過年回家，除了吃就是睡！
火鍋燒烤麻辣燙，蛋糕披薩冰淇淋……
可壹旦智齒發炎犯事，
不但不能：
吃！
甚至那鉆心的痛，
還會迫使妳不能：
睡！
下面，我們就來聊聊智齒發炎的那些事。
智齒發炎有多疼？智齒發炎，醫學術語叫智齒冠周炎，是細菌引起的，發生在智齒周圍軟組織的炎癥。
其典型表現是：智齒周圍牙齦脹痛難忍，不敢觸碰，嚴重者甚至自發跳痛，能讓妳在美夢中痛醒，或者幹脆痛的讓妳睡不著覺。
配圖來自123rf.com.cn
如果沒及時治療，炎癥會向舌側和頰側擴散，引起吞咽疼痛，張口受限，面頰部腫脹，頜下淋巴結腫大等。
直觀的講，就是每壹次吞咽都痛苦萬分，嘴不能張大，面部腫大，像被家暴了壹樣。
由於疼痛腫脹，只能放棄美食，何以解憂，唯有稀粥。
即使這樣，也是疼痛難忍，嚴重者引起發燒，感染擴散還會引起間隙感染。
間隙感染可不得了，不僅需要輸抗生素，還可能在嘴巴裏或者臉上劃壹刀排膿，那場面請各位腦補吧。
配圖來自123rf.com.cn
所以智齒冠周炎不僅僅會給人帶來很大的痛苦，更是絕不能忽視的壹個疾病。
很多人要求拔智齒就是無法繼續忍受冠周炎的折磨，想到長痛不如短痛。有些人害怕拔牙，想著扛過這壹次就好了。
放心，過了這壹次，還有下壹次，而且壹次比壹次厲害。
這裏就來介紹壹下我個人對智齒冠周炎治療上的壹些認識，希望能夠給廣大朋友們提供參考和幫助。（不包括因智齒齲齒引發的發炎。）
智齒為什麽會發炎？細菌是智齒冠周炎發生的根本病因。
有人要問，口腔裏就是有菌環境，為什麽總是智齒會這樣折磨我們，別的牙卻不會這麽狠？這是個好問題。
確實，口腔是壹個有菌環境，也就是說嘴裏就是有很多細菌，不管用多少牙膏漱口水。
配圖來自123rf.com.cn
引起智齒發炎的細菌也是長期存在於口腔內的，它並不是時刻都能引起疾病，而是要找準時機。
這也就是為什麽智齒冠周炎發作後又好了，好了過壹陣子又犯了，如此反復的原因。
那麽，細菌什麽時候才會引起發炎呢？
要想造反，首先要有自己的領地，雄踞壹方。
引起冠周炎的智齒，多是那種沒有完全露出來的智齒，其牙冠有壹部分被牙齦蓋住。
牙齦蓋住的部分形成壹個盲袋，食物和細菌極易嵌入其內，那麽這個盲袋就是細菌的生活場所，它的領地。
配圖來自123rf.com.cn
由於結構的特殊性，牙齦蓋住了細菌和食物殘渣，平時刷牙漱口無法清除它們，就只能任由他們興風作浪。
但天下沒那麽太平，光這些細菌折騰還不夠。
由於下頜智齒沒有達到應有的高度，上頜智齒不斷地伸長，最終接觸到下頜智齒的牙齦，這時候每壹次咬合就會將蓋在智齒牙冠上的牙齦咬傷。
配圖來自123rf.com.cn
在這樣內外夾攻的情況下，牙齦只能默默忍受，當人體抵抗力下降，如感冒、勞累、上火、女性月經期等，智齒冠周炎就發作了。
可見細菌是根本原因，而盲袋和上頜牙的咬合創傷是誘因，如果這兩個因素不解決，那麽智齒冠周炎就不會徹底治愈，只會發作的越來越頻繁。
智齒冠周炎會引起別的疾病嗎？智齒周圍有很多軟組織間隙，智齒冠周炎如果不及時治療，炎癥很快就會擴散。
向頰側擴散可形成面頰部腫脹，甚至頰間隙感染，疼痛劇烈，向舌側擴散可能引起咽峽前間隙感染，舌下間隙感染等。
向後擴散可以引起翼內肌間隙感染和咬肌間隙感染，引起劇烈疼痛和張口受限。
配圖來自123rf.com.cn
間隙感染病情嚴重，往往需要切開引流，長時間輸液治療方能好轉，有時候不可避免的要留下疤痕。
因此不能忽視智齒冠周炎，要及時治療。
智齒冠周炎治療三部曲前面已經講過： 細菌是引起智齒冠周炎的根本原因，而盲袋和上頜牙的咬合創傷是誘因。
如果這兩個因素不解決，那麽智齒冠周炎就不會徹底治愈，只會發作的越來越頻繁。
1. 直搗細菌大本營：盲袋局部沖洗上藥
這壹步要到醫院或診所進行，通過沖洗和上藥，壹方面沖掉壹部分細菌，同時能引起細菌生活環境改變，抑制細菌生長。
局部上藥更能近壹步抑制細菌的生長或直接殺滅。
配圖來自123rf.com.cn
以上是很重要的壹步，很多朋友智齒發炎了都沒有做這壹步，而是自己買藥吃。
結果發現用了幾天“神藥”人工牛黃甲硝唑，效果依然不好甚至進壹步加重，牙齦流膿，最終還是要去就醫，但是已經錯過了最佳治療時機，導致療程加長。
2. 乘勝追擊：應用抗菌藥物
局部沖洗可以很大程度上減少細菌數量，但是經過幾個小時以後細菌又會卷土重來。
而很多人都不可能壹天沖洗幾次，所以在這個間歇，就要口服抗菌藥物，常用的有阿莫西林和甲硝唑，同時使用漱口液，如復方氯己定含漱液。
註意：服用甲硝唑期間不要喝酒，停藥後最好壹周內也不要喝酒！
配圖來自123rf.com.cn
經過這樣的處理，壹般幾天之內冠周炎就可以得到明顯改善，又可以吃香喝辣的了。
如果冠周炎已經形成膿腫或者擴散到臨近間隙，那就已經是另壹個疾病了，需要膿腫切開引流和全身應用抗生素。（在此不深入討論。）
3. 斬草除根：齦瓣切除，拔出患牙
經過上述治療，冠周炎很容易痊愈。
但是，細菌是引起智齒冠周炎的根本原因，而盲袋和上頜牙的咬合創傷是誘因，如果這兩個因素不解決，那麽智齒冠周炎就不會徹底治愈，只會發作的越來越頻繁。
要知道，口腔裏的細菌是無法徹底殺滅的，所以就只能消滅誘因：
首先是消滅盲袋，可以切除齦瓣，但有壹部分患者仍會在幾年後發生冠周炎。
其次，還有最後壹條路可以走，那就是拔除上下頜智齒。
配圖來自123rf.com.cn
有很多人害怕拔智齒，覺得疼的要命，實際上大多都是誤解。
不排除有些人遭遇了痛苦的經歷，但現在微創拔牙技術很成熟，拔智齒都比較輕松了。
所以我建議大家，忍過這壹時的疼痛把智齒拔了，以後就風平浪靜了。
如何預防智齒發炎？壹句話，把牙齒刷幹凈。
但又有人說“可是我就是刷不幹凈怎麽辦啊，好怕智齒發炎啊！”
那就趁沒有發炎趕緊拔了，就永遠不會發炎了。