梨狀肌起於第2、3、4骶椎前面，分布於小骨盆的內面，經坐骨大孔入臀部，止於股骨大粗隆。此肌因急、慢性損傷，或加上解剖上變異，致易發生損傷性炎性改變，刺激或壓迫神經，而產生腰腿痛，稱為梨狀肌綜合癥。癥狀體征
梨狀肌綜合癥是以坐骨神經痛為主要表現，疼痛從臀部經大腿後方向小腿和足部放射，由於癥狀較劇且影響行走，故病人就診時間也較早，肌力的下降多不太嚴重，檢查時病人有疼痛性跛行，輕度小腿肌萎縮，小腿以下皮膚感覺異常。有時臀部（環跳穴附近）可捫及索狀（纖維瘢痕）或塊狀物（骨痂）“4”字試驗時予以外力拮抗加重或誘發坐骨神經痛，臀部壓痛處Tinel征可陽性。有髖臼骨折病史者X線片上可顯示移位之骨塊或骨痂。
鑒別診斷
1、腰椎間盤突出癥
本病常有腰痛半坐骨神經頭腰椎代償性側彎畸形，腹部加壓可加重或誘發坐骨神經痛坐骨神經損害範圍與突出椎間盤部位相關，直腿擡高試驗於基礎試驗陽性，而“4”字試驗則可為陰性。
2、神經鞘膜瘤
高位坐骨神經鞘膜瘤較為少見。其癥狀呈進行性加重，與活動或休息無關，臀部有較強的Tinel征，但難以在局部捫及條索狀的瘤體，有時可在B型超聲圖象上發現沿坐骨神經表面均勻增厚的回聲帶，手術和病理檢查最終確診手段。治療方案
早期梨狀肌綜合癥可經保守治療而得到緩解，如病因不能解決，已形成較重瘢痕粘連或有骨痂壓迫、神經行徑變異則需手術治療。手術效果與病程長短關系很大。結論
如果不要醫生的確定，壹看有無坐骨神經痛的表現，二看有無疼痛性跛行、小腿肌萎縮和小腿以下皮膚感覺異常。三看病理征，通常是直腿擡高試驗+基礎試驗陽性（+）、而“4”字試驗（+）、Tinel征（-）。手術取病理檢查是確診金標準。