老是得口腔潰瘍是怎麽回事?

口腔潰瘍為什麽老復發 為什麽會出現口腔潰瘍的復發性呢，其病因目前尚不十分明確，但有很多因素可以直接導致口腔潰瘍的發生：細菌、病毒等微生物的感染；營養不良、維生素缺乏；消化系統疾病如腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等的影響；微量元素缺乏，如缺鐵、葉酸、B12以及鋅等；內分泌失調；精神、神經因素，如工作勞累、精神緊張波動、神經功能紊亂失調等。 有些女性每逢經期或行經前後就會出現口腔潰瘍，用藥治療只能暫時緩解，下月行經時依然如故地出現，疼痛難忍，與此同時，還常伴有口幹、心煩、易怒和大便幹結等令人煩惱的癥狀。臨床研究發現，月經期出現口腔潰瘍主要是由於體內黃體酮水平增高而雌激素（孕酮等）的水平降低所致。 口腔潰瘍常發很危險 口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀，壹個人的壹生中都或多或少地碰到過。通常，口腔潰瘍經過休息、飲食調節、保持大便通暢等可以自愈，部分患者僅需局部用藥或服用數帖中藥而痊愈，壹般不會對全身產生嚴重不良後果。 但是如果壹個或數個口腔潰瘍反復發作甚至此起彼伏，疼痛難忍或伴有其它部位的潰瘍（如外陰潰瘍），則要高度重視，因為這種復發性潰瘍很可能是壹種免疫病——白塞氏病的警示信號。 白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼、口、生殖器綜合征。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、虹膜睫狀體炎三聯癥較常見。其中眼部癥狀多樣，可表現為視力模糊、視力減退、眼球痛、畏光流淚、異物感及飛蚊癥等，嚴重者可導致失明。此外還有後針眼反應等。如果缺乏對疾病的整體認識，就醫時可能會把各個癥狀分別向不同專科的醫生敘述，常常會出現“頭疼醫頭、腳疼醫腳”的局面，喪失接受最佳治療方案的機會。 白塞氏病自古就有，男女均可發病，可見於各個年齡，以35歲後多見，其發生、發展與免疫功能異常密切相關。中醫稱之為“狐惑”，且指出“蝕於喉為惑，蝕於陰為狐”。本病的發生與肝腎不足、氣陰虧虛、外感濕熱等密切相關，久之，濕熱與氣血相搏，濕、毒、淤相互膠結，致本病反復發作，遷延難愈。 多年來，根據中醫的傳統理論和臨床實踐，對白塞氏病的急性發作期和緩解期，依照不同的癥型，分別采取清熱解毒、清利濕熱、解毒通脈、益氣養陰、補益肝腎等治法，結果表明中醫不僅可以控制潰瘍的反復發作，而且可以調節免疫功能。 此外，根據該病病竈小、病位淺的特點，運用錫類散、冰硼散、黃柏和細辛研末局部吹敷，金銀花、甘草等煎湯漱口，野菊花、地膚子、苦參等煎湯坐浴熏洗。臨床實踐證明予中藥外用及中藥內服治療白塞氏病，潰瘍的發作頻率、發作個數及疼痛程度多數能在壹個月左右得到緩解，繼續給予數月中藥治療可進壹步控制病情。 除了藥物治療外，平時要註意保護口腔衛生，多吃蔬菜、水果，少吃燒烤油炸和油膩食物，不吃辛辣及熱性食品如辣椒、生蔥、生姜、大蒜、煙、酒、羊肉等，忌勞累，保持心情愉快和大便通暢。 