wǔ rén wán
2 英文參考Five Seeds Pill [湘雅醫學專業詞典]
wuren pills [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述五仁丸同名方劑約有五首，其組成為桃仁壹兩，杏仁壹兩（麩炒，去皮尖），柏子仁半兩，松子仁半兩，郁李仁壹錢（麩炒），陳橘皮四兩（別為末），具有潤腸通便之功效。用於年老體弱、產後、病後腸燥便秘或習慣性便秘。現代常用於治療痔瘡便秘，習慣性便秘等屬津枯腸燥者。[1]
4 五仁丸藥品說明書 4.1 藥品名稱五仁丸
4.2 藥品漢語拼音
Wuren Wan
4.3 五仁丸的主要成份柏子仁、郁李仁、杏仁、松子仁、桃仁、陳皮等。
4.4 五仁丸的功能主治潤腸通便。用於年老體弱、產後、病後腸燥便秘或習慣性便秘。
4.5 五仁丸的用法用量每次1丸，每天2次。
5 《楊氏家藏方》卷四方之五仁丸五仁丸用藥簡單，壹是能潤滑腸道，促進胃腸推進功能及有抗炎抗氧化作用；二是能改善腸管下靜脈循環障礙，二者相輔相成，切中習慣性便秘及痔瘡便秘的發作機理。[2]
5.1 五仁丸的別名原名滋腸五仁丸[3]。
5.2 組成桃仁、杏仁（炒，去皮尖）各壹兩，柏子仁、松子仁各半兩，炒郁李仁壹錢，陳皮（另為末）四兩[3]。
桃仁壹兩，杏仁壹兩（麩炒，去皮尖），柏子仁半兩，松子仁半兩，郁李仁壹錢（麩炒），陳橘皮四兩（別為末）[4]。
桃仁15g、杏仁15g、柏子仁9g、松子仁5g、郁李仁5g、陳皮15g。[1]
5.3 制法先將五仁研為膏，入陳皮末研勻，煉蜜為丸，梧桐子大[3]
上***將五仁別研為膏，合橘皮末同研勻，煉蜜為丸如梧桐子大[4]。
5.4 五仁丸的用法用量每服三十至五十丸，空腹米飲送下[3]。
每服三十丸至五十丸，食前，米飲下，更看虛實加減[4]。
前5味分別研膏，陳皮研末，混勻煉蜜為丸如梧桐子大小，每服15粒。空腹送下。[1]
5.5 功能主治《楊氏家藏方》卷四方之五仁丸功能潤腸通便。治津枯便秘。[3]
五仁丸具有潤腸通便之功效。主治津枯便秘。大便幹燥，艱澀難出，以及年老或產後血虛便秘。[1]
5.6 方解大腸者，傳導之官，變化出焉。素體陰虛，或年老陰氣自半，津液日虧，或產後出血，血虛津少，均可導致津枯腸燥，大腸傳導失司，大便艱難。此時不宜用峻藥攻逐，只須潤腸通便。故用質潤多脂的杏仁為君，以滋腸燥，且降肺氣，而利大腸傳導之職。以桃仁為臣，取其潤燥滑腸，以助杏仁之力。柏子仁性多潤滑，潤肺治燥，用治虛秘；郁李仁質潤性降，潤滑腸道，專治腸胃燥熱，大便秘結；松子仁潤五臟，治虛秘，***為佐藥。復以陳皮理氣行滯，使氣行則大腸得以運化。煉蜜為丸，更能助其潤下之功。五仁合用，潤腸通便而不傷津液，用於津枯腸燥便秘，奏功甚捷。[1]
5.7 運用[1]
1．本方為潤腸通便之劑，以大便秘結，口幹渴飲，舌燥少津，脈細澀為證治要點。方中桃仁、郁李仁均能活血，故孕婦慎用。
2．若津虧較甚者，可加瓜蔞仁、麻子以加強潤腸之力；用於產後血虛便秘，可加當歸以養血潤腸；兼腹脹者，可加萊菔子、枳殼以理氣寬腸。
