人類的臨床癥狀被稱為黑寡婦綜合征。咬傷通常發生在野外、簡易廁所、棚屋等。剛開始咬的時候,沒有任何感覺。壹段時間後(10 ~ 60分鐘),鄰近淋巴結腫脹並有輕微疼痛,隨後加重,疼痛開始蔓延全身,紅色痕跡延伸至淋巴結。之後,肌肉收縮、收緊和痙攣。皮膚緊繃,全身散發粘稠冷汗,毛發倒豎。
黑寡婦綜合征的癥狀之壹是肌肉收縮、緊繃、痙攣、皮膚緊繃、全身粘著冷汗和毛發豎起。
在這個階段,患者通常無法站立,躺在地上,在痛苦和無助中哭泣,並產生巨大的心理影響。患者的面部表現出典型的latrodectismi相(也稱為latrodectismi)。這種心理癥狀表明,毒素似乎穿過了血腦屏障和血腦血管液體屏障,影響了大腦神經,使患者感到焦慮甚至害怕死亡。
其中壹名黑寡婦綜合征患者具有典型的面部特征(也稱為閉鎖不全)。
治療黑寡婦蜘蛛咬傷;
(1)患處的外部治療似乎無效,因為病毒傳播速度很快。
(2)可先靜脈註射葡萄糖酸鈣緩解疼痛,但疼痛會在20分鐘內復發。
(3)根本而快速的方法是註射抗病毒血清,大約在10 ~ 20分鐘內會有顯著效果。
(4)最好的治療方法是靜脈註射葡萄糖和鈣,然後註射抗毒血清,這樣疼痛很快消失並且不會復發。
loxocelis:loxosceles隱士蜘蛛棕色隱士蜘蛛棕色隱士蜘蛛
蜘蛛屬的蜘蛛廣泛分布於北美、南美、中東和東歐。上述地區已有蜘蛛引起的病例報告。棕色隱士蜘蛛體型較小,體長約為10mm或更短,每次釋放約0.13 ~ 0.27 mg(幹重)。
其毒液具有溶解蛋白質和溶血的特性,特別是毒液中含有的鞘磷脂酶可直接溶解紅細胞的膜並造成深層損傷。
棕色隱士蜘蛛咬傷的臨床癥狀可分為兩類:
A.皮膚癥狀b .內臟癥狀
(1)皮膚癥狀(87%):
其特征是咬傷周圍組織壞死和腫脹,在1 ~ 3周後脫落,潰瘍逐漸愈合。
(2)內臟癥狀(13%):
除了皮膚局部癥狀外,這些患者將在24小時內出現溶血性貧血、血尿和血紅蛋白尿,由於紅細胞和血小板的積聚,它們將引起小靜脈小動脈血栓形成,導致非炎性腎病(腎病)、少尿或無尿。
棕色隱士蜘蛛咬傷的治療速度非常快,但壹旦出現局部或全身癥狀,就太慢了,任何治療都只能減緩發作。壹般來說,建議給予2 ~ 4天的大劑量皮質類固醇,因為消化道粘膜可能已經受損。此外還有抗生素、手術治療、輸血、血液透析等。可以進行,這取決於疾病的程度。目前有從騾身上研制的抗毒血清,但需要在咬傷後36小時內註射。
蜻蜓目,櫛水母科
特征、癥狀和治療:
這種蜘蛛體型巨大,攻擊性極強。其毒液含有組胺、血清素、透明質酸酶酸、蛋白質溶菌酶等,成分十分復雜。這種蜘蛛每次可釋放多達8毫克的毒素,可導致300只老鼠死亡。幸運的是,臨床報告顯示,這種蜘蛛每次咬人時釋放的量並不是最大的。毒液的作用機制是促進神經和肌肉細胞膜上鈉離子的滲透性。它的咬傷癥狀是患處劇烈疼痛,並延伸到軀幹,有時甚至會引起休克。它的傷口不像棕色隱居蜘蛛那樣壞疽。此外,患者的全身癥狀是出汗、體溫過低、心跳加快和高血壓。在治療過程中,可以先使用嗎啡來緩解疼痛,並在患處使用溫水來擴張血管和減輕疼痛。然後註射抗組胺藥和大劑量抗毒素血清(皮下+靜脈註射)。目前,巴西布坦坦研究所(Instituto Butantan)已開發出Phoneutia-Lycosa-loxosceles三效混合血清。
漏鬥網蜘蛛,漏鬥網蜘蛛,蛛形綱六甲科。
