科室:骨科、疼痛科、脊柱外科、肝膽外科、康復科。
邱勇醫學編碼專家組
南京大學醫學院附屬鼓樓醫院主任醫師
中國康復醫學會脊柱脊髓專業委員會全國主任委員、中國脊柱側凸研究會會長。
總結原因
日常診療醫療
肩痛的原因有很多，常見的原因有肩背部局部骨骼或軟組織病變，以及放射至肩背部的器官病變引起的疼痛，以及腫瘤轉移至肩背部。
疾病因素
肩膀本身
發炎
包括肩周炎
、肩峰下和三角肌滑囊炎、肩關節、胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節的關節炎癥、肌腱炎癥。
關節脫位
如肱骨頭、肩鎖關節、胸鎖關節半脫位。
肌腱損傷
如岡上肌腱炎、岡上肌腱撕裂(部分或全部)，其他還有肩袖撕裂、二頭肌長腱撕裂等。
肌肉損傷
包括肌肉勞損、肌炎、血腫、肌肉骨折(部分或完全)、風濕性多發性肌炎。
破裂
包括肱骨頸、肩胛骨、鎖骨骨折。
神經壓迫
包括斜角肌壓迫神經(斜角肌綜合征)、第壹肋骨和鎖骨骨折刺傷神經(肋鎖綜合征)、復雜區域疼痛綜合征(肩手綜合征)。
肩部腫瘤
此外，肩部疾病及並發癥和後遺癥治療不當也會引起肩痛。
肩外原因
心血管的
例如冠心病和肥厚性心肌病
等引起的心絞痛。
肺和胸膜
包括胸膜炎
肺炎
肺結核，氣胸
或者上肺葉頂部的肺癌
泛coast綜合癥。
脾臟
包括脾梗塞、脾破裂
橫隔膜
包括膈下膿腫、滲出性消化性潰瘍
肝膽
包括膽結石和膽囊炎。
，肝炎
肝硬化
或者肝癌
，肝臟破裂。
胰腺
包括胰腺炎
，腫瘤，假性囊腫。
神經
包括帶狀皰疹。
、臂叢神經炎、胸部腫瘤、脊髓炎
頸椎病
和其他疾病。
環境因素
外傷:各種直接或間接的暴力和肌肉緊張引起的肩部骨折、脫位或軟組織損傷。
生活方式
長期過度活動、姿勢不良、肩關節局部結構發育異常，均可引起肩部慢性損傷。