血小板少不壹定是白血病，因為血小板少就是指外周血中血小板的數量低於正常範圍，在臨床上，血小板數量減少，可由多種疾病引起，最常見的包括免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征以及白血病等等。
而白血病是血液系統最常見的惡性腫瘤，由於白血病細胞在骨髓中無序增殖，正常造血功能破壞。病人出現了貧血、感染、出血、器官浸潤等壹系列癥狀。
所以血小板減少不壹定是白血病，因為引起血細胞減少的病因有多種，白血病只是其中的原因之壹。
在臨床上沒有對於血小板的規定去診斷是否是白血病。白血病的診斷是需要行骨髓穿刺檢查，白血病的類型是需要行免疫分型明確診斷。
白血病的患者血小板可以正常，也可以減少，所以是不能夠根據血小板數目的多少判斷是否是白血病。壹般來講，白血病患者都會伴有血小板數目的減少，減少的程度高低不同，有壹些血小板減少程度較重，可以降至個位數，有壹些血小板的減少只是輕度的減少。
血液當中主要有紅細胞、白細胞和血小板，血小板降低的原因有很多，主要有再生障礙性貧血、免疫性血小板減少，還有人血小板本身就偏低，所以血小板減少和白血病之間沒有必然的聯系，白血病主要是白細胞發生壹個惡性增殖的腫瘤。
壹般通過血常規檢查，會發現白細胞很高，這時我們可以看末梢血塗片，如果末梢血塗片看到原始、幼稚白血病細胞，再做壹個骨髓檢查，如果骨髓內原始的或者幼稚的細胞超過20%，我們就可以診斷急性白血病。所以血小板減少和急性白血病之間沒有必然的聯系。當然好多急性白血病，血小板是會減少的，但是血小板減少不壹定就是白血病。
白血病的癥狀主要可以分為兩大類：
壹、正常骨髓功能受抑制的表現：
1.貧血
常為首發癥狀，進行性加重。
2.發熱
半數患者以發熱為早期表現，雖然白血病本身可以發熱，但高熱往往提示有繼發感染
3.出血
可發生在全身各個部位，以皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、口腔出血多見。
二、白血病細胞增殖浸潤的表現：
1. 無痛性淋巴結腫大和肝脾腫大。
2.常有胸骨下段局部壓痛，可出現關節、骨骼疼痛，兒童多見
3. 牙齦增生、腫脹，皮膚可出現紫藍色結節。
4. 中樞神經系統白血病，頭痛頭暈，重者有嘔吐、頸項強直等
5. 白血病細胞還可浸潤其他組織器官。肺、心、消化道泌尿生殖系統等均可受累