1.阿曲克毒素是毒液的主要成分,對靈長類動物和狗有毒性,但對兔子沒有毒性。阿曲毒素可以改變神經細胞的膜電位,使自主神經系統分泌大量的乙酰膽堿、腎上腺素和去甲腎上腺素。雄蛛的毒性是雌蛛的4倍左右。原因可能是雄性蜘蛛在繁殖季節需要離開巢穴尋找交配對象,而雌性蜘蛛則不需要;由於蜘蛛在離開巢穴時容易受到攻擊,因此它們在自然選擇的壓力下進化出了強大的毒性。漏鬥網蜘蛛咬傷的癥狀取決於蜘蛛是否釋放大量毒素。局部會出現劇烈疼痛、紅腫、毛發直立、出汗;特征就像latrodectism;全身癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出汗、流延(10分鐘內)、流淚、緊張、呼吸困難、肺水腫、心跳加快、心律失常和發熱,積水引起的呼吸困難是死亡的主要原因。
2.處理:被漏鬥網蜘蛛咬傷後的緊急處理如下:
(1)壓力繃帶法:按壓咬傷可使毒液壓縮在皮下組織內,有時可自然變性而失去毒性。在被送往醫院治療甚至註射血清時,專家建議仍應在患處保留壓力繃帶,因為在許多情況下,壹旦釋放壓力繃帶,就會引起全身癥狀。
(2)抗蛇毒:註射抗組胺和氫化可的松後,註射抗蛇毒可迅速緩解癥狀。這種抗毒血清是由澳大利亞Comnonwealth血清實驗室從兔子血清中提取的。在2000年,壹劑的價格是760美元。根據研究指出,由悉尼漏鬥網蜘蛛粗壯阿特拉克斯制成的血清可用於不同種類的阿特拉克斯,但它需要較大的劑量,而且它還可用於藍山漏鬥網蜘蛛哈德羅尼奇的各種咬傷。自1980年引入這種血清以來,沒有報告死亡病例(從1927到1980年有13例死亡)。
蜘蛛屬於蜘蛛科(蜘蛛科)屬。
1.特點:
在臺灣省,有壹份日據時代胡爾斯特家蜘蛛(Macrothele Holsti poco CK 1901)的報告。土著人稱之為達盧馬斯,他們非常害怕它。據說,如果踩到它們的腳印,它們就會死去,但如果穿過它們的巢穴,它們就會失明。日本人阪口義雄曾經用雞做實驗,探索它們的毒性。據說這些雞雖然被咬了,但並不致命,它們死於65438年。我被這只蜘蛛咬了之後,30分鐘內疼痛如刀,被咬的手三天後無法自由書寫。恢復後,臺灣省沒有相關報告。
赫爾斯特尚湖蜘蛛(macrothel Holsti Pocock 1901)
2.近期咬傷案例:
直到最近,臺灣省第三軍總醫院才報告了另壹起蜘蛛咬傷確診病例。1989年5月初,林平壹名4歲兒童被藏在鞋子裏的蜘蛛咬傷。
蜘蛛咬傷的案例
其癥狀為傷口劇烈疼痛、下肢肌肉緊張、跛行、沿下肢內側從傷口延伸至腹股溝的紅線、腹痛、精神不佳、食欲不振、嗜睡、流口水、嘔吐、四肢冰冷、畏寒、血壓升高(142/85mmHg)和心跳加快(138/min)。三軍總醫院急診科對患者進行了靜脈註射水和葡萄糖、10%葡萄糖和鈣、口服對乙酰氨基酚和抗組胺藥以及預防性抗生素治療。蜘蛛被鑒定為巨蛛。豪普特1998。
3.3 .臨床癥狀比較。巨噬細胞和阿特拉克斯:
局部癥狀
傷口紅腫√√
劇烈疼痛√√
汗毛豎起√√
出汗√
全身癥狀
惡心√√
嘔吐√√
腹痛√√
腹瀉√
流口水√√。
眼淚√
肌肉張力√√
呼吸困難√
心率加快√√。
發燒√
兩次咬傷的癥狀非常相似,它們也與Hadronyche的癥狀非常相似。因此,三者毒液的主要成分應該是相同的;因此,臺灣省的紅蜘蛛抗蛇毒血清可能用於治療蜘蛛咬傷,但需要進壹步的基礎和臨床研究。
4.蜘蛛咬傷的預防和治療:
(1)急救處理:立即用幹凈的布按壓患處,如有可能,使用加壓繃帶輔以夾板,並送醫急救。
(2)預防:在繁殖季節,雄性會離開巢穴尋找雌性,這是它們最容易進入家園或在野外與人類接觸的時間。大多數蜘蛛在晚上生活,白天選擇隱蔽的地方躲藏。因此,中低海拔山區的居民或在野外露營的人不僅要特別註意他們在夜間的行動,而且要註意白天是否有大型蜘蛛藏在他們的鞋子裏或房屋的黑暗地方,以免被咬傷。