體內缺鐵缺鋅也易長潰瘍 口腔潰瘍是口腔粘膜最容易患的疾病，其發病率在口腔疾病中僅次於齲齒和牙周病，占第三位。 體內缺鐵缺鋅也會造成潰瘍。 復發性口腔潰瘍屬於多基因遺傳病。當身體出現胃腸功能紊亂、月經失調，體內缺乏鐵、鋅等微量元素，精神緊張，勞累或感冒時，都會誘發口腔潰瘍，所以單用維生素 B2治療無效。目前，還沒有根治此病的藥物。 患了口腔潰瘍，可多吃富含維生素、蛋白質、纖維素類的新鮮食物，註意勞逸結合，去除誘發因素以減少復發。 夏天遠離口腔潰瘍 口腔潰瘍是現代人很常出現的毛病，壹般人都認為夏天會火氣大，才容易潰瘍，但到底口腔潰瘍的真正原因是什麽呢？醫生表示，口腔潰瘍的原因不外“心火旺盛”、“脾胃積熱”等因素，除了藥物治療外，以藥膳食療的效果也不錯。 口腔潰瘍好發於青壯年人，壹年四季都會發生，尤其是夏天晝長夜短，氣溫升高，人們比較晚睡、熬夜，加上現代人習於吃燒烤油膩的食品，使熱性體質的口腔潰瘍更容易發生。 口腔潰瘍在中醫來說，大約有“心火旺盛”、“脾胃積熱”、“陰虛火旺”、“脾胃虛寒”及“肝寒犯胃”等幾種類型，除了用藥物治療外，還可以用藥膳食療。 心火旺盛或脾胃積熱可用竹葉粥食療，以鮮竹葉八錢、石膏壹兩、米二兩、砂糖適量制成；陰虛火旺型可以二冬粥食療，選用麥冬三錢、天冬三錢、玄蔘三錢、米二兩及冰糖適量制成；脾胃虛寒型則可用理中粥，材料以黨蔘、幹姜、炙甘草、茯苓、糯米紅糖制成。 不過，除了藥物治療及食療外，要避免口腔潰瘍還是需註意平常的生活習慣，飲食忌辛辣、燒烤油炸、油膩厚味的食品，要多喝開水，多吃蔬菜，保持大便暢通，避免便秘；口瘡嚴重者，可以改采細軟或半流質的飲食。 口腔潰瘍防治三註意 ◆口腔潰瘍不壹定是上火 碰上口腔潰瘍，多數人都以“上火”論治，猛喝涼茶，吃消炎藥，這種做法有失片面。通常說的口腔潰瘍病因尚不清楚，與該病有關的因素很多，心理與社會因素、遺傳因素、感染因素、營養缺乏等都會誘發潰瘍，這些情況下喝涼茶是解決不了問題的。 ◆飲食過精也會口腔潰瘍 城市人飲食過精，原來也與口腔潰瘍的發生不無關系。拿大米來說，表皮中含有維生素B2、微量元素鋅，但大米加工者為了讓大米看起來白，吃起來口感好，把大米表層去掉，造成上述營養成分的丟失，吃多了這種大米缺乏這些營養物質，容易口腔潰瘍。因此醫生提醒人們平時多吃蔬菜水果，補充維生素B2和葡萄糖酸鋅。 ◆復發性潰瘍與免疫有關 對於常見的復發性口腔潰瘍，發作起來壹般人多用外用藥物搞定，由於沒有針對病因，即使暫時有效，以後還會反復發作。 復發性口腔潰瘍與免疫有著很密切的關系。有的病人表現為免疫缺陷，有的則表現為自身免疫失調。另外，貧血、偏食、消化不良、腹瀉、發熱、過度疲勞、工作壓力大、月經周期的改變等也是誘發因素。隨著壹種或多種因素的活躍、交替、重疊，就出現肌體免疫力下降、免疫功能紊亂，也就造成了口腔潰瘍的頻繁發作。（盧文潔） 相關鏈接 口腔潰瘍或與腫瘤有關 到了夏天不少人都會被口腔潰瘍困擾，對於這種常見病，很多人都把它和上火、熱氣聯系起來，殊不知口腔潰瘍發病原因很多，也可能是惡性腫瘤的表現。記者昨天從中山二院口腔醫療中心獲悉，該中心入夏以來已連續接到3個病人都是口腔潰瘍久治不愈，最後診斷為癌癥。 