是指由各種細菌、病毒、肺炎支原體、肺炎衣原體引起的上呼吸道(鼻、咽、扁桃體)、氣管、支氣管、肺的感染,使小兒夜間咳嗽。具體表現為發熱感冒、氣管炎癥狀(咽痛、燒灼感等。),喉嚨扁桃體炎。也有極少數病原體引起夜間明顯咳嗽,如百日咳、百日咳樣咳嗽、急性支氣管炎、喉亞急性支氣管炎、呼吸道合胞病毒感染等。壹般這種感染性咳嗽沒有明顯的晝夜交替規律,白天晚上都會咳嗽。還會伴有打噴嚏、流鼻涕、咽幹、咽痛、燒灼感、頭痛和全身不適。
②咳嗽變異性哮喘
這是壹種特殊類型的支氣管哮喘。臨床癥狀是大部分人白天不咳嗽,晚上入睡後開始咳嗽,也可能早上開始咳嗽。當他們遇到強冷空氣或運動時,咳嗽就會引起。壹般以幹咳為主,多為無痰。它還有壹個特點就是抗生素治療沒有用,必須通過支氣管擴張劑進行診斷和治療,才能顯著緩解咳嗽。如果孩子夜間幹咳持續或進行性加重超過1個月,家長需要小心咳嗽變異性哮喘,立即送醫。
③上呼吸道咳嗽綜合征
以前被稱為“鼻後滴漏綜合征”。指出現在上氣道(鼻、咽、喉)的多種疾病,包括各種鼻竇炎、慢性鼻竇炎、副鼻竇炎、鼻息肉、扁桃體肥大、慢性咽炎等。它的主要特點是咳嗽的關鍵發生在早晨起床時或體位改變時(晚上入睡躺下)。可能是幹咳,也可能是喉嚨有痰,會吐出淡綠色濃痰或白色泡沫痰。同時伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉部異物感等不適。如果孩子不是白天咳嗽流鼻涕,而是晚上咳嗽,那就是鼻炎引起的滴鼻。因為孩子躺著流鼻涕,非常容易流回喉嚨,刺激喉嚨,導致咳嗽。
④感染後咳嗽
主要由各種感染引起,最常見的原因是呼吸道病毒感染,還有肺炎支原體和肺炎衣原體感染。主要特點是持續時間非常長(感染急性癥狀出現後,咳嗽會持續2-8周),但會自行改善,自行緩解,無需任何治療。咳嗽通常發生在白天和晚上,但有些孩子由於對咳嗽的敏感性增加,會在晚上咳嗽得更頻繁。
⑤胃食管反流
顧名思義,是由於胃的內容物,如胃液、食物等。,從胃回流到喉嚨,使氣管受到刺激,從而引起咳嗽。其癥狀是咳嗽的關鍵發生在白天,表現為壹陣幹咳或濕咳,尤其是在進食後,可能加重咳嗽。除了以上五種最常見的咳嗽原因,還要註意孩子是否有過敏性咳嗽和非感染性急性支氣管炎,註意檢查臥室是否有過敏原或環境汙染物,如黃曲黴、小寵物、粉塵蟎等。