5.8 現代適應證[5]
適應證：痔瘡便秘，習慣性便秘等屬津枯腸燥者。
5.8.1 習慣性便秘習慣性便秘是指大便幹燥堅硬，秘結不通，排便困難。單純性便秘常見原因是飲食量少，且渣少，消化液被腸道吸收；食物成分搭配不合理，含蛋白質較多而碳水化合物較少，腸道菌群對腸內容物發酵作用減少，大便已呈堿性；或食物中蔬菜少，纖維素太少；另外，營養不良或腸肌張力減低，收縮力減少，蠕動緩慢無力，易致便秘；佝僂病、高鈣血癥、皮肌炎、呆小病、先天性肌無力等亦常因腸壁肌肉無力、功能失調而便秘；肛裂、 *** 狹窄、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等也可引起便秘；某些藥如抗膽堿能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥物、利尿劑、鐵劑等也可使腸蠕動減少而誘發便秘；生活不規律、精神 *** 、免疫功能低下、排便不按時等也是引起便秘的常見原因，其***同的機理都是腸蠕動功能障礙，腸道水分吸收增多而分泌減少所致。老年人由於年齡因素、新陳代謝功能減弱，腸蠕動及吸收功能紊亂，心臟及循環功能多有障礙，腸道循環功能不足，蠕動及分泌功能亦可受限，老年人腎虛主要表現在津液虧少和功能衰竭，這些常見於老年病，特別是飲水少，身體虛弱、運動量少的老年人更是如此。
5.8.2 痔瘡便秘痔瘡便秘主要原因有二：壹是肛管血管墊下移，此墊在肛管黏膜下由靜脈、平滑肌、彈性組織和結締組織組成，起閉合肛管、節制排便作用，當平滑肌收縮無力、彈性回縮作用減慢，肛墊充血，下移即形成痔，其排便功能障礙，即出現便秘。二是直腸上下靜脈叢管壁薄、位置淺，末端直腸黏膜下組織疏松，使血液淤積和靜脈擴張，時有血栓形成，產生血液回流障礙，影響排便。當然亦可有大量飲酒、進食 *** 性食物等引起上述病變者，這兩種病變均可引起排便障礙，產生便秘。
5.9 五仁丸的藥理作用[2]
5.9.1 對肝膽及胃腸道功能的影響君藥杏仁有抗肝纖維化作用，苦杏仁能抑制胃蛋白酶的消化功能，且有潤滑性通便作用。臣藥桃仁所含苦杏仁苷能提高肝血流量，提高肝組織膠原酶活性，促進肝內膠原分解，抑制脂質過氧化損傷，具有保肝和抗肝硬化作用；桃仁含脂肪油有潤腸緩下作用。佐藥柏子仁、郁李仁、松子仁均含大量脂肪油，均具有潤滑性緩瀉作用。郁李仁所含郁李仁苷有強烈的瀉下作用，其中提取物及脂肪油有極顯著的推動小腸運動的作用，其水煎劑能明顯縮短燥結型便秘排便時間，增加排便次數。使藥陳皮不僅因含多種成分，而對消化道有多種作用，且因消化道機能狀態不同而異。陳皮具有保肝利膽作用，還可抑制胃酸分泌而具有抗潰瘍作用，又能促進消化功能；更重要的是陳皮對胃腸道運動具有雙相調節作用。蜂蜜可促進肝細胞再生，具有抗潰瘍作用，並明顯促進腸推進運動，這就有利於肛管墊平滑肌的收縮或松弛，以調節大便。
