早期癥狀:單側或雙側乳房疼痛是本病的典型癥狀,通常是早期癥狀,可能較輕。
典型癥狀:
1.乳房疼痛
臨床上常以乳房疼痛為首發癥狀,周期性疼痛多為生理性,而非周期性疼痛可伴有神經源性、藥物性等乳房外疾病的幹預。早期患者主訴的疼痛可為與月經有關的周期性疼痛,而乳腺囊性增生者往往為位置明確的非周期性疼痛。
2.乳房結節或腫塊
包括顆粒狀結節、條索狀結節、局限性或彌漫性腺體增厚等。,常有多個結節,可累及雙側乳腺,也可單發。腫塊壹般較小,形態各異,可隨月經周期性變化。
3.乳頭溢液
乳頭溢液者占3.6%~20%,通常為淡黃色、無色或乳白色漿液,血性溢液少見。
伴隨癥狀:
大多伴有焦慮等心理健康狀況不佳。乳腺增生患者焦慮抑郁的檢出率高達85.9%和81.63%。有些病人月經失調。
款待
對於乳腺增生患者,要給予充分的個體化心理幹預和藥物幹預,必要時結合活檢決定是否手術。不同的臨床表現和病理類型在治療過程中要分別對待。
壹般療法
對於輕中度疼痛者,以心理疏導和改變生活習慣為主。
藥物
因為個體差異,沒有絕對最好最快最有效的用藥。除了常用的非處方藥,還要在醫生的指導下,充分結合個人情況,選擇最合適的藥物。
乳房持續劇烈疼痛的患者可以用藥物治療,如三苯氧胺,有很好的治療效果,但對子宮內膜和卵巢有影響,不宜長期使用。
需要註意的是,藥物治療並不能有效緩解乳腺增生的病變,也不能根治,只能緩解疼痛癥狀。
外科療法
乳腺增生病病變呈彌漫性,局部手術切除不能解決根本問題。疾病本身沒有手術治療的指征,手術幹預主要是為了避免漏診、誤診乳腺癌,或者切除可疑病竈。需要註意的是,當患者伴有不典型增生時,應是臨床預防早期癌癥的重點。
中國傳統療法
沒有循證醫學證據支持中醫治療該病,但壹些中醫治療方法或藥物可以緩解癥狀。建議去正規醫療機構,在醫生指導下治療。
其他治療
細針抽吸:細針抽吸是超聲提示的薄壁囊腫治療的首選方法。當抽吸液帶血或超聲檢查提示為復雜囊腫時,要警惕乳腺惡性病變。建議對血性吸出液進行細胞學檢查或病理學檢查。