夏季情緒煩躁潰瘍多發 35歲的曉蕓多年以來受口腔潰瘍之苦，這個夏天更是苦不堪言。天氣熱，工作繁忙，吃不好睡也不香，口腔潰瘍卻出來作怪，疼起來飯都吃不下，好不容易治好了，過幾天新的潰瘍又冒出來。 中山二院口腔醫療中心主任潘朝斌介紹，口腔潰瘍也分種類，最多見的是復發性口腔潰瘍，發作時口腔內黏膜壞死，形成潰爛，潰爛點越大越痛，但有自限性，能在7~10日左右自然痊愈。潰瘍在黏膜的任何部位都會出現，通常發生在頰黏膜、舌及口唇等經常運動的地方，因此發作時疼痛非常明顯，加上不斷復發，對患者的工作和生活都會造成很大的影響。 口腔潰瘍壹年四季都會發生，但在夏天病人特別多見。從中醫的角度看，情緒、睡眠、飲食欠佳都是口腔潰瘍的好發因素。夏天天氣炎熱，人情緒容易煩躁激動，進而胃口不好，睡眠也易受到困擾，不是睡不著就是易醒。這些身體的失調容易觸發口腔潰瘍，因此每到夏天口腔潰瘍就集中發作。 病人阿康才26歲，就查出患有舌癌，而最早的警告信號就是口腔潰瘍。3個星期前，阿康嘴裏患了潰瘍，家裏人都說是上火了，於是去看中醫，但看了好幾次都沒有好。醫生提醒他做進壹步檢查，壹查就發現了早期舌癌。 專家提醒，不少人有個錯覺，認為口腔潰瘍是壹種炎癥性病變，去不去醫院看無所謂，吃點消炎藥，自然會好。但在眾多的口腔潰瘍中，有少數不屬於復發性口腔潰瘍，包括結核性潰瘍、梅毒性潰瘍等，而且是不會自愈的。甚至有些口腔潰瘍在壹開始就是某種惡性腫瘤如舌癌、牙齦癌、頰黏膜癌的早期表現。這類潰瘍如被忽視或用自己的“經驗”當作炎癥來治療，就必然延誤病情，加速擴散，後果不堪設想。 潰瘍經久不愈易生癌變 其實日常多見的復發性潰瘍與腫瘤引起的口腔潰瘍還是比較容易區分的。前者形狀是圓的，摸起來柔軟，反復發作，壹般壹周左右就愈合。後者則呈現不規則的形狀，而且在潰瘍的周圍和基底都可摸到硬塊，早期疼痛不明顯，但發展卻非常迅速，很長時間都治不好。 此外，口腔內的經久不愈的潰瘍，由於經常受到咀嚼、說話的刺激，日久可能會癌變。即與牙齒接觸的那些部位，由於病人不願拔除殘存破損的牙齒，或者假牙制作得不合適，銳利邊緣不斷刺激，刮破了黏膜產生潰瘍。如不去除刺激因素，潰瘍不但不會痊愈，只會日益加重。這種經久不愈的潰瘍，就是壹種癌前病損，極易癌變。 什麽樣的口腔潰瘍必須作活檢? 活檢是活組織檢查的簡稱，就是俗話說的"切片"。活檢可以確定診斷。活檢報告可以說是醫學上的"法庭"診斷書，很有權威性。但是活檢畢竟是壹種損傷性的檢查，所以必須要有壹定的指征。盲目地進行活檢，只會增加患者的痛苦，而無助於診斷。那麽什麽樣的口腔潰瘍必須作活檢呢？ 壹般來說多發行口腔潰瘍多為良性，其形態較規則，有壹定的發作規律，而有些口腔潰瘍長時間不愈合，疼痛又不明顯，邊緣凹凸不平，基底部呈現不平整的顆粒狀，並且質地較硬韌，不像正常粘膜那麽柔軟，和周圍的正常粘膜界限不清，往往是潰瘍開始發生惡變的信號，對這種惡性口腔潰瘍應該盡早作活檢以明確潰瘍的性質，為施行早期抗癌治療提供依據。此外，當臨床上不能確定口腔潰瘍是否為結核性、小涎腺腫瘤性、肉芽腫性等其他少見疾病時，為明確診斷，也可以作活檢。