5.9.2 對心臟、循環系統及血液流變學的影響君藥苦杏仁所含單不飽和脂肪酸有助於降血脂，其所含微量元素鉻可防止膽固醇沈積，從而防止動脈硬化；臣藥桃仁有擴張血管、降低血管阻力作用，對血流阻滯、血行障礙有改善作用，同時能顯著延長出、凝血時間，抑制ADP誘導的血小板聚集，具有抗血栓形成的作用。郁李仁有降壓作用。陳皮煎劑小劑量可增加心肌收縮力，使心輸出量增加，其所含橙皮苷有維生素P樣作用，可降低毛細血管通透性，防止微細血管出血，能拮抗組胺、溶血卵磷脂引起的血管通透性增加，能增強纖維蛋白的溶解、抗血栓形成。五仁丸對循環系統的這壹作用可以有利地緩解肛管黏膜下靜脈擴張、瘀血和血栓形成。
5.9.3 抗炎、抗氧化損傷作用君藥杏仁的胃蛋白酶水解產物對炎癥的水腫及肉芽組織增生有明顯抑制作用。臣藥桃仁提取液可抑制炎癥細胞及纖維母細胞增生，對炎癥的滲出、水腫、肉芽組織增生有較強的抑制作用，並能提高SOD活性，對巨噬細胞產生氧自由基有抑制作用。從郁李仁中提取的蛋白質成分IRA及IRB有抗炎作用。陳皮所含甲基橙皮苷及橙皮苷能降低炎癥的毛細血管通透性，能抑制肉芽囊腫性炎癥反應。陳皮水提液有清除氧自由基作用，橙皮苷能清除羥自由基，因而具有較強的抗脂質過氧化作用。
5.9.4 對神經系統的影響君藥苦杏仁苷具有明顯的鎮痛作用。臣藥桃仁煎劑具有顯著鎮痛作用。佐藥柏子仁具有催眠鎮靜作用，同時對腦損傷所致記憶障礙有明顯的改善作用。從郁李仁中提取的蛋白質成分IRA、IRB具有鎮痛作用。蜂蜜能調節神經系統功能，改善睡眠，提高腦力及體力活動能力，並具有滋補強壯、促進組織再生作用。
6 《醫方類聚》卷壹三五引《淡寮方》之五仁丸 6.1 處方杏仁（酒浸，去皮、尖，麩炒令黃，取凈，細研）30克 郁李仁（湯浸，去皮、尖，取凈，細研）30克 酸棗仁（湯浸，去皮，取凈，細研）30克 柏子仁（揀凈，細研）30克 大麻子仁（曬，焙令幹，用板子盛油，又用磚壹片壓定，輕輕以手磨磚，則麻殼自脫，揀未脫者，再磨取凈，細研）30克
6.2 制法上五味，再合研令極細，以水浸蒸餅為丸，如梧桐子大。
6.3 功能主治《醫方類聚》卷壹三五引《淡寮方》之五仁丸主治治津液枯竭，大腸秘澀。
6.4 五仁丸的用法用量每服50丸，空腹時用米飲吞下。
6.5 摘錄《醫方類聚》卷壹三五引《淡寮方》
7 《增訂喉科家訓》卷四方之五仁丸 7.1 方名五仁丸
7.2 組成火麻仁、柏子仁、叭杏仁、瓜蔞仁、郁李仁。
7.3 主治《增訂喉科家訓》卷四之五仁丸主治痧後燥結。
7.4 五仁丸的用法用量為丸服。
8 《醫級》卷七方之五仁丸 8.1 方名五仁丸
8.2 組成郁李仁、瓜子仁、柏子仁、松子仁、麻仁。
8.3 主治《醫級》卷七之五仁丸主治腸胃熱結，燥閉不便。
8.4 五仁丸的用法用量同搗爛，滑石為丸。
9 《普濟方》卷三十九引《淡寮方》之五仁丸 9.1 方名五仁丸
9.2 組成杏仁（酒浸，去皮尖，麩炒令黃，取凈）1兩（細研），郁李仁（湯浸，去皮尖，取凈）1兩（細研），柏子仁（揀凈）1兩（細研），酸棗仁（湯浸，去皮，取凈）1兩（細研），火麻子仁（曬令幹，用板子盛住，又用磚1片壓定，輕輕以手磨磚，則麻殼自脫，揀未脫者再磨取凈）1兩（細研）。
9.3 主治《普濟方》卷三十九引《淡寮》之五仁丸主治大便秘澀。
9.4 五仁丸的用法用量每服50丸，空心米飲吞下。
9.5 制備方法