突發事件

功能性子宮出血簡稱“功能失調性子宮出血”。它不是由生殖系統的器質性病變引起的，而是由內分泌調節系統功能失調引起的月經紊亂或異常出血。功能性出血可分為兩類:壹類是無排卵性月經失調，另壹類是有排卵性月經失調。我們熟悉的更年期是卵巢功能逐漸衰竭，卵泡發育減少和雌激素水平低下。失去下丘腦和垂體的反饋調節，不排卵。然而，在雌激素的持續作用下，子宮內膜增生。當體內雌激素水平較低時，內膜生長無法維持，導致無排卵性功能失調性子宮出血。與這種情況類似，在青春期，月經初潮後，由於下丘腦-垂體-卵巢軸未完全成熟，其功能未完全正常，特別是下丘腦性周期中樞的延遲成熟，使垂體激素分泌不足，影響卵巢卵泡的發育，不排卵，但子宮內膜增生引起功能失調性子宮出血。青春期功能性子宮出血的持續時間因人而異，有些人可能會很長。嚴重的功能失調性子宮出血會對孩子的健康造成很大的影響，而月經周期可以通過內分泌治療來調整。

此時，小粉的母親突然意識到功能性子宮出血是這樣的。小粉的母親平靜地對醫生說，“我是更年期功能失調性子宮出血，而我的孩子是青春期功能失調性子宮出血。我們可以吃同樣的藥嗎？””醫生笑著說:“這兩種情況下功能失調性子宮出血的治療方法是不同的，功能失調性子宮出血的治療方法因人而異。"

據統計，50%的功能性子宮出血患者發生在更年期，30%發生在育齡期，約20%發生在青春期。它們的主要臨床表現是出血，但出血量和出血時間不同。治療期間，必須排除其他疾病引起的出血。治療原則是止血和調節月經周期。對於大出血患者來說，首要問題是止血。對更年期功能失調性子宮出血和刮宮止血非常有效。壹些功能失調性子宮出血患者在刮宮後自然恢復。這樣不僅可以達到快速治療的目的，還可以做出病理檢查，所以更年期女性不應該拒絕刮宮治療。對於大出血的青少年患者，刮宮應謹慎，當大出血威脅到患者的健康時，應果斷采取這壹措施。激素壹般用於止血。因為她們的大部分出血是由於體內雌激素水平降低所致，只要給予雌激素維持子宮內膜的生長，防止其脫落，就可以達到止血的目的。

具體方法如下:

己烯雌酚，1 mg，每日三次，直至止血後3-4天；改為1 mg，每日兩次，連用3-4天；0.5毫克，壹日三次，連用3-4天；0.5毫克，每日兩次，連用3-4天；改為0.25 mg，壹天兩次，6-8天後，每天註射黃體酮10 mg，連用5天。這時，會發生撤退性出血。

治療後進行人工周期治療，調整月經周期。更年期功能失調性子宮出血可加用雄激素、婦康片、婦寧片，但應用激素治療期間必須嚴格遵醫囑，否則會發生突破性出血。同時，定期檢查肝功能也很有必要，因為所有的性激素都會增加肝臟負擔，甚至引起藥物性肝損傷。青春期功能失調性子宮出血患者可采用壹般止血藥物或中藥治療。對於壹些患者來說，為了調整周期，也可以促進排卵。克羅米芬對青春期功能失調性子宮出血有良好的療效。