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少量胃出血怎麽治療?

奧美拉唑進口用於制酸,雲南白藥膠囊用於止血,鉍如麗珠得樂、新胃樂欣膠囊可用於殺菌和保護胃黏膜。總的來說,胃出血後的飲食問題要掌握以下原則:先吃流質、米湯、藕粉為好,適量喝牛奶。不要喝太酸太甜的食物,會增加產酸量。吃少量食物,溫熱飲食,過熱的食物可能使胃黏膜血管擴張,不利於止血。應該避免濃茶和濃咖啡。如果食物清淡無味,加壹點鹽是無害的。出血停止後,可以逐漸增加食物的種類和數量。出血性胃炎壹旦確診,壹定要及時住院治療,防止患者大量出血導致危及生命。治療原則是去除各種誘發因素,降低胃內酸度以防止氫離子反擴散加重胃黏膜損傷,積極止血和輸液。具體措施如下:(1)補充血容量:酌情給予靜脈輸註全血或新鮮冰凍血漿、血漿代用品及平衡鹽溶液,積極改善休克患者微循環。(2)冰鹽水洗胃:可使胃壁血管收縮,減少胃酸分泌,促進止血。方法是將胃管留在胃中,先抽出胃液,註入200 ~ 300ml冰鹽水,再抽出,反復沖洗3 ~ 4次。最後,在250毫升冰鹽水中加入4毫克去甲腎上腺素,註射到胃中,進壹步收縮血管。4小時後可重復1次。(3)H2受體拮抗劑的應用:H2受體拮抗劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁對胃酸分泌有很強的抑制作用,降低氫離子濃度。正常情況下可給予西咪替丁0.2 g,6小時1次;或雷尼替丁150 mg,12小時1次,口服;危重患者可靜脈註射西咪替丁0.4g或雷尼替丁300mg。(4)抗酸劑:每小時口服0.75克硫糖鋁或氫氧化鋁和氫氧化鎂的混合物,可中和胃酸,保護胃粘膜。(5)纖維胃鏡電凝或激光止血效果可靠。由於條件所限,目前還難以普及。(6)選擇性動脈造影時滴入垂體後葉素,使出血血管收縮,達到止血的目的。目前臨床應用較少。(7)手術治療:大部分患者經內科治療後可止血,但仍有約10%的患者需要手術治療,否則難以控制出血。手術中常采用迷走神經切斷術和胃大部切除術。