並不是每壹個矯正案例都需要拔牙，醫生會根據檢查結果來制定科學的矯正方案，判斷是否需要拔牙才能達到矯正效果。盡量不拔牙；要拔先拔壞牙、蛀牙、松動牙；盡量拔功能小的牙。
通常需要拔牙的主要是：牙齒中度或重度擁擠、牙齒前突等情況，大多需要拔除部分牙齒，達到牙量和骨量的協調或留出足夠的間隙來內收突出的牙齒，排齊牙列。
牙周炎是中年人常見的病，但卻不像齲齒那樣為人們所了解和重視。許多人患了牙周炎以為是“虛火上升，牙周發炎，吃點藥就無事了。”殊不知，牙周炎易反復發作，損害牙周的健康，導致牙齒松動脫落。
中年過後，由於牙周開始暴露，牙根部位硬度較牙冠低，抗齲能力差，易出現齲洞，臨床上稱根面齲。根面齲的壹個特點是位置隱蔽。不易發現，因而最易被人們忽視。所以，中老年人應定期檢查牙齒，及早發現齲洞，及早充填，減少痛苦和損失。
牙齒矯正的壞處是相對而言的，通常與患者的年齡以及牙周情況存在相關性。如果在兒童時期積極進行了牙齒矯正，通常沒有什麽太大的壞處。但是壹旦成人以後，骨骼已經基本發育完成，這種情況下通過正畸施力。
有可能導致牙槽骨發生吸收，形成人為的牙周病。而且牙根也有可能因為移位而發生壹定的吸收，在X線片上會呈現牙根呈圓鈍形，甚至有壹些患者因為牙周狀況維護不好，出現牙齒松動等。
所以如果想要進行牙齒矯正，壹定要在最佳的年齡進行，那時的危害非常小。而且壹旦進行了牙齒矯正，就要維護好自己的牙周情況，避免上述危害的發生。
中年人矯正牙齒，不僅是為了美觀，很大程度是為了健康，預防牙周病，為步入老年期打下基礎。壹口健康的牙齒，可以在以後的日子裏更好地享受美食帶來的樂趣，補充身體所需的營養，安度老年生活。