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怎樣對惡性腫瘤化療患者進行營養支持?

惡性腫瘤患者對化療的耐受性差,惡心、嘔吐等副作用更降低了化療的依從性。放、化療患者每天能量至少應達到10460~12552千焦,蛋白質不低於100克,若胃腸適應狀況良好,應逐漸增加腸內營養、減少腸外營養用量。經口進食患者飲食應註意以下幾點:

(1)清淡少油的厚流質或半流質

新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素和礦物質,尤其是維生素C具有抗氧化作用。宜多選用如下蔬菜和水果,如甘藍、菜花、蘿蔔、胡蘿蔔、苦菜、洋蔥、番茄、苦瓜、芹菜、大蒜、姜等,以及無花果、大棗、柑橘、酸梅、桂圓等。胃癌化療期間宜多吃新鮮葡萄,以減輕化療藥物帶來的副作用。

(2)多選用海產品、粗糧、菌類和牛奶等

平時多選沙丁魚、鯊魚、鮑魚、海參、魚油等海產品;粗制面粉、玉米、小米、麥片、蕎麥片、黑米等糧食類;香菇、蘑菇、銀耳、木耳,牛奶、酸奶以及日常不可缺少的水,對於預防胃腸道腫瘤有重要作用。

(3)保持良好的膳食心理

做好平衡膳食,進食切忌過快,食物不宜過燙、過硬、刺激性過強,飲食應有節制、饑飽適度,切忌暴飲暴食和不規律進食。保持樂觀心情,調整膳食心態。

(4)避免不健康食品

不吃黴變食物,不飲酒,因其均可能誘發消化道腫瘤,應盡量遠離。少吃腌制、煙熏、煎烤的食物以及含硝酸鹽和亞硝酸鹽多的食品,如鹹魚、酸菜、香腸、烤肉等。不酗酒、少喝酒精飲料。

(5)適當減少膳食中脂肪

要限制飽和脂肪酸的攝入,飲食中的油脂可促進癌細胞生長,還可使正常細胞發生早期變異,進而演變成腫瘤。高脂肪膳食與結腸癌和直腸癌的關系尤其密切。

(6)飲食中應富含谷氨酰胺

谷氨酰胺可刺激B細胞和T細胞功能,改善機體免疫,誘發腫瘤雕亡,同時刺激小腸上皮攝取谷氨酰胺而改善肝功能。