另壹個名字
雞胸
英文名
雞胸
醫療部門
心胸外科
常見病因
先天性發育不良、營養不良和增大的心臟壓迫胸壁。
常見癥狀
哮喘、上呼吸道感染和支氣管哮喘。
病因學聽言語
1.先天性發育不良
先天性雞胸和漏鬥胸畸形壹樣具有遺傳性,如果家族中有胸壁畸形,雞胸的發病率明顯增加。在胎兒或嬰兒時期,胸骨、脊柱和肋骨的發育不平衡造成胸部畸形。次要原因是膈肌附著於胸骨的中央腱發育不全。比如橫膈膜前部發育不全附著在腹直肌鞘後部而不是劍突和肋弓,會使胸骨下部在沒有橫膈膜支撐的情況下前移,導致雞胸畸形的形成。
2.後天因素
(1)營養不良嬰幼兒出生後得不到足夠的營養,患壹些營養不良的疾病,如小兒佝僂病,長期影響胸骨發育,造成胸廓畸形。
(2)繼發於胸腔的疾病,如壹些先天性心臟病,增大的心臟壓迫胸壁,導致雞胸畸形。慢性膿胸導致的平胸畸形。長期慢性呼吸道感染可使呼吸功能減弱。為了滿足呼吸需要,膈肌運動加強,豪斯多夫溝凹陷,逐漸形成雞胸畸形。也有繼發於心臟或胸部手術的患者。
臨床表現聽言語
1.癥狀
大部分雞胸不會像漏鬥胸壹樣在出生後立即被發現,往往在五六歲後才逐漸被註意到。輕度畸形對心肺功能無影響,無臨床癥狀。嚴重者由於前後胸徑拉長,呼吸幅度減弱,肺組織彈性降低,產生氣短乏力癥狀。孩子經常反復上呼吸道感染和哮喘,活動耐力差,容易疲勞。大多數患者由於胸壁畸形,精神負擔較重,常產生自卑心理,缺乏自信,走路和坐著掩蓋凸出的胸部,導致駝背,不願意遊泳和參加戶外活動。姿勢不正常,缺乏運動,會加重畸形。
2.符號
主要是前胸壁的前凸,根據軟骨和胸骨前凸的形狀可分為四種類型:
(1)對稱型是最常見的類型。胸骨體下部肋軟骨對稱向前突出,肋軟骨外側部和肋骨向內凹陷。
(2)不對稱型少見,表現為壹側肋軟骨向前突出,對側肋軟骨正常或接近正常。
(3)雞胸與漏鬥胸混合畸形少見,表現為壹側肋軟骨向前突出,對側凹陷或漏鬥胸畸形,胸骨常旋轉。
(4)上肋軟骨胸骨畸形非常罕見。第2 ~ 3肋軟骨和胸骨柄向前突出,胸骨體相對向內凹陷,胸骨側拱起。這種畸形常伴有先天性心臟病、杵狀指(趾)或過小的身體畸形。