更好的滿足人們日益增長的需求！
安徽醫學高等專科學校畢業論文
參考文獻
1陳治清． 口腔材料學，第壹版．人民出版社 1995:85
2Christensen GJ. Why all-ceramic crowns JADA. 1997;10(128):1453
3Kelly JR, Nishimura I, Campbeu SD. Ceramics in dentistry: Historical roots and current perspectives.? J Prosthet Dent 1996;75(1):18
4邵永新，江門． 現代口腔烤瓷修復術．科學出版社 1998:6
5趙雲飛，陸支越，陳新民．Plat鑄造陶瓷著色劑抗磨耗能力的研究。華西口腔醫學雜誌，1994.8;12(3) :224
6Amp Miller, Jack Long, Barbara Miller, et al.? Comparison of the fracture strengths of ceramometal crowns versus several all-ceramic crowns.? J Prosthet Dent 1992;68(1):38
7Ferro KJ, Muers ML, Graser GN. Fracture strength of full-contoured ceramic crowns and porcelain-veneered crowns of ceramic copings. J Prosthet Dent 1994;71(5):462
8Grey NJ, Piddock V, Wilson MA. In vitro comparison of conventional crowns and a new all-ceramic system.? J Dent 1993;21(1):47
9萬乾炳，遊倫，杜傳詩，等。In-ceram全瓷修復系統的臨床應用。 口腔醫學，1997;17(2):77
10汪大林。提高牙科陶瓷強度的研究。國外醫學口腔醫學分冊，1995;22(5):276